Na#onal Food For#fica#on Assessment Survey in Tanzania, - - PowerPoint PPT Presentation
Na#onal Food For#fica#on Assessment Survey in Tanzania, 2015 Overview and methods Sylvia Meku Manager of Social and Demographics Sta9s9cs Department
¡ Sylvia ¡Meku ¡ Manager ¡of ¡Social ¡and ¡Demographics ¡Sta9s9cs ¡ Department ¡ Na9onal ¡Bureau ¡of ¡Sta9s9cs ¡(NBS) ¡
June ¡28th ¡2016 ¡ Karimjee ¡Hall, ¡Dar ¡es ¡Salaam ¡
¡
Tanzania Food and Nutrition Centre
The 2015 National Food Fortification Assessment Survey in Tanzania, (2015 FACT) was implemented by the Africa Academy for Public Health (AAPH) in collaboration with the National Bureau of Statistics, the Office of Chief Government Statistics, Zanzibar; Ministry of Health, Community development, Gender, Seniors and Children, Mainland; Ministry of Health, Zanzibar; IHI; TFNC. GAIN and CDC provided technical assistance. The survey was funded by the Bill and Melinda Gates Foundation through GAIN.
Survey Rationale and Background
¡
¡
Objectives
To assess the coverage and consumption of fortified vegetable oil, wheat flour, maize flour, and salt among households To estimate the contribution of fortified vegetable oil, wheat flour, maize flour, and salt among households to the intake of select nutrients among women of reproductive age (15-49 years) To measure levels of select nutrients in samples of vegetable oil (vitamin A), wheat flour (iron), maize flour (iron), and salt (iodine) gathered at the household To evaluate other health and nutrition indicators and their association with coverage and consumption of fortified foods
Survey design and sampling
Survey design Sampling
a) Cross-sectional cluster household survey b) Representative nationally with urban and rural stratification c) Target population: Households and women of reproductive age (15 to 49 years) d) Sample size: 1,050 households total A two-stage stratified random sampling strategy was applied: a) First stage of sampling selected 70 enumeration areas (EAs) by probability proportional to size (PPS) sampling
b) Second stage of sampling selected 15 households per EA by systematic random selection
Ques#onnaire ¡1: ¡Collected ¡informa#on ¡on ¡ ¡
¡
Ques#onnaire ¡2: ¡Collected ¡informa#on ¡on ¡ ¡
¡
Women ¡Ques#onnaire: ¡Collected ¡informa#on ¡on ¡ ¡
¡
Household ¡food ¡samples ¡collec#on ¡
and ¡tested ¡quan9ta9vely ¡for ¡nutrient ¡levels ¡
Data collection
Poverty
index ¡(MPI) ¡
¡
Weighted ¡sum ¡of ¡ dimensions ¡of ¡health, ¡ educa9on ¡and ¡living ¡ standards ¡that ¡are ¡linked ¡to ¡ the ¡millennium ¡ development ¡goals ¡(MDG). ¡ ¡ ¡
¡
Sensi9ve ¡measure ¡of ¡acute ¡ poverty ¡related ¡to ¡ Millennium ¡Development ¡ Goals ¡ ¡ ¡
¡ ¡
Low women’s dietary diversity score
Score ¡ FG1 ¡: ¡ Starchy ¡staples ¡ 1 ¡ FG2 ¡: ¡ Beans ¡and ¡peas ¡ 1 ¡ FG3 ¡: ¡ Nuts ¡and ¡seeds ¡ 1 ¡ FG4 ¡: ¡ Dairy ¡ 1 ¡ FG5 ¡: ¡ Flesh ¡foods ¡ 1 ¡ FG6 ¡: ¡ Eggs ¡ 1 ¡ FG7 ¡: ¡ Vitamin-‑A ¡rich ¡dark ¡green ¡leafy ¡vegetables ¡ 1 ¡ FG8 ¡: ¡ Other ¡vitamin-‑A ¡rich ¡vegetables ¡and ¡fruits ¡ 1 ¡ FG9 ¡: ¡ Other ¡vegetables ¡ 1 ¡ FG10 ¡ Other ¡fruits ¡ 1 ¡ Total ¡ 10 ¡
¡ Assessing coverage of staple food fortification – Step 1 the household
Assessing household coverage and intra- household intakes
¡ ¡ What ¡is ¡the ¡main ¡[vehicle] ¡type ¡consumed? ¡ Is ¡[vehicle] ¡for9fiable ¡(i.e. ¡how ¡is ¡it ¡processed, ¡from ¡where?) ¡ Is ¡[vehicle] ¡for9fied? ¡ Is ¡[vehicle] ¡adequately ¡for9fied? ¡ ¡ Detailed ¡household ¡roster ¡to ¡calculate ¡intra-‑household ¡es9mates ¡ (adult ¡male ¡equivalent ¡(AME) ¡method) ¡ How ¡much ¡is ¡purchased? ¡ How ¡long ¡does ¡the ¡amount ¡last? ¡ ¡ ¡
¡ Assessing coverage of staple food fortification – Step 2 the individual
Assessing individual coverage and intakes
Example of a picture grid
National Food Fortification Assessment Survey in Tanzania, 2015
Mary Mwanyika-Sando Deputy CEO Africa Academy for Public Health (AAPH)
Characteristics of the survey population
Variable ¡ Na#onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ Zanzibar ¡ Selected ¡sample ¡size ¡
¡
1050 ¡ 615 ¡ 453 ¡ 165 ¡ Achieved ¡sample ¡size ¡
¡
1041 ¡ 609 ¡ 432 ¡ 159 ¡ Response ¡rate, ¡% ¡
¡
99.1 ¡ 99.0 ¡ 99.3 ¡ 96.4 ¡ At ¡risk ¡of ¡poverty, ¡% ¡
¡
45.0 ¡ 59.4 ¡ 16.0 ¡ 28.9 ¡ Low ¡dietary ¡diversity, ¡ % ¡
¡26.8 ¡ 28.5 ¡ 23.6 ¡ 19.6 ¡ Mean ¡ ¡age ¡of ¡women ¡
years ¡ 28.7 ¡ 28.7 ¡ 28.6 ¡ 28.4 ¡
Important terminologies
96.2 ¡ 92.6 ¡ 53.6 ¡ 30.3 ¡ 8.8 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡
Na#onal ¡Coverage, ¡Tanzania, ¡2015: ¡ ¡ ¡ Household ¡use ¡of ¡cooking ¡oil ¡to ¡prepare ¡food ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡oila ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡oilb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡oilc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
N=1036 ¡
Percent ¡
N=1036 ¡ N=1036 ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡ cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡
be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡ sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
Urban ¡and ¡Rural ¡Coverage, ¡Tanzania, ¡2015: ¡ ¡ Household ¡use ¡of ¡cooking ¡oil ¡to ¡prepare ¡food ¡ ¡
95.0 ¡ 90.4 ¡ 51.4 ¡ 98.6 ¡ 97.2 ¡ 58.0 ¡ 30.4 ¡ 30.1 ¡ 8.6 ¡ 9.1 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Consumes ¡food ¡ Consumes ¡for9fiable ¡food ¡ Consumes ¡for9fied ¡food ¡ Urban, ¡Don't ¡know ¡ Rural, ¡Don't ¡know ¡ Urban, ¡Not ¡for9fied ¡ Rural, ¡Not ¡for9fied ¡ Urban, ¡Yes ¡ Rural, ¡Yes ¡
¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡
Percent ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡oila ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡oilb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡oilc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡ cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡
be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡ sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
86.1 ¡ 86.1 ¡ 8.9 ¡ 70.8 ¡ 6.4 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡
Zanzibar ¡Coverage, ¡Tanzania, ¡2015: ¡ ¡ ¡ Household ¡use ¡of ¡cooking ¡oil ¡to ¡prepare ¡food ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡oila ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡oilb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡oilc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
N=159 ¡
Percent ¡
N=159 ¡ N=159 ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡ cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡
be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡ sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
93.3 ¡ 89.4 ¡ 55.0 ¡ 98.6 ¡ 95.3 ¡ 52.5 ¡ 24.7 ¡ 34.9 ¡ 9.7 ¡ 8.0 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Poor, ¡Yes ¡ Non-‑Poor, ¡Yes ¡ Poor, ¡No ¡ Non-‑Poor, ¡No ¡ Poor, ¡Don't ¡know ¡ Non-‑Poor, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡oila ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡oilb ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡oilc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na#onal, ¡Tanzania ¡2015: ¡ ¡ ¡ Oil ¡coverage ¡at ¡household ¡level ¡by ¡poverty ¡risk ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
94.8 ¡ 91.4 ¡ 50.7 ¡ 97.4 ¡ 93.8 ¡ 55.4 ¡ 28.5 ¡ 31.5 ¡ 12.3 ¡ 6.9 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Below ¡median, ¡Yes ¡ At ¡or ¡aboved ¡median, ¡Yes ¡ Below ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ Below ¡median, ¡Don't ¡know ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡oila ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡oilb ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡oilc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na#onal, ¡Tanzania ¡2015: ¡ ¡ ¡ Oil ¡coverage ¡at ¡household ¡level ¡by ¡dietary ¡diversity ¡ score ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
For%fi fica%on ¡ ¡quality ¡ ¡of ¡ ¡household ¡ ¡samp mples ¡ ¡using ¡ ¡Tanzania ¡ ¡ Na%onal ¡ ¡Standard ¡ ¡2010: ¡ ¡Oil ¡ ¡quan%ta%ve ¡ ¡analyses ¡ ¡of ¡ ¡vitami min ¡ ¡A ¡ ¡ le levels ¡ els ¡
38.2 ¡ 38.8 ¡ 36.4 ¡ 68.1 ¡ 43.9 ¡ 41.0 ¡ 47.2 ¡ 29.8 ¡ 16.3 ¡ 18.0 ¡ 15.7 ¡ 2.1 ¡ 1.7 ¡ 2.2 ¡ 0.7 ¡
0% ¡ 10% ¡ 20% ¡ 30% ¡ 40% ¡ 50% ¡ 60% ¡ 70% ¡ 80% ¡ 90% ¡ 100% ¡ Na9onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ Zanzibar ¡
Over-‑for9fied ¡(>28 ¡ mg/kg) ¡ Adequately ¡for9fied ¡ (16-‑28 ¡mg/kg) ¡ Inadequately ¡for9fied ¡ (3-‑<16 ¡mg/kg) ¡ Unfor9fied ¡(<3 ¡mg/ kg) ¡
Daily ¡ ¡consump mp%on ¡ ¡and ¡ ¡vitami min ¡ ¡A ¡ ¡contribu%on ¡ ¡from ¡ m ¡oil ¡ ¡by ¡ ¡WRA ¡ ¡amo mong ¡ ¡ households ¡ ¡that ¡ ¡reported ¡ ¡consumi ming ¡ ¡oil ¡ ¡in ¡ ¡Tanzania1,2
1,2
Na#onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ ¡ Zanzibar ¡ p-‑value ¡ N=833 ¡ N=472 ¡ N=361 ¡ N=117 ¡
Oil ¡consumed ¡ (ml/day) ¡
22.2 ¡ ¡ (11.9, ¡ 40.6) ¡ 18.8 ¡ ¡ (11.0, ¡ 33.1) ¡ 31.1 ¡ ¡ (17.7, ¡ 58.8) ¡ 35.4 ¡ ¡ (18.0, ¡ 68.3) ¡ ¡ <.0001 ¡ ¡
Vitamin ¡A ¡ from ¡oil ¡(% ¡ RNI)3 ¡
20.8 ¡ ¡ (9.1, ¡48.8) ¡ 17.2 ¡ ¡ (7.3, ¡42) ¡ 28.0 ¡ ¡ (14, ¡67.3) ¡ 15.3 ¡ ¡(8.2, ¡34.1) ¡ ¡ <.0001 ¡ ¡
WRA, Women of reproductive age (15 to 49 years); RNI, Recommended Nutrient Intake
1Results based on household assessment and adult male equivalent (AME) methodology 2Values shown are median (25%, 75%) 3World Health Organization vitamin A RNI for women is: 600 micrograms retinol equivalents
(mcg RE)/day (15-18 years), 500 mcg RE/day (19-50 years), 800 mcg RE/day (pregnant women), and 850 mcg RE/day (lactating women)
Photo: www.ganeshagro.com
51.5 ¡ 50.5 ¡ 33.1 ¡ 1.7 ¡ 15.7 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡
Na Na%on
¡Cover erage, e, ¡T ¡Tanzania, ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Hou Househ sehold
¡cover erag age ¡of ¡wh e ¡of ¡whea eat ¡flou ¡flour r
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡wheata ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡wheatb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡wheatc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡ N=1036 ¡ N=1036 ¡ N=1036 ¡
41.6 ¡ 40.3 ¡ 25.2 ¡ 71.5 ¡ 71.3 ¡ 49.0 ¡ 1.0 ¡ 3.1 ¡ 14.1 ¡ 19.1 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Consumes ¡food ¡ Consumes ¡for9fiable ¡food ¡ Consumes ¡for9fied ¡food ¡ Urban, ¡Don't ¡know ¡ Rural, ¡Don't ¡know ¡ Urban, ¡Not ¡for9fied ¡ Rural, ¡Not ¡for9fied ¡ Urban, ¡Yes ¡ Rural, ¡Yes ¡
Urban ¡and ¡R Urban ¡and ¡Rur ural ¡C al ¡Cover erag age, ¡T e, ¡Tanz anzania, ¡2015: ¡ ania, ¡2015: ¡ Hou Househ sehold
¡cover erag age ¡of ¡wh e ¡of ¡whea eat ¡flou ¡flour r
Percent ¡ * ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡ cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡
be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡ sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡wheata ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡wheatb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡wheatc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡
87.1 ¡ 87.1 ¡ 71.3 ¡ 2.5 ¡ 13.2 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡
Za Zanzibar ¡ ¡Cov
¡Tanzania, ¡ ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Hou Househ sehold
¡cover erag age ¡of ¡wh e ¡of ¡whea eat ¡flou ¡flour r
Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡ cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡
be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡ sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡wheata ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡wheatb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡wheatc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
N=159 ¡ N=159 ¡ N=159 ¡
36.7 ¡ 35.6 ¡ 21.6 ¡ 63.6 ¡ 62.7 ¡ 42.5 ¡ 1.2 ¡ 2.1 ¡ 12.8 ¡ 18.2 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Poor, ¡Yes ¡ Non-‑Poor, ¡Yes ¡ Poor, ¡No ¡ Non-‑Poor, ¡No ¡ Poor, ¡Don't ¡know ¡ Non-‑Poor, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡wheata ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡wheatb ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡wheatc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na Na%on
¡Tanzania ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Whea Wheat ¡flo t ¡flour ¡c ur ¡cover erag age ¡a e ¡at ¡ho t ¡househo usehold ¡le ld ¡level ¡b el ¡by ¡po y ¡poverty ¡risk erty ¡risk
aReported; bFortifiable refers to a food that was not made at home and is assumed to be industrially processed; cHouseholds were
classified as fortified if they provided a sample or reported consuming a brand that was confirmed to be fortified by quantitative analyses; Don’t know refers to a household that could not be classified because no food sample was available and no brand was reported.
45.1 ¡ 45.1 ¡ 25.9 ¡ 58.3 ¡ 56.8 ¡ 38.9 ¡ 0.4 ¡ 2.4 ¡ 18.9 ¡ 15.5 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Below ¡median, ¡Yes ¡ At ¡or ¡aboved ¡median, ¡Yes ¡ Below ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ Below ¡median, ¡Don't ¡know ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na Na%on
¡Tanzania ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Whea Wheat ¡flo t ¡flour ¡c ur ¡cover erag age ¡a e ¡at ¡ho t ¡househo usehold ¡le ld ¡level ¡b el ¡by ¡die y ¡dietar ary ¡ y ¡ div diversity ¡ sity ¡sc score
aReported; bFortifiable refers to a food that was not made at home and is assumed to be industrially processed; cHouseholds were
classified as fortified if they provided a sample or reported consuming a brand that was confirmed to be fortified by quantitative analyses; Don’t know refers to a household that could not be classified because no food sample was available and no brand was reported.
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡wheata ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡wheatb ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡wheatc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
For%fi fica%on ¡ ¡quality ¡ ¡of ¡ ¡household ¡ ¡samp mples ¡ ¡using ¡ ¡Tanzania ¡ ¡Na%onal ¡ ¡ St Standar andard ¡ d ¡2010: ¡ 2010: ¡Whe Wheat ¡ t ¡fl flour ¡ ur ¡quan%t quan%ta%v a%ve ¡ ¡analy analyse ses ¡ s ¡of ¡ f ¡adde added ¡ d ¡ir iron ¡ n ¡le levels ls
11.5 ¡ 7.5 ¡ 14.9 ¡ 13.3 ¡ 64.4 ¡ 65.0 ¡ 63.8 ¡ 70.0 ¡ 18.9 ¡ 20.0 ¡ 17.0 ¡ 16.7 ¡ 5.2 ¡ 7.5 ¡ 4.3 ¡
0% ¡ 10% ¡ 20% ¡ 30% ¡ 40% ¡ 50% ¡ 60% ¡ 70% ¡ 80% ¡ 90% ¡ 100% ¡ Na9onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ Zanzibar ¡
Over-‑for9fied ¡(>50 ¡mg/ kg) ¡ Adequately ¡for9fied ¡ (30-‑50 ¡mg/kg) ¡ Inadequately ¡for9fied ¡ (>0-‑<30 ¡mg/kg) ¡ Unfor9fied ¡(0 ¡mg/kg) ¡
www.gainhealth.org
The image part with relationship ID rId2 was not found in the file.Daily ¡ ¡consump mp%on ¡ ¡and ¡ ¡iron ¡ ¡contribu%on ¡ ¡from ¡ m ¡wheat ¡ ¡fl flour ¡ ¡by ¡ ¡ WRA ¡ ¡amo mong ¡ ¡those ¡ ¡that ¡ ¡reported ¡ ¡consumi ming ¡ ¡wheat ¡ ¡fl flour ¡ ¡or ¡ ¡ whea wheat-‑
flour ¡pr ur ¡produc ducts ¡in ¡T ts ¡in ¡Tanz anzania ania1
1
40 ¡
Na#onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ ¡ Zanzibar ¡ p-‑value ¡ Household ¡assessment ¡ N=530 ¡ N=253 ¡ N=277 ¡ N=116 ¡ Wheat ¡flour ¡ consumed ¡(g/day) ¡ 162.0 ¡ (106.4,225.3) ¡ 162.7 ¡ (110.5,220.6 ) ¡ 161.0 ¡ (99.4,229.9) ¡ 185.6 ¡ ¡ (105.2,261.6) ¡ 0.4580 ¡ Iron ¡from ¡wheat ¡ flour ¡(% ¡RNI)3 ¡ 16.1 ¡ (8.6,27.3) ¡ 18.5 ¡ (10.5,30.9) ¡ 13.2 ¡ (6.8,22.8) ¡ 14.7 ¡ ¡ ¡ (7.8,25.9) ¡ <.0001 ¡ Individual ¡assessment ¡ N=1231 ¡ N=702 ¡ N=529 ¡ N=182 ¡ Wheat ¡flour ¡ consumed ¡(g/day) ¡ 106.8 ¡ (21.9,239.9) ¡ 57.1 ¡ (0,167.6) ¡ 205.3 ¡ (108.4,329) ¡ 182.0 ¡ (69,370.9) ¡ <.0001 ¡ ¡ ¡ Iron ¡from ¡wheat ¡ flour ¡(% ¡RNI)3 ¡ 10.2 ¡ (2.1,26.5) ¡ 6.0 ¡ (0,15.7) ¡ 23.2 ¡ (11.9,39.2) ¡ 16.5 ¡ (5.9,29.3) ¡ <.0001 ¡ ¡ ¡
WRA, Women of reproductive age (15 to 49 years); RNI, Recommended Nutrient Intake
1Values shown are median (25%, 75%) 2Results based on household assessment and adult male equivalent (AME) methodology 3The iron RNI for women, assuming 12% bioavailability, was drawn from the World Health Organization and is as
follows: 25.8 mg/day (15-18 years), 24.5 mg/day (19-50 years), 24.5 mg/day (pregnant women), 12.5 mg/day (lactating women)
4Results based on individual assessment of wheat flour containing products over the past 7 days
Photo: http://www.priyasinternational.com/corn-flour.htm
93.0 ¡ 36.6 ¡ 2.5 ¡ 7.2 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡ 27.0 ¡
Na Na%on
¡Cover erage, e, ¡T ¡Tanzania, ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Household ¡ ¡coverage ¡ ¡of ¡ ¡ma maize ¡ ¡fl flour
Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡maizea ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡maize ¡b ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡maizec ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
N=1036 ¡ N=1036 ¡ N=1036 ¡
Urban ¡and ¡R Urban ¡and ¡Rur ural ¡C al ¡Cover erag age, ¡T e, ¡Tanz anzania, ¡2015: ¡ ania, ¡2015: ¡ Household ¡ ¡coverage ¡ ¡of ¡ ¡ma maize ¡ ¡fl flour
¡
91.9 ¡ 20.8 ¡ 1.5 ¡ 95.4 ¡ 68.4 ¡ 4.6 ¡ 4.5 ¡ 12.6 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Consumes ¡food ¡ Consumes ¡for9fiable ¡food ¡ Consumes ¡for9fied ¡food ¡ Urban, ¡Don't ¡know ¡ Rural, ¡Don't ¡know ¡ Urban, ¡Not ¡for9fied ¡ Rural, ¡Not ¡for9fied ¡ Urban, ¡Yes ¡ Rural, ¡Yes ¡ 14.8 ¡ 51.5 ¡ Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡ classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡* ¡P ¡< ¡0.05 ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡maizea ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡maize ¡b ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡maizec ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡
Za Zanzibar ¡ ¡Cov
¡Tanzania, ¡ ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Household ¡ ¡coverage ¡ ¡of ¡ ¡ma maize ¡ ¡fl flour
Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡ classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡* ¡P ¡< ¡0.05 ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡maizea ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡maize ¡b ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡maizec ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
76.9 ¡ 76.3 ¡ 29.2 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡ 47.1 ¡
N=159 ¡ N=159 ¡ N=159 ¡
89.2 ¡ 23.8 ¡ 2.8 ¡ 96.1 ¡ 47.1 ¡ 2.3 ¡ 15.8 ¡ 36.1 ¡ 5.3 ¡ 8.7 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Poor, ¡Yes ¡ Non-‑Poor, ¡Yes ¡ Poor, ¡No ¡ Non-‑Poor, ¡No ¡ Poor, ¡Don't ¡know ¡ Non-‑Poor, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na Na%on
¡Tanzania ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Maiz Maize ¡flo e ¡flour ¡c ur ¡cover erag age ¡a e ¡at ¡ho t ¡househo usehold ¡le ld ¡level ¡b el ¡by ¡po y ¡poverty ¡risk erty ¡risk
aReported; bFortifiable refers to a food that was not made at home and is assumed to be industrially processed; cHouseholds were classified as fortified ifthey provided a sample or reported consuming a brand that was confirmed to be fortified by quantitative analyses; Don’t know refers to a household that could not be classified because no food sample was available and no brand was reported. * P < 0.05
Consumes maizea Consumes fortifiable maize b Consumes fortified maizec
92.7 ¡ 42.1 ¡ 3.3 ¡ 93.4 ¡ 35.2 ¡ 2.4 ¡ 29.1 ¡ 26.5 ¡ 9.7 ¡ 6.3 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Below ¡median, ¡Yes ¡ At ¡or ¡aboved ¡median, ¡Yes ¡ Below ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ Below ¡median, ¡Don't ¡know ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na Na%on
¡Tanzania ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Maiz Maize ¡flo e ¡flour ¡c ur ¡cover erag age ¡a e ¡at ¡ho t ¡househo usehold ¡le ld ¡level ¡b el ¡by ¡die y ¡dietar ary ¡div y ¡diver ersity ¡ sity ¡ sc score e
aReported; bFortifiable refers to a food that was not made at home and is assumed to be industrially processed; cHouseholds were classified as fortified ifthey provided a sample or reported consuming a brand that was confirmed to be fortified by quantitative analyses; Don’t know refers to a household that could not be classified because no food sample was available and no brand was reported. * P < 0.05
Consumes maizea Consumes fortifiable maize b Consumes fortified maizec
99.2 ¡ 90.4 ¡ 91.1 ¡ 100.0 ¡
6.6 ¡ 4.8 ¡ 6.3 ¡ 3.3 ¡ 4.8 ¡ 1.6 ¡ 1.8 ¡ 1.0 ¡
0% ¡ 10% ¡ 20% ¡ 30% ¡ 40% ¡ 50% ¡ 60% ¡ 70% ¡ 80% ¡ 90% ¡ 100% ¡ Na9onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ Zanzibar ¡
Over-‑for9fied ¡(>25 ¡mg/kg) ¡ Adequately ¡for9fied ¡(5-‑25 ¡mg/kg) ¡ Inadequately ¡for9fied ¡(>0-‑<5 ¡mg/kg) ¡ Unfor9fied ¡(0 ¡mg/kg) ¡
For#fica#on ¡quality ¡of ¡household ¡samples ¡using ¡Tanzania ¡Na#onal ¡ Standard ¡2010: ¡Maize ¡flour ¡quan#ta#ve ¡analyses ¡of ¡added ¡iron ¡levels ¡
Na#onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ ¡ Zanzibar ¡ p-‑value ¡
N=402 ¡ N=140 ¡ N=262 ¡ N=99 ¡
Maize ¡flour ¡ consumed ¡(g/ day) ¡
161.3 ¡ (111.4, ¡224) ¡ 176.2 ¡ ¡ (140.1, ¡246) ¡ 147.7 ¡ ¡ (94.5, ¡209.2) ¡ 191 ¡ ¡ (118.3, ¡ 250.4) ¡ ¡ 0.3612 ¡ ¡
Iron ¡from ¡maize ¡ flour ¡(% ¡RNI)3 ¡
0.0 ¡ ¡ 0.0 ¡ 0.0 ¡ ¡ 0.0 ¡ ¡ ¡ <.0001 ¡ ¡
WRA, Women of reproductive age (15 to 49 years); RNI, Recommended Nutrient Intake
1Results based on household assessment and adult male equivalent (AME) methodology 2Values shown are median (25%, 75%) 3The iron RNI for women, assuming 12% bioavailability, was drawn from the World Health Organization and is as
follows: 25.8 mg/day (15-18 years), 24.5 mg/day (19-50 years), 24.5 mg/day (pregnant women), 12.5 mg/day (lactating women)
Daily ¡consump#on ¡and ¡iron ¡contribu#on ¡from ¡maize ¡flour ¡by ¡ WRA ¡among ¡households ¡that ¡reported ¡consuming ¡maize ¡flour ¡ in ¡Tanzania1,2
¡
Photo: http://www.delmonte.ph/
99.6 ¡ 95.8 ¡ 69.6 ¡ 19.5 ¡ 6.7 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡
Na Na%on
¡Cover erage, e, ¡T ¡Tanzania, ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Hou Househ sehold
¡cover erag age ¡of ¡salt e ¡of ¡salt
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡salta ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡saltb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡saltc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡ N=1036 ¡ N=1036 ¡ N=1036 ¡
Urban ¡and ¡R Urban ¡and ¡Rur ural ¡C al ¡Cover erag age, ¡T e, ¡Tanz anzania, ¡2015: ¡ ania, ¡2015: ¡ Hou Househ sehold
¡cover erag age ¡of ¡salt e ¡of ¡salt
99.7 ¡ 94.5 ¡ 61.6 ¡ 99.5 ¡ 99.5 ¡ 79.5 ¡ 26.9 ¡ 5.6 ¡ 6.0 ¡ 14.4 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Consumes ¡food ¡ Consumes ¡for9fiable ¡food ¡ Consumes ¡for9fied ¡food ¡ Urban, ¡Don't ¡know ¡ Rural, ¡Don't ¡know ¡ Urban, ¡Not ¡for9fied ¡ Rural, ¡Not ¡for9fied ¡ Urban, ¡Yes ¡ Rural, ¡Yes ¡ Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡salta ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡saltb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡saltc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=606 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡N=430 ¡
Za Zanzibar ¡ ¡Cov
¡Tanzania, ¡ ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Hou Househ sehold
¡cover erag age ¡of ¡salt e ¡of ¡salt
Percent ¡
aReported; ¡bFor9fiable ¡refers ¡to ¡a ¡food ¡that ¡was ¡not ¡made ¡at ¡home ¡and ¡is ¡assumed ¡to ¡be ¡industrially ¡processed; ¡cHouseholds ¡were ¡
classified ¡as ¡for9fied ¡if ¡they ¡provided ¡a ¡sample ¡or ¡reported ¡consuming ¡a ¡brand ¡that ¡was ¡confirmed ¡to ¡be ¡for9fied ¡by ¡quan9ta9ve ¡analyses; ¡ Don’t ¡know ¡refers ¡to ¡a ¡household ¡that ¡could ¡not ¡be ¡classified ¡because ¡no ¡food ¡sample ¡was ¡available ¡and ¡no ¡brand ¡was ¡reported. ¡ ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡salta ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fiable ¡saltb ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Consumes ¡for9fied ¡saltc ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
95.1 ¡ 92.0 ¡ 55.8 ¡ 11.8 ¡ 24.4 ¡ 0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡ Don't ¡know ¡ Not ¡for9fied ¡ Yes ¡
N=159 ¡ N=159 ¡ N=159 ¡
99.7 ¡ 93.0 ¡ 55.5 ¡ 99.6 ¡ 98.1 ¡ 81.2 ¡ 31.2 ¡ 10.0 ¡ 6.3 ¡ 6.9 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Poor, ¡Yes ¡ Non-‑Poor, ¡Yes ¡ Poor, ¡No ¡ Non-‑Poor, ¡No ¡ Poor, ¡Don't ¡know ¡ Non-‑Poor, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=484 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=465 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na Na%on
¡Tanzania ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Salt ¡ Salt ¡coverag age ¡ ¡at ¡ t ¡ho house useho hold ¡ ld ¡le level ¡ l ¡by ¡ y ¡po poverty ¡ rty ¡risk risk
aReported; bFortifiable refers to a food that was not made at home and is assumed to be industrially processed; cHouseholds were
classified as fortified if they provided a sample or reported consuming a brand that was confirmed to be fortified by quantitative analyses; Don’t know refers to a household that could not be classified because no food sample was available and no brand was reported.
Consumes salta Consumes fortifiable saltb Consumes fortified saltc
99.5 ¡ 93.9 ¡ 62.1 ¡ 100.0 ¡ 96.8 ¡ 72.3 ¡ 23.4 ¡ 18.8 ¡ 8.4 ¡ 5.7 ¡ 0.0 ¡ 10.0 ¡ 20.0 ¡ 30.0 ¡ 40.0 ¡ 50.0 ¡ 60.0 ¡ 70.0 ¡ 80.0 ¡ 90.0 ¡ 100.0 ¡ Percent ¡
Below ¡median, ¡Yes ¡ At ¡or ¡aboved ¡median, ¡Yes ¡ Below ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Not ¡for9fied ¡ Below ¡median, ¡Don't ¡know ¡ At ¡or ¡above ¡median, ¡Don't ¡know ¡
¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=280 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡n=474 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡
Na Na%on
¡Tanzania ¡2015: ¡2015: ¡ ¡ ¡ ¡ Salt ¡ Salt ¡coverag age ¡ ¡at ¡ t ¡ho house useho hold ¡ ld ¡le level ¡ l ¡by ¡ y ¡die dietar ary ¡ y ¡div diversity ¡ sity ¡sc score
aReported; bFortifiable refers to a food that was not made at home and is assumed to be industrially processed; cHouseholds were
classified as fortified if they provided a sample or reported consuming a brand that was confirmed to be fortified by quantitative analyses; Don’t know refers to a household that could not be classified because no food sample was available and no brand was reported.
Consumes salta Consumes fortifiable saltb Consumes fortified saltc
For%fi fica%on ¡ ¡quality ¡ ¡of ¡ ¡household ¡ ¡samp mples ¡ ¡using ¡ ¡World ¡ ¡Health ¡ ¡ Organiza%on ¡ ¡interna%onal ¡ ¡standard ¡ ¡for ¡ ¡household ¡ ¡samp mples: ¡ ¡Salt ¡ ¡ quan%t quan%ta%v a%ve ¡ ¡analy analyse ses ¡ s ¡of ¡ f ¡io iodine dine ¡ ¡le levels ls
22.1 ¡ 31.9 ¡ 7.2 ¡ 22.1 ¡ 10.0 ¡ 11.6 ¡ 6.9 ¡ 26.7 ¡ 43.2 ¡ 34.1 ¡ 58.1 ¡ 36.1 ¡ 24.4 ¡ 22.4 ¡ 27.8 ¡ 15.1 ¡
0% ¡ 10% ¡ 20% ¡ 30% ¡ 40% ¡ 50% ¡ 60% ¡ 70% ¡ 80% ¡ 90% ¡ 100% ¡ Na9onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ Zanzibar ¡
Over-‑for9fied ¡(≥40 ¡ mg/kg) ¡ Adequately ¡for9fied ¡ (15-‑<40 ¡mg/kg) ¡ Inadequately ¡for9fied ¡ (7.6-‑<15 ¡mg/kg) ¡ Unfor9fied ¡(<7.6 ¡mg/ kg) ¡
N=856 N=483 N=333 N=86
For%fi fica%on ¡ ¡quality ¡ ¡of ¡ ¡household ¡ ¡samp mples ¡ ¡using ¡ ¡Tanzania ¡ ¡Na%onal ¡ ¡ Standards ¡ ¡for ¡ ¡household ¡ ¡samp mples: ¡ ¡Salt ¡ ¡quan%ta%ve ¡ ¡analyses ¡ ¡of ¡ ¡iodine ¡ ¡ le levels els
22.1 ¡ 31.9 ¡ 7.2 ¡ 22.1 ¡ 14.7 ¡ 14.7 ¡ 12.9 ¡ 37.2 ¡ 62.7 ¡ 52.8 ¡ 79.6 ¡ 39.5 ¡ 0.5 ¡ 0.6 ¡ 0.3 ¡ 1.1 ¡
0% ¡ 10% ¡ 20% ¡ 30% ¡ 40% ¡ 50% ¡ 60% ¡ 70% ¡ 80% ¡ 90% ¡ 100% ¡ Na9onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ Zanzibar ¡
Over-‑for9fied ¡(≥70 ¡ mg/kg) ¡ Adequately ¡for9fied ¡ (25-‑<70 ¡mg/kg) ¡ Inadequately ¡for9fied ¡ (7.6-‑<25 ¡mg/kg) ¡ Unfor9fied ¡(<7.6 ¡mg/ kg) ¡
N=856 N=483 N=333 N=86
Daily ¡ ¡consump mp%on ¡ ¡and ¡ ¡iodine ¡ ¡contribu%on ¡ ¡from ¡ m ¡salt ¡ ¡by ¡ ¡WRA ¡ ¡ amo mong ¡ ¡households ¡ ¡that ¡ ¡reported ¡ ¡consumi ming ¡ ¡salt ¡ ¡in ¡ ¡ Ta Tanzania1,2
Na#onal ¡ Rural ¡ Urban ¡ ¡ Zanzibar ¡ p-‑ value ¡ N=857 ¡ N=493 ¡ N=364 ¡ N=122 ¡ ¡ ¡ Salt ¡consumed ¡(g/day) ¡ 8.0 ¡(4.9,12.2) ¡8.2 ¡ ¡ ¡ ¡(5.3,12.7) ¡7.5 ¡(4.4,11.1) ¡ 7 ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡(3.7,11.4) ¡ ¡ 0.0006 ¡ ¡ Iodine ¡from ¡salt ¡(% ¡ RNI)3 ¡ 122.5 ¡ (64.1,222.6) ¡ 105.9 ¡ (51.6,192.5) ¡ 148.9 ¡ (86.4,257.8) ¡ 81.1 ¡ (38.6,154.9) ¡ ¡ <.0001 ¡ ¡
WRA, Women of reproductive age (15 to 49 years); RNI, Recommended Nutrient Intake
1Results based on household assessment and adult male equivalent (AME) methodology 2Values shown are median (25%, 75%) 3The iodine RNI for women, per the World Health Organization, is as follows: 150 mcg/day
(15-18 years), 150 mcg/day (19-50 years), 200 mcg/day (pregnant women), and 200 mcg/day (lactating women).
For#fica#on ¡quality ¡of ¡na#onal ¡household ¡samples ¡using ¡Tanzania ¡ Na#onal ¡Standards ¡
38.2 ¡ 11.5 ¡ 88.3 ¡ 22.1 ¡ 43.9 ¡ 64.4 ¡ 6.6 ¡ 10.0 ¡ 16.3 ¡ 18.9 ¡ 3.3 ¡ 43.2 ¡ 1.7 ¡ 5.2 ¡ 1.8 ¡ 24.4 ¡
0% ¡ 10% ¡ 20% ¡ 30% ¡ 40% ¡ 50% ¡ 60% ¡ 70% ¡ 80% ¡ 90% ¡ 100% ¡
Oil ¡(Vitamin ¡A) ¡ Wheat ¡flour ¡(Iron) ¡ Maize ¡flour ¡(Iron) ¡ Salt ¡(Iodine) ¡ Unfor9fied ¡ Inadequately ¡ For9fied ¡ Adequately ¡ For9fied ¡ Over ¡For9fied ¡
N=725 N=191 N=333 N=856
Fortification logo awareness
4.7 ¡ 5.8 ¡ 8.6 ¡ 1.8 ¡ 2.8 ¡ 20.0 ¡ 8.8 ¡ 10.0 ¡
5.7 ¡ 0.6 ¡ 0.6 ¡
0 ¡ 10 ¡ 20 ¡ 30 ¡ 40 ¡ 50 ¡ 60 ¡ 70 ¡ 80 ¡ 90 ¡ 100 ¡
Reported ¡ever ¡seeing ¡ for9fica9on ¡logo ¡ Reported ¡posi9ve ¡apributes ¡ to ¡logo ¡ Reported ¡that ¡logo ¡influences ¡ decision ¡to ¡buy ¡
Na9onal ¡(N=1041) ¡ Rural ¡(N=609) ¡ Urban ¡(N=432) ¡ Zanzibar ¡(N=159) ¡
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68 ¡
from ¡for9fica9on. ¡Risk ¡factors ¡such ¡as ¡poverty ¡and ¡dietary ¡diversity ¡have ¡liple ¡ impact ¡on ¡coverage. ¡Further ¡efforts ¡are ¡required ¡to ¡improve ¡quality ¡and ¡ address ¡under ¡for9fica9on, ¡especially ¡in ¡Zanzibar ¡
Oil ¡
coverage ¡is ¡much ¡higher ¡and ¡most ¡is ¡for9fied. ¡There ¡are ¡big ¡difference ¡in ¡ coverage ¡with ¡households ¡that ¡are ¡poor ¡with ¡lower ¡dietary ¡diversity ¡ consuming ¡much ¡less ¡for9fiable ¡wheat. ¡There ¡is ¡poten9al ¡for ¡impact ¡among ¡a ¡ subset ¡of ¡the ¡popula9on, ¡par9cularly ¡in ¡urban ¡areas. ¡Improvements ¡in ¡ quality ¡of ¡for9fica9on ¡needed. ¡
Wheat ¡ flour ¡
high ¡levels ¡of ¡home ¡produc9on ¡but ¡there ¡is ¡s9ll ¡poten9al ¡for ¡impact, ¡ par9cularly ¡in ¡urban ¡areas ¡and ¡in ¡Zanzibar ¡where ¡much ¡of ¡the ¡maize ¡ consumed ¡is ¡industrially ¡produced. ¡For9fica9on ¡quality ¡remains ¡a ¡big ¡ challenge ¡as ¡virtually ¡no ¡maize ¡is ¡for9fied. ¡ ¡
Maize ¡ flour ¡
coverage ¡to ¡for9fied ¡salt ¡by ¡poverty, ¡par9cularly ¡in ¡rural ¡areas ¡. ¡Further ¡ efforts ¡are ¡needed ¡to ¡improve ¡quality ¡and ¡address ¡under ¡for9fica9on. ¡
Salt ¡
Summary of key results
Strengths
¡
review ¡process ¡to ¡review ¡and ¡refine ¡the ¡research ¡approach, ¡to ¡ assess ¡program ¡coverage ¡ ¡ ¡
and ¡risk ¡
Limitations
and ¡consumed ¡outside ¡the ¡household, ¡which ¡may ¡underes9mate ¡ the ¡poten9al ¡coverage ¡of ¡the ¡program ¡ ¡ ¡
common, ¡which ¡likely ¡resulted ¡in ¡an ¡underes9ma9on ¡of ¡coverage ¡
¡
brands ¡limits ¡the ¡reliability ¡of ¡brand ¡specific ¡informa9on ¡ ¡
used ¡to ¡es9mate ¡intrinsic ¡iron ¡levels ¡in ¡those ¡vehicles ¡
Program implications and recommendations
important ¡contribu9ons ¡to ¡dietary ¡intakes ¡of ¡key ¡nutrients, ¡but ¡ there ¡is ¡s9ll ¡room ¡for ¡substan9al ¡improvement ¡ ¡
enforcement ¡of ¡standards ¡to ¡beper ¡address ¡under ¡for9fica9on ¡of ¡ all ¡food ¡vehicles ¡to ¡maximize ¡impact ¡
able ¡to ¡es9mate ¡the ¡poten9al ¡impact ¡and ¡to ¡ensure ¡for9fica9on ¡ levels ¡are ¡set ¡appropriately ¡and ¡adjusted ¡over ¡9me ¡as ¡dietary ¡ paperns ¡change ¡ ¡
feedback ¡for ¡program ¡improvement ¡is ¡cri9cal ¡for ¡impact ¡
Program implications and recommendations cont. ¡
unfor9fied ¡despite ¡legisla9on. ¡One ¡main ¡reason ¡ is ¡that ¡much ¡of ¡the ¡maize ¡is ¡produced ¡at ¡home ¡ and ¡only ¡improving ¡access ¡to ¡small ¡scale ¡mills ¡ that ¡can ¡for9fy ¡will ¡increase ¡access ¡to ¡for9fied ¡
the ¡staple ¡foods ¡and ¡further ¡inves9ga9on ¡is ¡ needed ¡to ¡increase ¡the ¡access ¡to ¡adequately ¡ for9fied ¡foods ¡