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Elisa Nemes, PhD Acknowledgments: Tom Scriba, Adam Penn-Nicholson What is the immunity? Definition: All mechanisms to protect our body against external elements Pathogens Own

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  1. Elisa ¡Nemes, ¡PhD ¡ Acknowledgments: ¡Tom ¡Scriba, ¡Adam ¡Penn-­‑Nicholson ¡ ¡

  2. What ¡is ¡the ¡immunity? ¡ Definition: All mechanisms to protect our body against external elements � Pathogens � Own altered constituants � Pollution

  3. • An/gens ¡are ¡ foreign ¡to ¡host ¡ – Proteins ¡and ¡large ¡ polysaccharides ¡ ¡ ¡ Each ¡an@gen ¡has ¡ many ¡ epitopes ¡ = ¡ por@ons ¡of ¡an ¡an@gen ¡ recognized ¡by ¡the ¡ immune ¡system ¡ ¡

  4. The ¡immune ¡system ¡ Physical protections Aerial ¡ Contact ¡ transmission ¡ � The skin � Mucosal parts A complex system composed From ¡the ¡ from: blood ¡ ¡or ¡a ¡ From ¡water ¡ lesion ¡ and ¡food ¡ � Organs � Cells � Molecules

  5. Immune ¡Response ¡to ¡Infec/on ¡ Innate: ¡ Adaptive: ¡ -­‑ Quick ¡ -­‑ Slower ¡ -­‑ Does ¡not ¡remember! ¡ -­‑ Remembers! ¡

  6. Principles ¡of ¡Immunity ¡

  7. Vaccines ¡prevent ¡disease ¡by ¡ s/mula/ng ¡our ¡immune ¡system ¡

  8. What ¡type ¡of ¡immune ¡response? ¡ Antibodies produced by B cells (humoral immunity) ¡ T ¡cells ¡(cellular ¡immunity) ¡ ¡ CD4 T cells (helper) CD8 T cells (cytotoxic)

  9. How ¡is ¡an ¡immune ¡response ¡ini/ated? ¡ Innate ¡immunity ¡ PRR ¡ Inflamma/on ¡ cytokines ¡ Palucka et al , Immunity 2010

  10. ADJUVANTS: ¡ agents ¡ that ¡ increase ¡ the ¡ s@mula@on ¡ of ¡ the ¡ immune ¡ system ¡ by ¡ e n h a n c i n g ¡ a n @ g e n ¡ presenta@on ¡ and/or ¡ by ¡ providing ¡ cos@mula@on ¡ signals. ¡ Adjuvants ¡ ac@vate ¡ innate ¡ immunity ¡ in ¡ different ¡ ways, ¡ and ¡this ¡will ¡shape ¡which ¡kind ¡ of ¡ adap@ve ¡ immunity ¡ is ¡ induced ¡by ¡vaccina@on ¡ Pulendran, ¡Nat ¡Immunol ¡2011 ¡

  11. B ¡and ¡T ¡Lymphocytes ¡ B ¡and ¡T ¡Cells ¡have ¡ receptors ¡that ¡recognize ¡(bind) ¡an@gens ¡ specific ¡to ¡individual ¡pathogens ¡ B ¡cells ¡directly ¡recognize ¡ T ¡cells ¡recognize ¡ linear ¡ an@gens ¡as ¡they ¡are ¡ epitopes ¡ “presented” ¡by ¡ ( conforma/onal ¡epitopes ) ¡ other ¡cells ¡(proteins ¡only) ¡

  12. An@gen ¡binding ¡ ¡ ¡ � ¡ ac@va@on/ prolifera@on ¡ Effector ¡cells ¡ (clonal ¡expansion) ¡ -­‑-­‑> ¡ ¡ effector ¡cells ¡+ ¡ memory ¡cells ¡ (differen@a@on) ¡

  13. B ¡cells: ¡5 ¡different ¡Immunoglobulin ¡classes ¡ IgM IgA Ig G Ig D Ig E 10% 70-75% 15-20% <1% <1% Circula@ng ¡Ig ¡ Secretory ¡or ¡mucosal ¡ B ¡cell ¡ Circula@ng ¡Ig ¡ Parasi@c ¡ major ¡role ¡in ¡ saliva, ¡milk, ¡genito-­‑ surface ¡ major ¡role ¡in ¡ immunity ¡ primary ¡ urinary, ¡respiratory ¡ molecule ¡ secondary ¡ and ¡allergy ¡ immune ¡ & ¡intes@nal ¡tracts ¡ immune ¡ response ¡ response ¡

  14. Humoral ¡Effector ¡mechanisms ¡triggered ¡by ¡vaccines ¡

  15. An/body-­‑dependent ¡cell-­‑mediated ¡cytotoxicity ¡ (ADCC) ¡ Used ¡to ¡destroy ¡large ¡organisms ¡that ¡cannot ¡be ¡phagocytosed, ¡or ¡infected ¡cells. ¡

  16. Primary ¡and ¡Secondary ¡response ¡to ¡an/gen ¡ the ¡basis ¡for ¡prophylac/c ¡immuniza/on ¡ ¡

  17. Types ¡of ¡an/gen ¡ • T-­‑dependent ¡(TD) ¡an/gens ¡ – ac@vate ¡via ¡BCR ¡but ¡depend ¡on ¡addi@onal ¡signals ¡from ¡ helper ¡ T ¡cells ¡ to ¡cause ¡division/differen@a@on ¡ • Protein ¡an@gen ¡ • T-­‑independent ¡(TI) ¡an/gens ¡ – induce ¡division/differen@a@on ¡by ¡BCR ¡signaling ¡without ¡MHC ¡ class ¡II ¡T ¡help ¡ – bacterial ¡polysaccharides, ¡repea@ng ¡subunits ¡(bacterial ¡ capsules) ¡ – Polyclonal ¡B ¡cell ¡ac@va@on, ¡but ¡poor ¡memory ¡ • Most ¡pathogens ¡contain ¡both ¡TI ¡and ¡TD ¡an@gens ¡ • Only ¡TD ¡an@gens ¡can ¡induce ¡ memory ¡ B ¡cells ¡

  18. Thymus ¡Dependent ¡(TD) ¡and ¡Thymus ¡Independent ¡(TI) ¡ second ¡signals ¡for ¡B ¡cell ¡ac/va/on ¡ BCR ¡ BCR ¡ TLR ¡

  19. Conjuga/ng ¡a ¡ polysaccharide ¡vaccine ¡ induces ¡T ¡cells ¡that ¡ “ help ” ¡B ¡cells ¡to ¡become ¡ plasma ¡cells ¡and ¡memory ¡ B ¡cells ¡ Pollard, ¡Nature ¡Reviews ¡ Immunology ¡2009 ¡

  20. Different ¡pathogens ¡elicit ¡different ¡ ¡ T ¡cell ¡effector ¡func/ons ¡ Knowledge ¡about ¡appropriate ¡response ¡to ¡a ¡pathogen ¡helps ¡us ¡design ¡ be`er ¡vaccines ¡to ¡induce ¡such ¡response ¡

  21. The ¡second ¡/me ¡T-­‑cells ¡encounter ¡the ¡infec/on ¡ ¡ More ¡Powerful ¡Response ¡ Primary ¡immune ¡response ¡ Secondary ¡immune ¡response ¡ Infec@on ¡ ¡ Magnitude ¡of ¡T ¡cell ¡response ¡ ¡ or ¡ vaccine ¡ Stronger ¡ Naïve ¡ Memory ¡ Memory ¡ Precursors ¡ T ¡cells ¡ T ¡cells ¡ Time ¡ Ag ¡ Ag ¡ Faster ¡

  22. Which ¡memory ¡T ¡cells ¡should ¡be ¡ induced ¡by ¡vaccina/on? ¡ (@ssue ¡resident) ¡ Memory ¡stem ¡cells ¡ Central ¡memory ¡ Effector ¡memory ¡ Effector ¡ An@gen ¡exposure ¡(concentra@on ¡and ¡length ¡of ¡s@mula@on) ¡ Effector ¡func@ons ¡(immediate ¡protec@on) ¡ Prolifera@ve ¡poten@al ¡(recall ¡response) ¡ Farber ¡et ¡al; ¡Nat ¡Rev ¡Immunol ¡2013 ¡

  23. CORRELATION ¡OF ¡ANTIGEN-­‑SPECIFIC ¡CD8+ ¡T ‑ CELL ¡ QUALITY ¡AND ¡VIRAL ¡LOAD ¡ WHY ¡POLYFUNCTIONAL ¡T ¡CELLS ¡ARE ¡“BETTER”? ¡ ¡ • A ¡ single ¡ cell ¡ is ¡ able ¡ to ¡ respond ¡ to ¡ the ¡ an@gen ¡ through ¡ mul@ple ¡ effector ¡func@ons ¡ • Polyfunc@onal ¡T ¡cell ¡produce ¡more ¡cytokine ¡on ¡a ¡per-­‑cell ¡basis ¡than ¡ double ¡or ¡monofunc@onal ¡T ¡cells ¡ ¡ Seder ¡ et ¡al , ¡ Nat ¡Rev ¡Immunol ¡ 2008 ¡

  24. • Immunological memory is essential for long-term protection against disease • The length and amount of antigen (vaccine) exposure influences the functional quality of the memory T cell response

  25. For ¡how ¡long ¡does ¡immunological ¡ memory ¡last? ¡ Smallpox ¡vaccine ¡ T ¡cell ¡memory ¡ B ¡cell ¡memory ¡ Crotty S, et al. J Immunol. 2003; 171:4969

  26. Live ¡vaccines: ¡measles ¡ Long-­‑lived ¡immunological ¡memory ¡a_er ¡one ¡shot ¡of ¡vaccine ¡

  27. Protein ¡vaccines: ¡tetanus ¡toxoid ¡ Limited ¡immunological ¡memory ¡a_er ¡one ¡shot ¡of ¡vaccine ¡

  28. When ¡should ¡we ¡boost? ¡ Prolifera@ve ¡poten@al ¡(recall ¡response) ¡

  29. How ¡many ¡/mes ¡should ¡we ¡boost? ¡ Sallusto ¡et ¡al., ¡Immunity ¡2010 ¡

  30. When ¡should ¡we ¡start? ¡ASAP ¡ Maternal ¡an/bodies ¡inhibit ¡or ¡enhance ¡immunity ¡ Neutraliza@on ¡of ¡ pathogen ¡and ¡vaccine ¡ Enhanced ¡uptake ¡ and ¡Ag ¡ presenta@on ¡ Masking ¡of ¡B ¡cell ¡ epitopes ¡ Enhanced ¡priming ¡ of ¡B ¡cells ¡

  31. Dealing ¡with ¡ pre-­‑exis/ng, ¡ subop/mal ¡ immunity: ¡ Heterologous ¡ prime-­‑boost ¡ Skeiky et al. Nature Reviews Microbiology 4 , 469–476 (June 2006)

  32. THE ¡IMPACT ¡OF ¡VACCINE ¡FORMULATION ¡ON ¡T ‑ CELL ¡QUALITY ¡ CD8+ ¡T-­‑cell ¡quality ¡in ¡response ¡to ¡HIV ¡envelope ¡elicited ¡by ¡different ¡vaccine ¡formula@ons ¡ CD4+ ¡T-­‑cell ¡quality ¡in ¡response ¡to ¡ Leishmania ¡major ¡elicited ¡by ¡different ¡vaccine ¡formula@ons ¡ Seder ¡ et ¡al , ¡ Nat ¡Rev ¡Immunol ¡ 2008 ¡ Darrah ¡ et ¡al , ¡ Nat ¡Med ¡ 2007 ¡

  33. Age ¡considera/ons ¡ Early ¡life ¡ Elderly ¡people ¡ Limited ¡magnitude ¡of ¡Ab ¡responses ¡to ¡polysaccarides ¡and ¡proteins ¡ Shorter ¡persistence ¡of ¡Ab ¡responses ¡to ¡proteins ¡ Shorter ¡dura@on ¡of ¡immune ¡memory ¡ Limited ¡quality ¡of ¡Ab ¡ Limited ¡Th1 ¡responses, ¡and ¡skew ¡ Limited ¡induc@on ¡of ¡new ¡T ¡cell ¡ towards ¡Th2 ¡ responses ¡(decline ¡in ¡naïve ¡cell ¡ reservoir) ¡ Limited ¡innate ¡responses ¡ Limited ¡persistence ¡of ¡CD4+ ¡responses ¡

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