Update on Adult Describe 3 key differences between innate and - PDF document

9/28/15 ¡ Objectives - Pharmacist Update on Adult § Describe ¡3 ¡key ¡differences ¡between ¡innate ¡and ¡adap9ve ¡immunity. ¡ Immunizations and § Iden9fy ¡3 ¡specific ¡pa9ent ¡popula9ons ¡at ¡increased ¡risk ¡for ¡vaccine ¡preventable ¡diseases. ¡ Recommendations § Specify ¡the ¡current ¡CDC ¡recommenda9ons ¡for ¡the ¡high-­‑dose ¡flu ¡vaccine. ¡ NMSHP BALLOON FIESTA MEETING § Define ¡appropriate ¡vaccina9on ¡recommenda9ons ¡for ¡preven9on ¡of ¡pneumococcal ¡disease. ¡ OCTOBER 4, 2015 JENNIFER BLAKE, PHARMD BCPS CLINICAL PHARMACY SUPERVISOR, VA MEDICAL CENTER Objectives - Technician Vaccines and § Explain ¡1 ¡difference ¡between ¡live ¡and ¡inac9ve ¡vaccines. ¡ Immunity § Iden9fy ¡2 ¡specific ¡pa9ent ¡popula9ons ¡at ¡increased ¡risk ¡for ¡vaccine ¡preventable ¡diseases. ¡ ¡ § Iden9fy ¡1 ¡difference ¡between ¡the ¡high-­‑dose ¡and ¡the ¡standard-­‑dose ¡flu ¡vaccines. ¡ ¡ ¡ § Iden9fy ¡1 ¡major ¡difference ¡between ¡the ¡PCV13 ¡and ¡PPSV23 ¡pneumococcal ¡vaccines. ¡ ¡ ¡ ¡ Innate Immune System Adaptive Immune System ¡ Not ¡specific ¡to ¡pathogens ¡ ¡ Biochemical ¡ ¡ Involves ¡ability ¡to ¡recognize ¡and ¡remember ¡specific ¡pathogens ¡ ◦ Inflammatory ¡response ¡ ¡ Physical ¡ ¡ Two ¡classes ¡ ◦ Cytokines ¡trigger ¡fever ¡and ¡recruit ¡neutrophils ¡ ◦ Skin ¡ ¡ ◦ An9body ¡responses ¡ ◦ Complement ¡system ¡ ◦ Epithelial ¡and ¡mucus ¡layers ¡ ◦ B-­‑cell ¡an9body ¡produc9on ¡ ◦ Enhances ¡phagocytosis ¡ ◦ Cell-­‑mediated ¡responses ¡ ¡ Cellular ¡aspects ¡ ◦ Recruits ¡phagocytes ¡and ¡lymphocytes ¡ ◦ Ac9vated ¡T-­‑cells ¡ ◦ Pathogen ¡lysis ¡(membrane ¡aSack ¡complexes) ¡ ◦ Neutrophils ¡and ¡macrophages ¡ ¡ Mounts ¡stronger ¡aSacks ¡each ¡9me ¡the ¡pathogen ¡is ¡encountered ¡(adap9ve ¡in ¡nature) ¡ ◦ Natural ¡killer ¡cells ¡ ¡ ¡ This ¡is ¡how ¡vaccines ¡work ¡ Understanding ¡How ¡Vaccines ¡Work ¡hSp://www.cdc.gov/vaccines/hcp/pa9ent-­‑ed/conversa9ons/downloads/vacsafe-­‑understand-­‑color-­‑office.pdf; ¡Alberts ¡B, ¡Johnson ¡A, ¡Lewis ¡J, ¡et ¡al. ¡ Understanding ¡How ¡Vaccines ¡Work ¡hSp://www.cdc.gov/vaccines/hcp/pa9ent-­‑ed/conversa9ons/downloads/vacsafe-­‑understand-­‑color-­‑office.pdf; ¡Alberts ¡B, ¡Johnson ¡A, ¡Lewis ¡J, ¡et ¡al. ¡ Molecular ¡Biology ¡of ¡the ¡Cell. ¡4th ¡edi9on. ¡New ¡York: ¡Garland ¡Science; ¡2002. ¡Innate ¡Immunity. ¡Available ¡from: ¡hSp://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26846/ ¡ Molecular ¡Biology ¡of ¡the ¡Cell. ¡4th ¡edi9on. ¡New ¡York: ¡Garland ¡Science; ¡2002. ¡Innate ¡Immunity. ¡Available ¡from: ¡hSp://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26846/ ¡ 1 ¡

9/28/15 ¡ Innate vs. Adaptive Immunity Innate vs. Adaptive Immunity INNATE ¡ ADAPTIVE ¡ § Non-­‑specific ¡response ¡ § Specific ¡response ¡ § Exposure ¡leads ¡to ¡immediate ¡maximum ¡ § Delay ¡between ¡exposure ¡and ¡maximum ¡ response ¡ response ¡ § Cell-­‑mediated ¡with ¡humoral ¡components ¡ § Cell-­‑mediated ¡with ¡humoral ¡components ¡ § No ¡memory ¡ § Immunological ¡memory ¡develops ¡ Understanding ¡How ¡Vaccines ¡Work ¡hSp://www.cdc.gov/vaccines/hcp/pa9ent-­‑ed/conversa9ons/downloads/vacsafe-­‑understand-­‑color-­‑office.pdf; ¡Alberts ¡B, ¡Johnson ¡A, ¡Lewis ¡J, ¡et ¡al. ¡ hSp://www.brianlischer.com/porholio/ucsd-­‑infographic/ ¡ Molecular ¡Biology ¡of ¡the ¡Cell. ¡4th ¡edi9on. ¡New ¡York: ¡Garland ¡Science; ¡2002. ¡Innate ¡Immunity. ¡Available ¡from: ¡hSp://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK26846/ ¡ Active Immunity Passive Immunity § Produc9on ¡of ¡an9bodies ¡in ¡response ¡to ¡exposure ¡to ¡an ¡an9gen ¡of ¡a ¡ ¡ Transfer ¡of ¡ac9ve ¡immunity ¡ pathogen ¡or ¡vaccine ¡ ¡ Ready-­‑made ¡an9bodies ¡ ◦ Naturally ¡from ¡one ¡individual ¡to ¡another ¡ ◦ Ar9ficially ¡ § Generally ¡long-­‑term ¡and ¡involves ¡B ¡cell ¡and ¡T ¡cell ¡ac9va9on ¡ ◦ Prevent ¡infec9on ¡when ¡there ¡is ¡insufficient ¡9me ¡for ¡the ¡body ¡to ¡mount ¡an ¡immune ¡response ¡ ◦ Reduce ¡the ¡symptoms ¡of ¡ongoing ¡or ¡immunosuppressive ¡diseases ¡ § B-­‑cell ¡ac+vity ¡– ¡humoral ¡immunity ¡ ¡ Provides ¡immediate ¡protec9on ¡ § T-­‑cell ¡ac+vity ¡– ¡cell ¡mediated ¡immunity ¡ ¡ No ¡memory ¡is ¡formed ¡ Understanding ¡How ¡Vaccines ¡Work ¡hSp://www.cdc.gov/vaccines/hcp/pa9ent-­‑ed/conversa9ons/downloads/vacsafe-­‑understand-­‑color-­‑office.pdf; ¡The ¡Pink ¡Book ¡(13 th ¡edi9on) ¡hSp:// Understanding ¡How ¡Vaccines ¡Work ¡hSp://www.cdc.gov/vaccines/hcp/pa9ent-­‑ed/conversa9ons/downloads/vacsafe-­‑understand-­‑color-­‑office.pdf; ¡The ¡Pink ¡Book ¡(13 th ¡edi9on) ¡hSp:// www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html ¡ www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html ¡ Putting it together Patients At-risk for Vaccine Preventable Diseases Understanding ¡How ¡Vaccines ¡Work ¡hSp://www.cdc.gov/vaccines/hcp/pa9ent-­‑ed/conversa9ons/downloads/vacsafe-­‑understand-­‑color-­‑office.pdf; ¡The ¡Pink ¡Book ¡(13 th ¡edi9on) ¡hSp:// www.cdc.gov/vaccines/pubs/pinkbook/index.html ¡ 2 ¡