Disclosures Teleprac)ce Aphasia Communica)on Groups: - - PDF document

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¡ ¡ ¡ Teleprac)ce ¡Aphasia ¡Communica)on ¡Groups: ¡ ¡ Advantages ¡and ¡Challenges ¡ ¡ ¡

Judy ¡P. ¡Walker ¡and ¡Zoe ¡Kennedy ¡ University ¡of ¡Maine ¡ Speech ¡Therapy ¡Teleprac)ce ¡Program ¡

• Dept. ¡of ¡Communica)on ¡Sciences ¡and ¡Disorders ¡

Madelyn ¡E. ¡& ¡Albert ¡D. ¡Conley ¡Speech, ¡Language ¡and ¡Hearing ¡Center ¡ www.umaine.edu/telespeech ¡ ¡

Disclosures ¡

• Judy ¡Walker ¡is ¡a ¡faculty ¡

member ¡at ¡the ¡University ¡of ¡

• Maine. ¡
• Zoe ¡Kennedy ¡is ¡a ¡2nd ¡year ¡

graduate ¡student ¡at ¡the ¡ University ¡of ¡Maine. ¡

• We ¡do ¡not ¡have ¡a ¡financial ¡

rela)onship ¡with ¡any ¡ company ¡whose ¡product ¡or ¡ service ¡we ¡may ¡discuss ¡in ¡ this ¡presenta)on. ¡

Background ¡

• Studies ¡suggest ¡that ¡group ¡therapy ¡is ¡

beneficial ¡for ¡adults ¡with ¡aphasia ¡ ¡

– Improving ¡func)onal ¡communica)on ¡(e.g., ¡Bollinger, ¡

Musson ¡& ¡Holland ¡1993) ¡

– Improving ¡psychological ¡well-­‑being ¡(e.g., ¡BrumfiX ¡& ¡

Sheeran, ¡1997; ¡Ross ¡et ¡al., ¡2006) ¡

– Expanding ¡social ¡networks ¡(e.g., ¡Vickers, ¡2010) ¡ – Developing ¡specialized ¡interests ¡(e.g., ¡Bernstein-­‑Ellis ¡& ¡

Elman, ¡2006) ¡

¡ ¡

• Teleprac)ce ¡technology ¡

– Increases ¡ability ¡to ¡make ¡ connec)ons ¡

• Facebook ¡(Goldblum ¡& ¡

PaXterson, ¡2009) ¡

• E-­‑mail ¡(Pollens ¡et ¡al., ¡2008) ¡
• Video ¡conferencing ¡(e.g., ¡

Georgeadis ¡et ¡al., ¡2004) ¡ ¡

Purpose ¡of ¡Presenta)on ¡

• Ques)on ¡if ¡teleprac)ce ¡is ¡ ¡

suitable ¡for ¡aphasia ¡ communica)on ¡groups ¡

• Adapted ¡exis)ng ¡technology

¡ and ¡methods ¡we ¡use ¡in ¡ individual ¡teleprac)ce ¡ therapy ¡

• Pilot ¡teleprac)ce ¡aphasia ¡

communica)on ¡group ¡

• Discuss ¡model ¡for ¡

teleprac)ce ¡aphasia ¡groups ¡

Ra)onale ¡of ¡UMaine ¡Aphasia ¡Group ¡

• Carryover ¡individual ¡tx ¡

strategies ¡

• Connect ¡families ¡
• Build ¡rela)onships ¡
• Reduce ¡Isola)on ¡
• Overcome ¡barriers ¡

– Rural ¡geography ¡ – Inclement ¡weather ¡ – Inadequate ¡ transporta)on ¡

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Design ¡

• Same ¡general ¡principles ¡face-­‑to-­‑face ¡
• Create ¡virtual ¡environment ¡promotes ¡

conversa)onal ¡exchanges ¡

• Types ¡of ¡Groups ¡

– Communica)on ¡ ¡ – Theme ¡based ¡ – Support ¡

• Ideal ¡size ¡(4 ¡– ¡6 ¡sites) ¡
• Criteria ¡for ¡Membership ¡

– Computer, ¡video/audio, ¡internet ¡access ¡

• Four ¡par)cipants ¡

– Individual ¡teleprac)ce ¡tx ¡ – One ¡woman ¡and ¡three ¡men ¡ ¡ – Three ¡with ¡regular ¡ ¡e-­‑Helpers ¡ – 49 ¡to ¡70 ¡years ¡old ¡ – 1 ¡to ¡2 ¡years ¡post-­‑onset ¡L ¡CVA ¡ – Two ¡Broca’s ¡aphasia, ¡one ¡anomic, ¡one ¡global ¡ – Two ¡also ¡AOS ¡

Individual ¡Goals ¡

• MR ¡> ¡Anomic ¡aphasia ¡

– Increase ¡ini)a)on ¡ – Increase ¡VE ¡of ¡sentences ¡of ¡normal ¡length ¡in ¡conversa)on ¡

• KJ ¡> ¡Broca’s ¡aphasia ¡

– Increase ¡VE ¡sentence ¡length ¡and ¡complexity ¡ – Increase ¡turn-­‑taking ¡

• WM ¡> ¡Broca’s ¡Aphasia ¡+ ¡AOS ¡

– Convey ¡ ¡two ¡messages ¡using ¡any ¡strategy ¡

• MH ¡> ¡Global ¡Aphasia ¡+ ¡AOS ¡

– Convey ¡two ¡messages ¡using ¡any ¡strategy ¡

Group ¡Goals ¡

• Build ¡rela)onships ¡
• Share ¡experiences ¡
• Regardless ¡of ¡loca)on ¡
• Reduce ¡Isola)on ¡

Sessions ¡

• ¡ ¡Group ¡mee)ngs ¡1 ¡hour ¡2x/month ¡
• ¡ ¡Loca)on: ¡

¡Madelyn ¡E. ¡& ¡Albert ¡D. ¡Conley ¡Speech, ¡Language, ¡ ¡Hearing ¡Center, ¡University ¡of ¡Maine ¡

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Applica)on ¡

• Interac)ve ¡web-­‑based ¡video ¡

conferencing ¡system ¡

• On ¡exis)ng ¡computers ¡at ¡all ¡

sites ¡

• Provided ¡to ¡clients ¡in ¡their ¡

homes ¡

• Mul)ple ¡simultaneous ¡web-­‑cam ¡

feeds ¡

• Technology ¡

– Thumbnails ¡ – Large ¡Screen ¡ – Voice ¡Ac)vated ¡switching ¡from ¡

• ne ¡user ¡to ¡another ¡

Rules ¡and ¡Roles ¡

• Facilitator ¡

– Monitors ¡technology ¡ – Promotes ¡ini)a)on ¡of ¡ conversa)on ¡ – Facilitates ¡cross-­‑talk ¡ – Enforces ¡rules ¡ – Keeps ¡conversa)on ¡ moving ¡

• Members ¡

– Everyone ¡has ¡a ¡turn ¡to ¡ speak ¡ – Person ¡with ¡aphasia ¡1st ¡ – e-­‑Helper ¡second ¡ – Must ¡join ¡on ¡)me ¡ – Connec)on ¡problems, ¡ leave ¡mee)ng ¡ ¡

Method ¡

• Facilitator ¡ ¡

– Reminds ¡members ¡to ¡adapt ¡technology ¡for ¡group ¡ – Reviews ¡purpose ¡and ¡rules ¡ – Starts ¡with ¡follow/up ¡from ¡previous ¡group ¡ – Introduces ¡new ¡topic ¡ – Ensures ¡that ¡everyone ¡has ¡a ¡chance ¡to ¡speak ¡

• Observer ¡tracks ¡responses ¡during ¡session ¡

Preliminary ¡Outcomes ¡

Individual ¡Goals ¡

0 ¡ 2 ¡ 4 ¡ 6 ¡ 8 ¡ 10 ¡ 12 ¡ KJ ¡ MR ¡ MH ¡ WM ¡ Average ¡Correct ¡Responses ¡ Group ¡Members ¡ Goal ¡1 ¡ Goal ¡2 ¡

VE TT I SL TR TR

Group ¡goals ¡

• Build ¡rela)onships ¡
• Share ¡experiences ¡ ¡
• Regardless ¡of ¡loca)on ¡
• Reduce ¡Isola)on ¡

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Discussion ¡ References ¡

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• Bollinger, ¡R., ¡Musson, ¡N., ¡& ¡Holland, ¡A. ¡(1993). ¡ ¡A ¡study ¡of ¡group ¡communica)on ¡interven)on ¡with ¡

chronically ¡aphasia ¡person. ¡ ¡Aphasiology, ¡7(3), ¡301 ¡– ¡313. ¡

• BrumfiX, ¡S. ¡& ¡Sheeran, ¡P. ¡(1997). ¡ ¡An ¡evalua)on ¡of ¡short-­‑term ¡therapy ¡for ¡people ¡with ¡aphasia. ¡ ¡Disability ¡

and ¡Rehabilita0on, ¡19(6), ¡221 ¡– ¡230. ¡

• Georgeadis, ¡A.C., ¡& ¡Brennan, ¡D.M. ¡(2003). ¡ ¡Teleprac)ce ¡research: ¡ ¡Learning ¡more ¡about ¡remote ¡speech-­‑

language ¡and ¡cogni)ve-­‑communica)on ¡services. ¡ ¡ASHA ¡Leader, ¡8, ¡16. ¡

• Goldblum, ¡G., ¡& ¡PaXerson, ¡J. ¡(2009). ¡ ¡Facembook ¡experience: ¡ ¡Connec)ng ¡persons ¡with ¡neurogenic ¡

communica)on ¡disorders ¡across ¡con)nents. ¡ ¡Paper ¡presented ¡at ¡the ¡American ¡Speech-­‑Language-­‑Hearing ¡ Associa)on ¡Annual ¡Conven)on. ¡ ¡ ¡

• Pollens, ¡R., ¡Glista, ¡S., ¡Czap, ¡A., ¡Glick, ¡M., ¡LiXlejohn, ¡J., ¡McCormick, ¡J., ¡& ¡Sharp, ¡M. ¡(2008). ¡ ¡Developing ¡email ¡

communica)on ¡for ¡individuals ¡with ¡Aphasia: ¡ ¡Case ¡studies. ¡ ¡Poster ¡presented ¡at ¡the ¡American ¡Speech-­‑ Language-­‑Hearing ¡Associa)on ¡Annual ¡Conven)on. ¡

• Ross, ¡A., ¡Winslow, ¡I., ¡& ¡Marchant, ¡P. ¡(2006). ¡ ¡Evalua)on ¡of ¡communica)on, ¡life ¡par)cipa)on ¡and ¡

psychological ¡well-­‑being ¡in ¡chronic ¡aphasia: ¡ ¡The ¡influence ¡of ¡group ¡interven)on. ¡ ¡Aphasiology, ¡20(5), ¡ 427-­‑448. ¡

• Vickers, ¡C. ¡(20120). ¡ ¡Social ¡networks ¡aoer ¡the ¡onset ¡of ¡aphasia: ¡ ¡The ¡impact ¡of ¡aphasia ¡group ¡aXendance. ¡ ¡

Aphasiology, ¡24(6-­‑8), ¡902-­‑913. ¡