DCLARATION DE LIENS D'INTRT AVEC LA PRSENTATION Intervenant : - - PowerPoint PPT Presentation

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DCLARATION DE LIENS D'INTRT AVEC LA PRSENTATION Intervenant : Maxime TAPPONNIER, Sion Je n'ai pas de lien d'intrt dclarer Leon de modestie Dr Maxime Tapponnier Cardiology department Sion & CHUV Hospital Switzerland


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DÉCLARATION DE LIENS D'INTÉRÊT AVEC LA PRÉSENTATION

Intervenant : Maxime TAPPONNIER, Sion

☑ Je n'ai pas de lien d'intérêt à déclarer

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Leçon de modestie

Dr Maxime Tapponnier Cardiology department Sion & CHUV Hospital Switzerland

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SLIDE 3

Clinical history

  • 58 year-old Swiss lady
  • Closure of an ASD in September 2017

(Amplatzer Septal Oclcuder 18 St Jude) (Cantonal hospital of Sion, Valais)

  • «Routine procedure», under local anesthesia,

intracardiac echo

  • Result considered ok, follow-up at 3 months
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  • Control echo 3 months later by referring cardiologist

(mid January 2018)

  • Progressive mild shortness of breath
  • Some palpitations

Clinical history

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What to do??

  • Gentle attempt, surgical back-up
  • Conscious sedation
  • Intracardiac echo
  • Try to snare from venous side
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So what happened…

  • Sudden hypotension
  • Massive tamponade – very active bleeding
  • Forceps catheter stuck in the Septal Occluder device…
  • Autotransfusion of abt 3l of blood…
  • Bleeding finally stopped & taken to OR for devices retrieval &

surgical correction of the ASD

  • Surgeon… really unhappy
  • Luckely took them only 45 minutes…
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Greetings from your best friend the cardiac 🔫

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So what did we learn

  • Remain modest, interventional cardiologists should

realize that they can’t do all

  • We did fail here, luckely the clinical outcome was good
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Merci de votre attention

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Sizing

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Procedure

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ETT

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Capture devices & Goose Neck

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Retrieval Forceps Aligator