dans tous ses tats Luc Maillard MD PhD Aix en Provence D CLARATION - PowerPoint PPT Presentation

Le micro-cathéter dans tous ses états Luc Maillard MD PhD Aix en Provence

D ÉCLARATION DE LIENS D’INTÉRÊT AVEC LA PRÉSENTATION Speaker’s name : Luc Maillard ☑ No conflict

Microcath : What is it used for?  Majority of cases to increase support

Améliorer le support d’un guide d’angioplastie et son échange jusqu ’ au franchissement L’utilisation d’un microcathéter permet de rigidifier l’extrémité distale d’un guide et d’augmenter son support Guide seul × Avec un ○ microcathéter

How to increase support?  Change introducer Sheath – Short – Long

How to increase support?  Change route – Radial – Femoral

How to increase support?  Change the guiding Size – 5f – 6F – 7F – 8F

How to increase support?  Change the Shape of the guiding – JR4 – AR1 – AL1 – Al2 – AL3

How to increase support?  Change the Shape of the guiding – JL4 – AL1 – AL2 – AL3 – EBU

How to increase support?  Use a buddy wire

Use an extension of Guiding Guidezilla ° , Guidion ° , Guideliner ° , Mother in child °

How to increase support?  Use an extension of Guiding

Combination

How to increase support?  Use an OTW balloon – Rotablator Wire

OTW balloon

How to increase support?  Use a dedicated microcatheter – Single lumen • Antero • Retro

Améliorer le support d’un guide d’angioplastie et son échange jusqu ’ au franchissement L’utilisation d’un microcathéter permet de rigidifier l’extrémité distale d’un guide et d’augmenter son support Guide seul × Avec un ○ microcathéter

Les microcathéters de franchissement  Technologie issue de l’ avènement des angioplasties de CTO  Cathéter coaxial très flexible  Les principaux utilisés: – Le FINECROSS° – Le CORSAIR PRO° – Le TURNPIKE° – Le MICRO 14° – Le THREADER°

How to increase support? • Use a dedicated microcatheter – Single lumen • Antero • Retro

CTO CASES CTO CASES

TURN LEFT, THEN TURN RIGHT I am trying to join the F*** right coronary artery !!!

1 ère étape : visualisation « Tu la vois la septale »?

Progression

PILOT 200 GUIDEZILLA

How to increase support?  Use a dedicated microcatheter – Single lumen • Antero • Retro – Double lumen – Triple lumen Nhancer ° Fineduo ° Venture °

Dedicated Thromboaspiration microcatheter

How to increase support?  Use an OTW balloon – Rotablator Wire – STEMI

Les 5 grandes fonctions des microcathéters • Augmentation du support • Franchissement de sténose occlusive ou non • Orientation du guide vers une branche très angulée et sténosée • Dissection réentrée • Thrombo-aspiration

Merci de votre attention