Crea&ng a Culture of Change Leadership: - - PowerPoint PPT Presentation

¡ ¡

Crea&ng ¡a ¡Culture ¡of ¡Change ¡ Leadership: ¡ ¡ ¡ Transforming ¡Clinical ¡Prac&ces ¡ ¡

¡ Sponsored ¡by ¡ ¡ HCDI ¡SAN ¡

¡

This ¡webinar ¡is ¡provided ¡free-­‑of-­‑charge ¡and ¡is ¡supported ¡by ¡Grant ¡Number ¡1L1CMS-­‑331480-­‑01-­‑00 ¡from ¡the ¡U.S. ¡Department ¡

• f ¡Health ¡& ¡Human ¡Services, ¡Centers ¡for ¡Medicare ¡& ¡Medicaid ¡Services. ¡The ¡contents ¡provided ¡in ¡this ¡webinar ¡are ¡solely ¡the ¡

responsibility ¡of ¡the ¡presenters ¡and ¡do ¡not ¡necessarily ¡represent ¡the ¡official ¡views ¡of ¡HHS ¡or ¡any ¡of ¡its ¡agencies. ¡

Welcome ¡

¡

• Dr. ¡Knitasha ¡Washington, ¡FACHE ¡

Execu9ve ¡Director ¡ Consumers ¡Advancing ¡Pa9ent ¡Safety ¡ ¡

Objec&ves/Topics ¡

• Learn ¡the ¡characteris9cs ¡of ¡change ¡leadership ¡

that ¡drove ¡PfP ¡HEN ¡results. ¡

• Understand ¡the ¡TCPI ¡Change ¡Package ¡and ¡its ¡

alignment ¡to ¡our ¡future ¡of ¡a ¡new ¡healthcare ¡

• system. ¡
• Iden9fy ¡translatable ¡applica9ons ¡of ¡the ¡

Change ¡Package ¡Tac9cs ¡for ¡your ¡prac9ce ¡to ¡ move ¡in ¡ac9on. ¡

3 ¡

Today’s ¡Faculty ¡ ¡

• Dr. ¡Mary ¡Reeves ¡

Kady ¡Reese, ¡MPH ¡ ¡

Partnership for Patients (PfP)

Launched in April 2011

• Coordinated by CMS Innovations Center
• Projected Outcomes:
• 60,000 lives saved, 1.8 million fewer injuries
• 1.6 million people recover without readmission
• $35 billion saved ($10 billion to Medicare)

Partnership ¡for ¡Pa&ents: ¡ BeIer ¡Outcomes, ¡Lower ¡Costs ¡

¡

Pa#ent ¡ ¡& ¡ ¡Fami mily ¡ ¡Engageme ment ¡ ¡– ¡ – ¡ ¡ ¡ On One ¡HE e ¡HEN’ N’s ¡S ¡Stor

• ry

y

TCPI ¡HDCI ¡SAN ¡Webinar ¡ “Crea#ng ¡a ¡Culture ¡of ¡Change ¡Leadership” Friday, ¡July ¡1, ¡2016 Kady ¡Reese, ¡MPH

PFP FP ¡ ¡Camp mpaign ¡ ¡Goals

• Reduce ¡

¡preventable ¡ ¡inpa#ent ¡ ¡harm ¡ m ¡by ¡ ¡40% %

– Deployment ¡of ¡best ¡prac#ces – Process-­‑focused ¡local ¡execu#on

• Reduce ¡

¡readmi mission ¡ ¡by ¡ ¡20% %

– Care ¡coordina#on – Aligning ¡resources ¡within ¡the ¡community

Pa#ent/Person ¡ ¡and ¡ ¡Fami mily ¡ ¡Engageme ment

“Pa#ents ¡and ¡their ¡families ¡are ¡essen#al ¡partne partners ¡in ¡the ¡ effort ¡to ¡improve ¡the ¡quality ¡and ¡safety ¡of ¡health ¡care. ¡ Their ¡par#c par#cipa#o ipa#on ¡as ¡ac ac#v #ve ¡members ¡of ¡their ¡own ¡ health ¡care ¡te team ¡is ¡an ¡essen#al ¡component ¡of ¡making ¡ care ¡safer ¡and ¡reducing ¡readmissions.”

• ­‑ ¡CMS, ¡PfP ¡ini#a#ve

Sa Safety ¡ ty ¡Across ¡ ss ¡the the ¡ ¡Boar ard d

IHC ¡HEN ¡1.0 ¡Performance

Wha What ¡it ¡A t ¡it ¡All ¡Means… ll ¡Means…

• IHC ¡HEN ¡1.0 ¡Improvement ¡Impacts ¡

A ¡ ¡Comp mprehensive ¡ ¡Strategy

Three ¡ ¡Pillars ¡ ¡of ¡ ¡IHC ¡ ¡PFE FE ¡ ¡Imp mpleme menta#on

• Involving ¡Pa#ents ¡and ¡Families ¡at ¡the ¡Po

Point ¡ ¡of ¡ ¡Care

• Partnering ¡with ¡Pa#ents ¡and ¡Families ¡as ¡Ad

Advisor

• rs
• Working ¡with ¡Pa#ents ¡& ¡Families ¡to ¡Build ¡a ¡Healthier ¡

¡Commu mmunity

¡

Six ¡PfP ¡Strategies ¡

• Organiza#onal ¡Partnership
• Pa#ent ¡and ¡Family ¡Prepara#on
• Clinician, ¡Staff, ¡Leadership ¡Prep

¡

¡

• Care, ¡Policy, ¡Process ¡Redesign
• Measurement ¡& ¡Research
• Transparency ¡& ¡

Accountability

¡

PFE FE ¡ ¡in ¡ ¡the ¡ ¡HEN ¡ ¡– ¡ – ¡ ¡ ¡ Wo Work ¡ ¡Plan ¡ ¡Repor#ng

PFE FE ¡ ¡in ¡ ¡the ¡ ¡HEN ¡ ¡– ¡ – ¡ Re Results

Measure ¡ HEN ¡1.0 ¡Baseline ¡ (01/2013) ¡ # ¡Hospitals ¡ Repor&ng ¡ Measures ¡in ¡HEN ¡ 2.0 ¡ Performance ¡as ¡of ¡ 3/31/16 ¡ PFE ¡1 ¡ 26.8 ¡ 94/108 ¡ 37.2 ¡ PFE ¡2 ¡ 47.2 ¡ 94/108 ¡ 70.2 ¡ PFE ¡3 ¡ 29.6 ¡ 94/108 ¡ 46.8 ¡ PFE ¡4 ¡ 31.4 ¡ 94/108 ¡ 41.5 ¡ PFE ¡5 ¡ 33.3 ¡ 94/108 ¡ 42.5 ¡

Leader Leadership ¡Str ship ¡Strategies egies

• HEN ¡Ch

HEN ¡Chart arterin ering ¡Pr g ¡Process ¡

• cess ¡

– Accountability ¡and ¡known ¡roles/expecta#ons

• Mak

Make ¡the ¡C e ¡the ¡Case ¡ ase ¡

– Acknowledge ¡the ¡landscape, ¡frame ¡in ¡meaningful ¡terms

• Consistent ¡

¡Messaging ¡ ¡& ¡ ¡Engageme ment

– Keep ¡it ¡present, ¡be ¡the ¡champion ¡you ¡are ¡seeking

• Pe

Personalize ¡ ¡It

– Meet ¡them ¡where ¡they ¡are, ¡facilitate ¡growth ¡– ¡not ¡an ¡all ¡or ¡ nothing ¡approach

Lesso Lessons ¡Learned ns ¡Learned

• Seems ¡easy, ¡it’s ¡not!
• Hospitals ¡want ¡to ¡do ¡it, ¡not ¡sure ¡how
• Need ¡for ¡stepped ¡or ¡gradual ¡approaches
• Sustainability ¡is ¡key!
• Pa#ents ¡and ¡families ¡need ¡help ¡gecng ¡there
• It

It’s ¡ab s ¡abou

• ut ¡CUL

¡CULTURE! TURE!

PFE FE ¡ ¡in ¡ ¡the ¡ ¡HEN

Wo Work ¡ ¡Plan ¡ ¡Repor#ng

• Rural ¡4 ¡doctor, ¡2 ¡PA ¡physician ¡owned ¡Family ¡

Medicine ¡Clinic ¡in ¡Salida, ¡Colorado ¡ ¡ ¡

• 8400 ¡empanelled, ¡risk ¡stra9fied ¡pa9ents ¡
• Transforma9on ¡since ¡2012 ¡with ¡CPCi ¡

(Comprehensive ¡Primary ¡Care ¡ini9a9ve) ¡

Transforming ¡Clinical ¡Prac9ce ¡Goals ¡

TCPI ¡Na9onal ¡Faculty ¡

21 ¡

• Empanelment ¡
• Risk ¡Stra9fica9on ¡
• Care ¡Management ¡
• Team ¡Based ¡Care ¡
• Learn ¡to ¡Use ¡the ¡Data ¡
• Two ¡Areas ¡of ¡Performance ¡
• Pa9ent-­‑Family ¡Advisory ¡Council ¡
• Advanced ¡Prac9ce ¡

Improved ¡ Performance ¡ Commitment ¡ and ¡funds ¡ (CPCI) ¡

Our ¡4 ¡year ¡journey ¡through ¡ transforma&on ¡

¡

How ¡it ¡Worked ¡

• INVEST ¡ ¡in ¡people ¡and ¡infrastructure ¡with ¡CPCI ¡funds ¡

– ¡an ¡addi9onal ¡13% ¡of ¡budget. ¡

• IMPROVED ¡PERFORMANCE ¡through ¡care ¡

management, ¡popula9on ¡health, ¡care ¡team ¡redesign. ¡

• Person ¡Family ¡Engagement ¡strategies ¡are ¡a ¡low ¡

tech/low ¡cost ¡way ¡to ¡accelerate ¡the ¡process ¡of ¡

• transforma9on. ¡

¡

Why ¡a ¡small, ¡rural ¡prac&ce ¡should ¡transform? ¡ ¡

• 1. Financial ¡
• 2. Be`er ¡care ¡
• 3. Take ¡control ¡back ¡from ¡the ¡bu`on ¡pushers ¡
• 4. You ¡may ¡learn ¡something ¡about ¡pa9ent ¡care, ¡

running ¡a ¡business ¡

• 5. Collec9ve ¡ac9on ¡has ¡a ¡be`er ¡chance ¡of ¡impact ¡
• n ¡large ¡social ¡problems ¡
• 6. Have ¡fun-­‑ ¡Why ¡you ¡got ¡into ¡medicine ¡in ¡the ¡first ¡
• place. ¡

Why ¡Transform ¡My ¡Prac9ce ¡

• Be`er ¡care ¡for ¡pa9ents ¡– ¡care ¡management ¡at ¡

transi9ons ¡and ¡of ¡complex ¡pa9ents, ¡PFE ¡

• Joy ¡in ¡prac9ce ¡– ¡team ¡based ¡care, ¡PFE, ¡the ¡

way ¡you ¡want ¡to ¡prac9ce ¡

• Gecng ¡paid ¡for ¡the ¡way ¡you ¡prac9ce ¡– ¡

providing ¡value, ¡not ¡running ¡a ¡treadmill ¡

• Gecng ¡ready ¡for ¡VBP ¡and ¡MACRA ¡

TCPI ¡AIMs/Goals ¡ ¡

Con&nuous, ¡ Data-­‑Driven ¡ Quality ¡ Improvement ¡ ¡ Pa&ent ¡and ¡ Family-­‑Centered ¡ Care ¡Design ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Sustainable ¡ Business ¡ ¡ Opera&ons ¡ ¡

Primary ¡Drivers ¡

1.1 ¡Pa&ent ¡& ¡family ¡engagement ¡ ¡ 1.2 ¡Team-­‑based ¡rela&onships ¡ 1.3 ¡Popula&on ¡management ¡ ¡ ¡ 1.4 ¡Prac&ce ¡as ¡a ¡community ¡partner ¡ 1.5 ¡Coordinated ¡care ¡delivery ¡ ¡ 1.6 ¡Organized, ¡evidence ¡based ¡care ¡ ¡ 1.7 ¡Enhanced ¡Access ¡ ¡

Secondary ¡Drivers ¡

3.1 ¡Strategic ¡use ¡of ¡prac&ce ¡revenue ¡ 3.2 ¡Staff ¡vitality ¡and ¡joy ¡in ¡work ¡ 3.3 ¡Capability ¡to ¡analyze ¡and ¡document ¡value ¡ ¡ 3.4 ¡Efficiency ¡of ¡opera&on ¡

¡

TCPI ¡Change ¡Package ¡Developed ¡with ¡Pa&ents ¡

27

2.1 ¡Engaged ¡and ¡commiIed ¡leadership ¡ 2.2 ¡Quality ¡improvement ¡strategy ¡suppor&ng ¡a ¡ culture ¡of ¡quality ¡ ¡and ¡safety ¡ 2.3 ¡Transparent ¡ ¡measurement ¡and ¡monitoring ¡ 2.4 ¡Op&mal ¡use ¡of ¡HIT ¡ ¡

6) ¡Reduced ¡costs: ¡Prac&ce ¡controls ¡its ¡ internal ¡costs ¡as ¡well ¡as ¡other ¡elements ¡of ¡ total ¡cost ¡of ¡care. ¡ ¡ ¡ ¡ 7) ¡Documented ¡Value: ¡Prac&ce ¡can ¡ ar&culate ¡its ¡value ¡ ¡proposi&on ¡and ¡ increases ¡par&cipa&on ¡in ¡available ¡value-­‑ based ¡payment ¡agreements. ¡ ¡ 1) ¡PracSce ¡TransformaSon. ¡Evidence ¡of ¡a ¡ culture ¡of ¡quality ¡where ¡the ¡vision ¡is ¡clear ¡and ¡ data ¡is ¡used ¡to ¡drive ¡con&nuous ¡improvement ¡ in ¡quality, ¡outcomes, ¡cost ¡of ¡care ¡and ¡pa&ent, ¡ family ¡and ¡staff ¡experience. ¡ ¡ 2) ¡EffecSve ¡soluSons ¡moving ¡to ¡scale. ¡ Evidence ¡of ¡prac&ce ¡spreading ¡effec&ve ¡ improvement ¡strategies ¡to ¡full ¡scale ¡for ¡the ¡ en&re ¡popula&on ¡under ¡its ¡care ¡ 3) ¡High ¡Clinical ¡EffecSveness: ¡Prac&ce ¡is ¡ effec&ve ¡in ¡bringing ¡all ¡pa&ent ¡segments ¡to ¡ their ¡health ¡status ¡goals. ¡ ¡ 4) ¡Reduced ¡Avoidable ¡Hospital ¡Use: ¡Rates ¡of ¡ readmission ¡and ¡unnecessary ¡admissions ¡for ¡ prac&ce’s ¡ ¡pa&ents ¡have ¡been ¡reduced. ¡ ¡ 5) ¡Reduced ¡Unnecessary ¡TesSng ¡& ¡Procedures: ¡ Prac&ce ¡demonstrates ¡a ¡reduc&on ¡in ¡ unnecessary ¡tes&ng ¡and ¡in ¡the ¡use ¡of ¡the ¡ED ¡ by ¡its ¡pa&ent ¡popula&on. ¡ ¡

Pa&ent ¡Family ¡Advisory ¡Council ¡Drives ¡ Improvement… ¡ ¡

• Adds ¡a ¡“department” ¡to ¡a ¡prac9ce ¡totally ¡

devoted ¡to ¡improving ¡the ¡prac9ce. ¡ ¡ ¡

• Provides ¡the ¡infrastructure ¡to ¡bring ¡

pa9ents ¡into ¡partnership ¡for ¡ transforma9on ¡– ¡assuring ¡pa9ent ¡centered ¡ efforts ¡and ¡accelera9ng ¡transforma9on. ¡

• PFAC ¡started ¡8/2014 ¡has ¡generated ¡
• pera9onal ¡process ¡improvements ¡

totaling ¡> ¡$100,000 ¡ ¡

29 ¡

Three ¡Rapid ¡Results ¡From ¡ ¡ Pa9ent ¡Family ¡Engagement ¡ ¡

• Inexpensive ¡way ¡to ¡determine ¡what ¡is ¡

important ¡to ¡our ¡customers ¡

• Help ¡to ¡improve ¡daily ¡processes ¡in ¡the ¡
• ffice ¡to ¡be`er ¡meet ¡the ¡needs ¡of ¡pa9ents ¡
• Pa9ents ¡feel ¡honored ¡and ¡excited ¡to ¡be ¡

invited ¡into ¡process ¡redesign ¡and ¡it ¡ empowers ¡them ¡to ¡further ¡engage ¡in ¡the ¡ rest ¡of ¡their ¡health ¡and ¡the ¡health ¡of ¡their ¡ community ¡

Sustainability ¡= ¡ Payment ¡Reform ¡+ ¡Joy ¡in ¡Prac&ce ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡MIPS ¡ FFS ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Advanced ¡APMs ¡

¡the ¡Transforming ¡Clinical ¡Prac&ce ¡Ini&a&ve ¡ ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡+ ¡ JOY ¡ ¡ ¡Doing ¡what ¡you ¡love ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡As ¡part ¡of ¡a ¡highly ¡func9oning, ¡care ¡team ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡In ¡collabora9on ¡with ¡pa9ents ¡and ¡community ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Having ¡a ¡posi9ve ¡impact ¡

• Leader ¡iden9fies ¡change ¡needs ¡
• Leader ¡creates ¡a ¡vision ¡
• Leader ¡works ¡through ¡inspira9on ¡
• Leader ¡exhibits ¡idealized ¡influence ¡
• Leader ¡provides ¡intellectual ¡s9mula9on ¡ ¡
• Leader ¡maximizes ¡human ¡poten9al ¡by ¡

individual ¡considera9on ¡ ¡

• Leader ¡is ¡role ¡model ¡for ¡trust ¡ ¡
• Ordinary ¡people ¡produce ¡extraordinary ¡results ¡ ¡

¡ ¡

Transforma&onal ¡Leadership ¡ ¡

The ¡New ¡Normal ¡ What ¡is ¡it? ¡ Things ¡will ¡never ¡be ¡the ¡same. ¡ ¡ Think ¡differently ¡about ¡how ¡we ¡lead. ¡ ¡

Transforma&onal ¡Leadership ¡ ¡

Panel ¡Discussion ¡ ¡

• Dr. ¡Mary ¡Reeves ¡

Kady ¡Reese, ¡MPH ¡ ¡

Change ¡Leadership ¡At ¡Its ¡Best ¡ ¡

¡

Knitasha ¡V. ¡Washington, ¡DHA, ¡FACHE ¡ kwashington@pa9entsafety.org ¡ Consumers ¡Advancing ¡Pa9ent ¡Safety ¡ 405 ¡N. ¡Wabash ¡Ave., ¡Ste. ¡P2W ¡ Chicago, ¡IL, ¡60611 ¡ Telephone: ¡312-­‑464-­‑0602 ¡ www.pa9entsafety.org ¡ facebook/drknitashawashington ¡

@drknitasha ¡or ¡@CAPS_SafetyORG ¡– ¡Twi`er ¡ ¡