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Motivational Interviewing ¡ Wales, ¡England ¡ Introduction & update ¡ Aberdeen, ¡Scotland ¡-­‑ ¡Fiona ¡Spence ¡ Stephen Rollnick PhD Brisbane, ¡Australia ¡– ¡Kara ¡Forde ¡ Welcome ¡ Cardiff, WALES, UK Hong ¡Kong ¡– ¡Lee ¡Win ¡Yin ¡ Kingston, ¡Canada ¡-­‑ ¡ ¡Susan ¡Finch ¡ ¡ Helmond, ¡Nederland ¡– ¡Leon ¡Kuijpers ¡ Woolloongabba, ¡Australia ¡– ¡Alan ¡Walker ¡ Telsiai, ¡Lithuania ¡– ¡Laura ¡Alciauskaite ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Workshop ¡materials ¡ FoundaEon ¡of ¡MI ¡ ¡ ¡ Why ¡MI? ¡ http://www.micardiff.co.uk/materials.php ¡ ¡ See ¡p. ¡1 ¡of ¡your ¡handout ¡ ¡ The ¡new ¡face ¡of ¡MI ¡ Includes ¡ ¡powerpoint ¡slides, ¡ar8cles, ¡bibliography ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ The ¡pracEce ¡of ¡MI ¡ ¡ ¡ Along ¡the ¡way….. ¡ ¡ PLAN ¡ Your ¡quesEons ¡ If they want to, support ¡ them to plan changes EVOKE ¡ Advice-­‑giving, ¡ ¡rapid ¡engagement, ¡research, ¡ ¡the ¡ ¡ place ¡of ¡emoEon, ¡ethical ¡quesEons, ¡counselling ¡ Draw out their own good reasons to change with ¡neutrality, ¡further ¡learning…. ¡ FOCUS ¡ ¡ ¡ Find a useful direction ¡ ¡ ENGAGE ¡ ¡ Settle into a helpful conversation ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ 1

This ¡evening ¡ ¡ ¡ ¡Y ¡Mochyn ¡Du ¡ FoundaEon ¡of ¡MI ¡ ¡ ¡ ¡ Why ¡MI? ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ The ¡new ¡face ¡of ¡MI ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ The ¡pracEce ¡of ¡MI ¡ ¡ ¡ ¡ Inspiration Day about MI Stephen Rollnick, Professor of Healthcare Communication Cardiff University, WALES, UK. COMMUNICATION ¡STYLES ¡ Coming ¡alongside ¡….. ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Direct ¡ ¡ ¡-­‑ ¡ ¡ ¡Guide ¡ ¡ ¡-­‑ ¡ ¡ ¡Follow ¡ ¡ teach ¡ ¡ ¡draw ¡out ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡listen ¡ instruct ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡encourage ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡understand ¡ lead ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡moEvate ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡go ¡along ¡with ¡ ¡ ¡ Each ¡style ¡has ¡its ¡place ¡ Guiding ¡is ¡suited ¡to ¡helping ¡someone ¡change ¡ MI ¡is ¡derived ¡from ¡a ¡guiding ¡style ¡ 2

¡ 1. ¡Coming ¡alongside ¡….. ¡ ¡ 2. ¡A ¡person ¡with ¡strengths ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ The primary presenting problem is severe obesity in a 28 year-old woman who needs to lose weight before surgery. She’s also smokes, get’s little or no exercise and has an unhealthy diet. Her motivation is questionable. Spot ¡the ¡Difference ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ The primary presenting problem is severe obesity The primary presenting problem is severe obesity in a 28 year-old woman who needs to lose weight in a 28 year-old woman who needs to lose weight before surgery. She’s also smokes, get’s little or before surgery. She’s also smokes, get’s little or no exercise and has an unhealthy diet. Her no exercise and has an unhealthy diet. Her motivation is questionable. motivation is questionable. Deficits Jose is the dependable heart of a lively and large Jose is the dependable heart of a lively and large family, and manages the household, the children family, and manages the household, the children and a part-time job. Her heath has not been a and a part-time job. Her heath has not been a Strengths concern for her until this recent issue of surgery concern for her until this recent issue of surgery cropped up. She was told to lose weight, and it cropped up. She was told to lose weight, and it took two hours to get to this appointment with you. took two hours to get to this appointment with you. 3

¡ “It ¡can ¡be ¡hard ¡to ¡feel ¡compassion ¡for ¡ ¡a ¡list ¡of ¡ Coming ¡alongside ¡….. ¡ symptoms” ¡ ¡ ¡ ¡ A ¡person ¡with ¡strengths ¡ “Will ¡you ¡no8ce ¡someone’s ¡strengths ¡if ¡you ¡are ¡making ¡ nega8ve ¡judgments ¡about ¡them?” ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡“I ¡treat ¡people, ¡not ¡problems” ¡ the ¡foundaEon ¡of ¡MI ¡ ¡ ¡ ¡ Collaboration Collaboration QUESTIONS ¡-­‑ ¡OBSERVATIONS ¡ QUESTIONS ¡-­‑ ¡OBSERVATIONS ¡ Acceptance Compassion Acceptance Compassion FoundaEon ¡of ¡MI ¡ Calls ¡for ¡people ¡to ¡change ¡ ¡ ¡ Why ¡MI? ¡ Video, ¡discussion ¡in ¡pairs, ¡mini ¡lecture, ¡ exercise, ¡ ¡ all ¡kinds ¡of ¡things ¡ ¡ ¡ The ¡new ¡face ¡of ¡MI ¡ In ¡all ¡kinds ¡of ¡places ¡ ¡ h\ps://www.youtube.com/watch?v=zL1rr8te3zg ¡ The ¡pracEce ¡of ¡MI ¡ ¡ 4

Coach, ¡physical ¡ac8vity ¡officer, ¡pharmacist, ¡psychiatrist, ¡ And ¡you? ¡ ¡ commissioner, ¡occupa8onal ¡health ¡trainer, ¡housing ¡support ¡officer, ¡ die8cian, ¡podiatrist, ¡psychologist, ¡health ¡care ¡researcher, ¡young ¡ ¡ Take ¡a ¡moment ¡to ¡reflect: ¡ ¡“Why ¡MI ¡for ¡me?” ¡ adult ¡worker, ¡addic8on ¡doctor, ¡family ¡nurse, ¡public ¡health ¡ prac88oner, ¡health ¡care ¡research ¡assistant, ¡integrated ¡family ¡ ¡ support ¡prac88oner, ¡chronic ¡pain ¡doctor, ¡sexual ¡health ¡advisor, ¡ In ¡pairs, ¡listen ¡to ¡each ¡others’ ¡observaEons ¡ ¡ psychotherapist, ¡physical ¡ac8vity ¡co-­‑ordinator, ¡health ¡promo8on ¡ ¡ prac88oner, ¡PhD ¡student, ¡contact ¡tracing ¡officer, ¡voluntary ¡ addic8on ¡counsellor, ¡midwife, ¡theatre ¡recovery ¡prac88oner, ¡ Search ¡for ¡common ¡ground ¡ addic8on ¡therapist, ¡deputy ¡head ¡teacher, ¡diabetes ¡research ¡nurse, ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ senior ¡health ¡trainer, ¡clinical ¡veterinary ¡science ¡person, ¡mens ¡ support ¡worker ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡You ¡would ¡think ¡that….. ¡ ¡ ¡ ¡ having had a heart attack would be enough to persuade a man to quit smoking, change his diet, ¡ ¡ ¡ ¡MoEvaEon ¡to ¡change ¡can ¡be ¡puzzling ¡ exercise more, and take his medication ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡You ¡would ¡think ¡that….. ¡ ¡You ¡would ¡think ¡that….. ¡ ¡ ¡ the very real threats of blindness, amputations having had a heart attack would be enough to ¡ and kidney failure from diabetes would be persuade a man to quit smoking, change his diet, enough to motivate weight loss and glycemic exercise more, and take his medication control hangovers, damaged relationships, an auto crash, and memory blackouts would be enough to convince a woman to stop drinking ¡ 5

¡You ¡would ¡think ¡that….. ¡ ¡ ¡ the very real threats of blindness, amputations ¡ The ¡righEng ¡reflex ¡ and kidney failure from diabetes would be enough to motivate weight loss and glycemic ¡ control ¡ ¡ time spent in the dehumanizing privations of ¡ prison would dissuade people from re-offending ¡ ¡ In ¡pairs ¡(a ¡third ¡quiet ¡observer ¡role ¡is ¡OK) ¡ AN ¡EXERCISE ¡ ¡ ¡ ¡ Take ¡90 ¡seconds ¡to ¡explain ¡what ¡the ¡poten8al ¡change ¡is ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Think ¡about ¡a ¡change ¡that ¡might ¡be ¡relevant ¡for ¡you ¡ ¡ about ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Something ¡you ¡are ¡thinking ¡about ¡– ¡or ¡perhaps ¡should ¡be ¡ You ¡partner-­‑helper ¡listens ¡a[en8vely, ¡but ¡does ¡not ¡speak, ¡ ¡ thinking ¡about. ¡Or ¡perhaps ¡someone ¡else ¡thinks ¡you ¡ and ¡then: ¡ should… ¡something ¡you ¡feel ¡ ambivalent ¡about…. ¡ ¡ ¡ -­‑ related ¡to ¡health, ¡or ¡quality ¡of ¡life, ¡or ¡work…. ¡ -­‑ ¡and ¡something ¡you ¡are ¡fine ¡about ¡talking ¡to ¡somebody ¡ about ¡ ¡ ¡ In ¡pairs ¡(a ¡third ¡quiet ¡observer ¡role ¡is ¡OK) ¡ ¡ ¡ Take ¡90 ¡seconds ¡to ¡explain ¡what ¡the ¡poten8al ¡change ¡is ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ about ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ConfrontaEon ¡– ¡denial ¡trap: ¡a ¡video ¡illustraEon ¡ You ¡partner-­‑helper ¡listens ¡a[en8vely, ¡but ¡does ¡not ¡speak, ¡ ¡ ¡ and ¡then: ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Try ¡as ¡hard ¡as ¡you ¡can ¡to ¡persuade ¡him/her ¡to ¡change ¡ ¡ ¡ ¡ cas8ng ¡pearls ¡before ¡swine ¡…… ¡ ¡ 6