Mindful-Compassion Art Therapy (MCAT) for Reducing Burnout - - PowerPoint PPT Presentation

Mindful-­‑Compassion ¡Art ¡Therapy ¡(MCAT) ¡

for ¡Reducing ¡Burnout ¡and ¡Promo>ng ¡Wellbeing ¡among ¡Pallia>ve ¡Care ¡Professionals ¡in ¡Singapore ¡

Dr ¡Andy ¡H.Y. ¡Ho ¡

PhD, ¡EdD, ¡MFT, ¡FT ¡ Fellow ¡in ¡Thanatology, ¡Associa8on ¡for ¡Death ¡Educa8on ¡and ¡Counseling. ¡ Elected ¡Member, ¡Interna8onal ¡Work ¡Group ¡on ¡Death, ¡Dying ¡and ¡Bereavement. ¡ Assistant ¡Professor ¡of ¡Psychology, ¡School ¡of ¡Humani8es ¡and ¡Social ¡Sciences, ¡ Nanyang ¡Technological ¡University. ¡ ¡

¨ A ¡state ¡of ¡exhaus8on ¡in ¡which ¡one ¡is ¡cynical ¡about ¡the ¡value ¡

• f ¡one’s ¡occupa8on ¡& ¡doubNul ¡of ¡one’s ¡capacity ¡to ¡perform. ¡ ¡ ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡

¡ ¨ Trickle ¡Down ¡Effects ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡

¤ Helping ¡professionals ¡ ¤ Clients ¡ ¤ Pa8ents ¡ ¤ Colleagues ¡ ¡ ¤ Family ¡and ¡friends ¡ ¡

¡

The ¡Effects ¡of ¡Burnout ¡

Burnout ¡ ¡ Secondary ¡ Trauma ¡

Compassion ¡ Fa>gue ¡ ¡

Empathy ¡ Vacuum ¡ Existen8al ¡ Despair ¡

Compassion ¡Fa>gue ¡

compounded ¡complica8ons ¡

¡ ¡

Didac>c/ ¡ Instruc>onal ¡

• theory, ¡technique ¡

Managerial ¡

• case ¡repor8ng ¡

Subjec>ve/ ¡ Experien>al ¡

• emo8onal ¡response ¡

Supervision ¡

protec8ve ¡factor ¡against ¡burnout ¡and ¡compassion ¡fa8gue ¡

Perieria, ¡S.M., ¡Fonseca, ¡A.M., ¡& ¡Carvalho, ¡A.S. ¡(2011). ¡Burnout ¡in ¡pallia8ve ¡care: ¡a ¡systemic ¡review. ¡Nursing ¡Ethics, ¡18(3), ¡317-­‑326. ¡

Problem-­‑ focused ¡and ¡ knowledge ¡ acquisi8on ¡ Reflec8on, ¡ Meaning, ¡ Compassion ¡ Expression, ¡ Crea8vity, ¡ Libera8on ¡ Sharing ¡of ¡ challenging ¡ ¡ memories ¡

Sardiwalla, ¡N., ¡VandenBerg, ¡H. ¡& ¡Esterhuyse, ¡K. ¡(2007). ¡The ¡role ¡of ¡stressors ¡and ¡coping ¡strategies ¡in ¡burnout ¡experienced ¡by ¡hospice ¡workers. ¡Cancer ¡Nursing, ¡30, ¡488-­‑97. ¡

Emo>on ¡Focused ¡Coping ¡

impera8ve ¡of ¡reflec8on, ¡expression, ¡meaning ¡making ¡

¡

Compassion ¡ ¡

Awareness ¡of ¡the ¡sufferings ¡of ¡sen8ent ¡being ¡ Concerns ¡for ¡the ¡allevia8on ¡of ¡suffering

¡

Source ¡of ¡picture: ¡hdp://punditgeorge.wordpress.com ¡

The ¡Prac8ce ¡of ¡Compassion ¡& ¡Self-­‑Compassion ¡

• 1. Mindfulness ¡

¤ Requires ¡no8cing ¡the ¡suffering ¡of ¡others ¡& ¡self ¡ ¤ Without ¡avoidance ¡or ¡aversion ¡

• 2. Kindness ¡

¤ Trea8ng ¡others ¡& ¡self ¡with ¡care ¡and ¡understanding ¡ ¤ Involves ¡ac8ve ¡soothing ¡and ¡comfor8ng ¡ ¡

• 3. Common ¡Humanity ¡ ¡

¤ Seeing ¡experience ¡of ¡others ¡& ¡self ¡as ¡part ¡of ¡larger ¡human ¡experience ¡ ¤ Understanding ¡that ¡we ¡are ¡not ¡alone ¡but ¡connected ¡ ¤ Transforms ¡suffering ¡into ¡an ¡opportunity ¡for ¡kindness ¡& ¡

connectedness ¡

¡

The ¡Crea>ve ¡Mind ¡

“Man’s ¡(woman’s) ¡most ¡fundamental ¡thoughts ¡and ¡feelings, ¡

derived ¡from ¡the ¡unconscious, ¡reach ¡expression ¡in ¡images ¡rather ¡ than ¡in ¡words… ¡As ¡individuals ¡picture ¡their ¡inner ¡experience, ¡it ¡ frequently ¡happens ¡that ¡they ¡become ¡more ¡verbally ¡ar8culate.” ¡

• ­‑ ¡Margaret ¡Naumburg

¡ ¡

¡

Naumbury, ¡M. ¡(1958). ¡Art ¡Therapy: ¡Its ¡scope ¡and ¡func8on. ¡In ¡E.F. ¡Hammer ¡(ed.) ¡The ¡clinical ¡applica8on ¡of ¡drawings ¡(pp.551-­‑17). ¡Springfield, ¡IL: ¡Charles ¡C. ¡Thomas. ¡ ¡ ¡

Art ¡and ¡Art ¡Therapy ¡ ¡

¨ Art ¡making ¡has ¡capaci8es ¡both ¡to ¡express ¡and ¡contain ¡

extremely ¡powerful ¡feelings ¡and ¡experiences ¡

¨ While ¡it ¡can ¡be ¡pleasurable, ¡enjoyable, ¡at ¡deeper ¡levels ¡it ¡will ¡

helps ¡us ¡to ¡construct, ¡express ¡and ¡share ¡meaning ¡

¨ Unlocks ¡therapeu8c ¡poten8al ¡at ¡the ¡symbolic ¡level ¡with ¡many

¡ possible ¡meanings ¡

¨ It ¡can ¡become ¡part ¡of ¡the ¡crea8ve ¡process ¡towards ¡personal ¡

growth ¡

Learmonth, ¡M., ¡& ¡ ¡Huckvale. ¡K. ¡(2008). ¡Art ¡Psychotherapy: ¡The ¡Wood ¡In ¡Between ¡The ¡Worlds. ¡New ¡Therapist ¡Jan/Feb.53: ¡n. ¡pag. ¡Print. ¡

Art ¡Therapy ¡Supervision ¡

¨ A ¡quasi-­‑interven8on ¡study ¡with ¡125 ¡EoL ¡care ¡workers ¡in ¡Hong ¡Kong ¡

show ¡that ¡when ¡compared ¡to ¡those ¡who ¡received ¡tradi8onal ¡ supervision ¡(n=56), ¡those ¡who ¡par8cipated ¡a ¡6-­‑week ¡AT ¡supervision ¡

(n=69) ¡experienced: ¡ ¡

¤ Significant ¡reduc8on ¡in ¡burnout, ¡exhaus8on, ¡cynicism ¡ ¤ Significant ¡increase ¡in ¡feeling ¡of ¡professional ¡efficacy ¡ ¤ Significant ¡improvement ¡in ¡awareness ¡to ¡emo8ons ¡and ¡experiences, ¡

aden8on ¡to ¡thoughts, ¡and ¡reduced ¡self-­‑cri8cism ¡

¤ Significant ¡reduc8on ¡in ¡fear ¡of ¡death ¡

Potash, ¡J.S., ¡Ho, ¡A.H.Y., ¡Chan ¡F., ¡Wang, ¡X.L., ¡& ¡Cheng ¡C. ¡(2014). ¡Can ¡art ¡therapy ¡reduce ¡death ¡anxiety ¡and ¡burnout ¡in ¡end-­‑of-­‑life ¡care ¡workers? ¡A ¡quasi-­‑experimental ¡study. ¡Interna5onal ¡Journal ¡

• f ¡Pallia5ve ¡Nursing, ¡20(5), ¡233-­‑240. ¡ ¡

¡

Reflec8on ¡. ¡Meaning ¡. ¡Compassion ¡. ¡Expression ¡. ¡Crea8vity ¡. ¡Libera8on

A ¡Randomized ¡Wait-­‑List ¡Controlled ¡Trial ¡

Objec>ves ¡ ¡ Assess ¡MCAT’s ¡Efficacy ¡in ¡Reducing ¡Burnout ¡and ¡Promo>ng ¡Wellbeing ¡ among ¡Pallia>ve ¡Care ¡Professionals ¡in ¡Singapore ¡ Community ¡Partner ¡ HCA ¡Hospice ¡Care ¡Singapore ¡(N=56) ¡ Basic ¡Structure ¡ 6-­‑weekly ¡3-­‑hour ¡Experien8al ¡Group ¡Sessions ¡with ¡12-­‑15 ¡Par8cipants ¡ Experimental ¡Group ¡ MCAT ¡Supervision ¡Group ¡(n=29) ¡ Wait-­‑list ¡Control ¡ Group ¡ Receives ¡MCAT ¡Supervision ¡Group ¡aser ¡(n=27) ¡ Quan8ta8ve ¡Data ¡ Experimental/ ¡ Waitlist ¡Control ¡ T1 ¡ ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ T2 ¡ ¡ Post-­‑Interven8on ¡ T3 ¡ ¡ 6 ¡Weeks ¡Follow-­‑up ¡ T1 ¡ Baseline ¡ T2 ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ T3 ¡ Post-­‑Interven8on ¡ Qualita8ve ¡Data ¡ Audio ¡recording ¡of ¡group ¡discussions ¡& ¡Research ¡field ¡notes ¡ Data ¡Collec8on ¡ August ¡to ¡December ¡2015 ¡

• Exhaus8on, ¡Cynicism, ¡Professional ¡Efficacy ¡
• Ac8ve ¡Engagement ¡with ¡the ¡World, ¡Performance ¡Under ¡Stress, ¡Problem ¡Solving ¡Strategies ¡ ¡
• ¡Observe, ¡Describe, ¡Act ¡with ¡Awareness, ¡Non-­‑Judging, ¡Non-­‑Reac8vity ¡
• Common ¡humanity, ¡Over-­‑iden8fica8on ¡
• Fear ¡of ¡Death, ¡Approach ¡Acceptance ¡of ¡Death, ¡Aserlife ¡Belief ¡

Standardized ¡Assessment ¡Measures ¡

Par8cipants ¡Characteris8cs ¡(N=56) ¡

Interven>on ¡Group ¡ (n=29) ¡ Waitlist ¡Control ¡Group ¡ ¡ (n=27) ¡ Gender ¡ ¡ Female ¡ 22 ¡(75.86%) ¡ 20 ¡(74.07%) ¡ Male ¡ 7 ¡(24.11%) ¡ 7 ¡(25.3%) ¡ Age ¡ Mean ¡(SD) ¡ 43.52 ¡(11.54) ¡: ¡Range ¡23 ¡to ¡65 ¡ 45.27 ¡(10.39) ¡: ¡Range ¡28 ¡to ¡61 ¡ 23-­‑30 ¡ 4 ¡ 3 ¡ 31-­‑40 ¡ 10 ¡ 7 ¡ 41-­‑50 ¡ 6 ¡ 7 ¡ 51-­‑60 ¡ 6 ¡ 7 ¡ 61-­‑65 ¡ 3 ¡ 3 ¡ Role ¡ ¡ Physician ¡ ¡ 5 ¡ 3 ¡ Nurse ¡ 17 ¡ 10 ¡ Social ¡Worker ¡ 3 ¡ 5 ¡ Allied ¡Health ¡ 3 ¡ 1 ¡ Non-­‑Clinical ¡ 1 ¡ 8 ¡ Years ¡at ¡ EoL ¡Care ¡ ¡ Mean ¡(SD) ¡ 5.59 ¡(6.01) ¡: ¡Range ¡<1 ¡to ¡30 ¡ 4.58 ¡(5.59) ¡: ¡Range ¡<1 ¡to ¡25 ¡ Less ¡than ¡1 ¡ 2 ¡ 7 ¡ 1 ¡to ¡5 ¡ 18 ¡ 11 ¡ 6 ¡to ¡10 ¡ 5 ¡ 6 ¡ 10 ¡or ¡above ¡ 2 ¡ 2 ¡

MCAT ¡Session ¡Plan ¡

Ac>vity ¡ Time ¡Alloca>on ¡

• 1. ¡Check-­‑in ¡ ¡

5 ¡minutes ¡

• 2. ¡Guided ¡mindful-­‑compassion ¡media8on ¡

20 ¡minutes ¡

• 3. ¡Art ¡making ¡

50 ¡minutes ¡

• 4. ¡Break ¡

15 ¡minutes ¡

• 5. ¡Mindful ¡breathing ¡and ¡guided ¡reflec8on ¡

10 ¡minutes ¡

• 6. ¡Response ¡art, ¡reflec8ve ¡wri8ng, ¡group ¡mural ¡

30 ¡minutes ¡

• 7. ¡Small ¡Group ¡Discussion ¡

20 ¡minutes ¡

• 8. ¡Large ¡Group ¡Discussion ¡ ¡

25 ¡minutes ¡

• 9. ¡Mindful ¡breathing ¡and ¡check-­‑out ¡

5 ¡minutes ¡ ¡ Total ¡ 3 ¡hours ¡

Week ¡1: ¡Self-­‑Care ¡& ¡Stress ¡Management ¡ ¡

Affec8onate ¡Breathing ¡ Mindful ¡Mandala ¡of ¡Self-­‑Care ¡ ¡

“We ¡need ¡to ¡live ¡not ¡in ¡the ¡past ¡nor ¡the ¡future, ¡ ¡ but ¡in ¡the ¡present.” ¡

“Stress ¡may ¡not ¡be ¡a ¡bad ¡thing… ¡ ¡ It ¡can ¡bring ¡out ¡the ¡brilliance ¡in ¡people.” ¡

Week ¡2: ¡Self-­‑Care ¡& ¡Stress ¡Management ¡ ¡

Compassionate ¡Body ¡Scan ¡ ¡ Symbol ¡of ¡Stress ¡and ¡Transforma8on ¡

Week ¡3: ¡Clinical ¡Skills ¡and ¡Case ¡Sharing ¡ ¡

Loving ¡Kindness ¡Medita8on ¡ Client ¡Interac8on ¡that ¡demonstrates ¡Strengths ¡

“Journeys ¡are ¡long ¡and ¡waving, ¡there ¡are ¡ups ¡and ¡downs… ¡ many ¡struggle ¡to ¡find ¡peace ¡and ¡hope… ¡ I ¡wish ¡them ¡calm ¡and ¡safe.” ¡ ¡

Week ¡4: ¡Clinical ¡Skills ¡and ¡Case ¡Sharing ¡ ¡

Self-­‑Compassion ¡Medita8on ¡ Client ¡Interac8on ¡that ¡demonstrates ¡Challenges ¡

“While ¡I ¡want ¡to ¡hold ¡on ¡to ¡the ¡hands ¡of ¡the ¡vulnerable, ¡ I ¡also ¡recognize ¡that ¡I ¡myself ¡am ¡a ¡vulnerable ¡being ¡who ¡needs ¡love ¡and ¡support.” ¡

Week ¡5: ¡Working ¡Through ¡Grief ¡& ¡Loss ¡

Medita8on ¡on ¡the ¡Reflec8on ¡of ¡Impermanence ¡ Symbols ¡of ¡Grief ¡

“When ¡all ¡is ¡drowning ¡and ¡sinking ¡in ¡adversity, ¡we ¡need ¡to ¡be ¡s8ll ¡and ¡preserver, ¡ ¡ to ¡embrace ¡the ¡trapping ¡moves ¡and ¡see ¡them ¡as ¡a ¡dance ¡of ¡life.” ¡

Week ¡6: ¡Working ¡through ¡Grief ¡and ¡Loss ¡

Medita8on ¡on ¡Giving ¡and ¡Receiving ¡Compassion ¡ Mindful ¡Mandala ¡of ¡Meaning ¡

“We ¡are ¡osen ¡fixated ¡on ¡looking ¡at ¡things ¡at ¡horizon ¡level. ¡ ¡ But ¡what ¡we ¡see ¡is ¡not ¡all ¡that ¡there ¡is. ¡ Deep ¡down ¡in ¡the ¡blue ¡sea ¡lies ¡beau8ful ¡fishes. ¡ High ¡up ¡in ¡the ¡heavens ¡there ¡is ¡a ¡beau8ful ¡paradise. ¡ It ¡is ¡up ¡to ¡you ¡to ¡find ¡meaning ¡of ¡it ¡all.” ¡

Seasons ¡of ¡Life ¡ ¡

Mural ¡of ¡Meaning ¡ ¡

“Let ¡the ¡fallen ¡leaves ¡be ¡the ¡nourishment ¡for ¡next ¡spring, ¡ ¡ together ¡in ¡this ¡endless ¡journey ¡of ¡life.” ¡ ¡ ¡

Overall ¡Interven8on ¡Effects ¡(N=56) ¡

Results ¡from ¡Within-­‑Subject ¡ANOVA ¡

Pre-­‑Interven>on ¡ ¡ Post-­‑Interven>on ¡ Variables ¡ ¡ Mean ¡ SD ¡ Mean ¡ ¡ SD ¡ t ¡ BMI-­‑GS: ¡Exhaus>on ¡ ¡ 3.84 ¡ 1.30 ¡ 3.41 ¡ 1.23 ¡ 3.51* ¡ BMI-­‑GS: ¡Cynicism ¡ 2.18 ¡ 1.14 ¡ 2.21 ¡ 0.95 ¡

• ­‑0.14 ¡

BMI-­‑GS: ¡Professional ¡efficacy ¡ 5.48 ¡ 1.02 ¡ 5.52 ¡ 1.00 ¡

• ­‑0.41 ¡

DAP-­‑R: ¡Fear ¡of ¡Death ¡ ¡ 3.10 ¡ 1.25 ¡ 2.93 ¡ 1.17 ¡ 1.46 ¡ DAP-­‑R: ¡Approach ¡acceptance ¡of ¡death ¡ 4.88 ¡ 1.52 ¡ 5.23 ¡ 1.45 ¡

• ­‑3.43* ¡

DAP-­‑R: ¡Aberlife ¡belief ¡ ¡ 5.05 ¡ 1.74 ¡ 5.40 ¡ 1.67 ¡

• ­‑2.28* ¡

ER11: ¡Ac>ve ¡Engagement ¡with ¡the ¡World ¡ 2.78 ¡ 0.61 ¡ 2.94 ¡ 0.55 ¡

• ­‑2.75* ¡

ER11: ¡Integrated ¡Performance ¡under ¡stress ¡ ¡ 2.96 ¡ 0.61 ¡ 3.07 ¡ 0.58 ¡

• ­‑1.75Ç ¡

ER11: ¡Repertoire ¡of ¡problem ¡solving ¡strategies ¡ 2.88 ¡ 0.51 ¡ 3.00 ¡ 0.50 ¡

• ­‑2.48* ¡

FFMQ: ¡Observe ¡ 3.27 ¡ 0.79 ¡ 3.48 ¡ 0.76 ¡

• ­‑2.97* ¡

FFMQ: ¡Describe ¡ 3.22 ¡ 0.75 ¡ 3.36 ¡ 0.69 ¡

• ­‑2.81* ¡

FFMQ: ¡Act ¡with ¡awareness ¡ 3.47 ¡ 0.65 ¡ 3.52 ¡ 0.63 ¡

• ­‑0.85 ¡

FFMQ: ¡Non-­‑judging ¡ 2.87 ¡ 0.71 ¡ 3.04 ¡ 0.67 ¡

• ­‑2.07* ¡

FFMQ: ¡Non-­‑reac>vity ¡ 3.27 ¡ 0.65 ¡ 3.48 ¡ 0.57 ¡

• ­‑3.39* ¡

SCS: ¡Human ¡Humanity ¡ 3.52 ¡ 0.81 ¡ 3.71 ¡ 0.71 ¡

• ­‑1.71Ç ¡

SCS: ¡Over-­‑iden8fica8on ¡ 3.21 ¡ 0.88 ¡ 2.98 ¡ 0.84 ¡ 2.00+ ¡ SCS: ¡Overall ¡Self-­‑Compassion ¡ 3.34 ¡ 0.58 ¡ 3.48 ¡ 0.58 ¡

• ­‑2.51* ¡

WHOOL8: ¡Quality ¡of ¡Life ¡ ¡ 3.78 ¡ 0.53 ¡ 3.94 ¡ 0.48 ¡

• ­‑2.80* ¡

Note: ¡** ¡p ¡< ¡.01; ¡* ¡p ¡< ¡.05; ¡+ ¡p ¡< ¡.10 ¡

Interven8on ¡vs ¡Waitlist ¡Control ¡(n=29:n=27) ¡

Results ¡from ¡Between-­‑Subject ¡ANOVA

MBI-­‑GS ¡Burnout: ¡ ¡ Exhaus8on ¡-­‑ ¡Emo8onally ¡Drained ¡ ER11 ¡Resilience: ¡ Ac8ve ¡Engagement ¡with ¡the ¡world ¡ ¡

3.4 ¡ 3.5 ¡ 3.6 ¡ 3.7 ¡ 3.8 ¡ 3.9 ¡ 4 ¡ 4.1 ¡ 4.2 ¡ Time ¡1 ¡ Time ¡2 ¡ Interven8on ¡ ¡ Waitlist ¡Control ¡

F=5.25* ¡

2.65 ¡ 2.7 ¡ 2.75 ¡ 2.8 ¡ 2.85 ¡ 2.9 ¡ 2.95 ¡ Time ¡1 ¡ Time ¡2 ¡ Interven8on ¡ ¡ Waitlist ¡Control ¡

F=4.34* ¡

Interven8on ¡vs ¡Waitlist ¡Control ¡(n=29:n=27) ¡

Results ¡from ¡Between-­‑Subject ¡ANOVA

FFMQ ¡Mindfulness: ¡Observe ¡ ¡

Adending ¡to ¡internal ¡and ¡external ¡experiences ¡

FFMQ ¡Mindfulness: ¡Non-­‑reac>vity ¡ ¡

Allowing ¡thoughts ¡and ¡feelings ¡to ¡come ¡and ¡go ¡ ¡

3.1 ¡ 3.15 ¡ 3.2 ¡ 3.25 ¡ 3.3 ¡ 3.35 ¡ 3.4 ¡ 3.45 ¡ 3.5 ¡ Time ¡1 ¡ Time ¡2 ¡ Interven8on ¡ ¡ Waitlist ¡Control ¡ 3.1 ¡ 3.15 ¡ 3.2 ¡ 3.25 ¡ 3.3 ¡ 3.35 ¡ 3.4 ¡ 3.45 ¡ 3.5 ¡ 3.55 ¡ 3.6 ¡ Time ¡1 ¡ Time ¡2 ¡ Interven8on ¡ ¡ Waitlist ¡Control ¡

F=3.85+ ¡ F=4.03* ¡

Maintenance ¡Effect ¡for ¡Interven8on ¡Group ¡(n=29) ¡

Results ¡from ¡Repeated ¡Measures ¡ANOVA

2 ¡ 2.5 ¡ 3 ¡ 3.5 ¡ 4 ¡ 4.5 ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ Post-­‑Interven8on ¡ 6 ¡Weeks ¡Follow-­‑up ¡

BMI-­‑GS ¡Exhaus>on ¡ ER11 ¡Resilience ¡

F(2,26)= ¡13.72** ¡ F(2,26)= ¡3.12+ ¡

2.9 ¡ 3 ¡ 3.1 ¡ 3.2 ¡ 3.3 ¡ 3.4 ¡ 3.5 ¡ 3.6 ¡ 3.7 ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ Post-­‑Interven8on ¡ 6 ¡Weeks ¡Follow-­‑up ¡

FFMQ ¡Observe ¡ ¡ FFMQ ¡Describe ¡ ¡

F(2,26)= ¡9.80** ¡ F(2,26)= ¡6.09** ¡

Maintenance ¡effects ¡are ¡established ¡from ¡significant ¡difference ¡between ¡pre-­‑interven8on ¡and ¡post-­‑interven8on, ¡significant ¡difference ¡between ¡pre-­‑interven8on ¡and ¡six ¡weeks, ¡and ¡non-­‑ significant ¡difference ¡between ¡post-­‑interven8on ¡and ¡six ¡weeks. ¡ ¡

Interven8on ¡Maintenance ¡Effect ¡(n=29) ¡

Results ¡from ¡Repeated ¡Measures ¡ANOVA

2.7 ¡ 2.8 ¡ 2.9 ¡ 3 ¡ 3.1 ¡ 3.2 ¡ 3.3 ¡ 3.4 ¡ 3.5 ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ Post-­‑Interven8on ¡ 6 ¡Weeks ¡Follow-­‑up ¡

FFMQ ¡Non-­‑reac>vity ¡ FFMQ ¡Non-­‑Judging ¡

F(2,26)= ¡4.56* ¡ F(2,26)= ¡4.10* ¡

2.7 ¡ 2.9 ¡ 3.1 ¡ 3.3 ¡ 3.5 ¡ 3.7 ¡ 3.9 ¡ 4.1 ¡ 4.3 ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ Post-­‑Interven8on ¡ 6 ¡Weeks ¡Follow-­‑up ¡

Self-­‑Compassion ¡ Quality ¡of ¡Life ¡

F(2,26)= ¡11.89** ¡ F(2,26)= ¡10.80** ¡

Maintenance ¡effects ¡are ¡established ¡from ¡significant ¡difference ¡between ¡pre-­‑interven8on ¡and ¡post-­‑interven8on, ¡significant ¡difference ¡between ¡pre-­‑interven8on ¡and ¡six ¡weeks, ¡and ¡non-­‑ significant ¡difference ¡between ¡post-­‑interven8on ¡and ¡six ¡weeks. ¡ ¡

Interven8on ¡Maintenance ¡Effect ¡(n=29) ¡

Results ¡from ¡Repeated ¡Measures ¡ANOVA

2.5 ¡ 2.7 ¡ 2.9 ¡ 3.1 ¡ 3.3 ¡ 3.5 ¡ 3.7 ¡ 3.9 ¡ Pre-­‑Interven8on ¡ Post-­‑Interven8on ¡ 6 ¡Weeks ¡Follow-­‑up ¡

Common ¡Humanity ¡ Over-­‑iden>fica>on ¡

F(2,26)= ¡7.48** ¡ F(2,26)= ¡4.49* ¡

Maintenance ¡effects ¡are ¡established ¡from ¡significant ¡difference ¡between ¡pre-­‑interven8on ¡and ¡post-­‑interven8on, ¡significant ¡difference ¡between ¡pre-­‑interven8on ¡and ¡six ¡weeks, ¡and ¡non-­‑ significant ¡difference ¡between ¡post-­‑interven8on ¡and ¡six ¡weeks. ¡ ¡

• “You ¡are ¡expected ¡to ¡fill ¡up ¡quite ¡a ¡lot ¡of ¡shoes… ¡And ¡that’s ¡why ¡it’s ¡

so ¡important ¡to ¡put ¡yourself ¡first ¡you ¡know, ¡and ¡care ¡for ¡yourself ¡ first.” ¡[Mindy ¡54, ¡Social ¡Worker] ¡

Reduce ¡Burnout ¡

• “Our ¡work ¡is ¡filled ¡with ¡strong ¡emo5ons… ¡Some5mes ¡we ¡really ¡have ¡

to ¡pause ¡and ¡just ¡breath, ¡breath ¡in ¡peace, ¡calmness ¡and ¡awareness, ¡ before ¡we ¡can ¡perform ¡our ¡task ¡again.” ¡[Danny ¡47, ¡Physician] ¡

Foster ¡Mindful ¡Living ¡

• “When ¡I ¡am ¡focusing ¡on ¡breathing ¡through ¡my ¡nose… ¡it ¡made ¡me ¡

think ¡about ¡my ¡pa5ent ¡who ¡was ¡really ¡struggling ¡for ¡a ¡breath… ¡I ¡ came ¡to ¡appreciate ¡the ¡giU ¡of ¡breathing.” ¡[Jane ¡54, ¡Nurse] ¡

Nurture ¡Compassion ¡

• “I ¡wanted ¡to ¡be ¡able ¡to ¡embrace ¡my ¡stress ¡instead ¡of ¡fixing ¡my ¡

stress… ¡I ¡feel ¡now ¡I ¡can ¡actually ¡cope ¡with ¡stress.” ¡[Michael ¡32, ¡Social ¡ Worker] ¡

Cul8vate ¡Sustained ¡Resilience ¡

• Another ¡thing ¡I ¡see ¡in ¡this ¡picture ¡is ¡happiness. ¡Happiness ¡can ¡be ¡very ¡

simple ¡… ¡happiness ¡is ¡what ¡you ¡are ¡content ¡with.” ¡[Alicia ¡60, ¡Nurse] ¡

Enhance ¡Quality ¡of ¡Life ¡ ¡

• Mul5-­‑Centered ¡Randomized ¡Controlled ¡Trial ¡
• Inclusion ¡of ¡Physiological ¡and ¡Biomarkers ¡ ¡ ¡
• Efficacy ¡Studies ¡with ¡different ¡clinical ¡and ¡professional ¡popula5ons ¡

Future ¡Direc8ons ¡

Mindful-­‑Compassion ¡Art ¡Therapy ¡(MACT) ¡

A ¡ ¡New ¡Paradigm ¡of ¡Psycho-­‑Spiritual ¡Support ¡for ¡Healthcare ¡Professionals ¡

Jordan ¡Potash, ¡PhD, ¡ATR-­‑BC, ¡

REAT ¡ ¡ Professor ¡of ¡Art ¡Therapy ¡Program ¡ George ¡Washington ¡University, ¡USA. ¡ ¡

Grace ¡Ong, ¡MA ¡Art ¡Therapy ¡ ¡

Psychosocial ¡Support ¡Service, ¡ ¡ Assisi ¡Hospice, ¡Singapore. ¡

Ngo ¡Thuy ¡Ahn, ¡PhD ¡Candidate ¡ ¡

HSS ¡Division ¡of ¡Psychology, ¡ ¡ Nanyang ¡Technological ¡University. ¡

Chong ¡Po ¡Heng, ¡MBBS ¡

Medical ¡Director, ¡ HCA ¡Hospice ¡Care, ¡Singapore. ¡

Dennis ¡Dignadice, ¡MBBS ¡

Resident ¡Physician, ¡ HCA ¡Hospice ¡Care, ¡Singapore ¡. ¡

Clinical ¡Research ¡Team ¡

This ¡research ¡is ¡funded ¡by ¡ ¡the ¡Start ¡Up ¡Grant ¡of ¡Nanyang ¡Technological ¡University ¡(Ref. ¡No. ¡M4081570.100). ¡ ¡

Thank ¡You ¡

andyhyho@ntu.edu.sg ¡

¡