Making Informed Decisions Ann Porter AM BSc (OT) - - PowerPoint PPT Presentation

Making ¡ Informed ¡ Decisions ¡

Ann ¡Porter ¡AM ¡ ¡ BSc ¡(OT) ¡MeH ¡ Aussie ¡Deaf ¡Kids ¡Parent ¡Conference. ¡Melbourne. ¡6 ¡March ¡2016 ¡

The ¡Latte ¡Epiphany ¡

3 ¡Major ¡Goals ¡of ¡our ¡session ¡today ¡is ¡and ¡ understanding ¡of: ¡

§ What ¡is ¡an ¡informed ¡decision? ¡ § That ¡everybody ¡brings ¡bias ¡to ¡their ¡decisions. ¡ § The ¡things ¡you ¡can ¡do ¡to ¡make ¡sure ¡your ¡decisions ¡

help ¡you ¡achieve ¡the ¡goals ¡you ¡want ¡to ¡achieve ¡for ¡ your ¡child. ¡

Patterns ¡and ¡Bias ¡in ¡Decisions ¡

Most ¡decisions ¡we ¡make ¡are ¡based ¡on ¡HeurisPcs. ¡This ¡is ¡the ¡way ¡

• ur ¡brain ¡likes ¡it. ¡We ¡do ¡not ¡like ¡to ¡examine ¡too ¡deeply ¡our ¡basic ¡

day ¡to ¡day ¡choices. ¡

Making ¡a ¡big ¡decision ¡is ¡different… ¡ ¡ b u t ¡

• u

r ¡ b r a i n ¡ s t i l l ¡ t r i e s ¡ t

• ¡

u s e ¡ t h e ¡ s a m e ¡

• l

d ¡ “ b r e a d ” ¡ m e t h

• d

¡ ¡ ¡L ¡

So ¡what ¡is ¡an ¡ informed ¡choice? ¡

¡ ¡

This ¡is ¡1 ¡of ¡our ¡3 ¡goals ¡for ¡this ¡session ¡

Every ¡family ¡is ¡different ¡and ¡ the ¡choices ¡you ¡make ¡should ¡ reElect ¡your ¡family's ¡desires, ¡ beliefs ¡and ¡values. ¡ ¡

Acted ¡on ¡ Consistent ¡ with ¡your ¡ values ¡ Relevant ¡ knowledge ¡

Informed ¡choice ¡

But ¡ ¡before ¡we ¡explore ¡the ¡world ¡of ¡informed ¡choice ¡any ¡further… ¡ ¡ ¡ ¡…Lets ¡take ¡a ¡look ¡at ¡how ¡we ¡usually ¡make ¡decisions. ¡

§ We ¡need ¡good ¡informaPon ¡ § We ¡need ¡to ¡think ¡about ¡our ¡ values, ¡beliefs ¡and ¡ preferences ¡ § We ¡need ¡to ¡actually ¡carry ¡out ¡ the ¡decision ¡we ¡have ¡decided ¡

• n ¡

¡

• ‘Rules ¡of ¡thumb’ ¡
• Subconscious ¡
• LiXle ¡or ¡no ¡effort ¡
• AnalyPcal ¡
• Conscious ¡
• Arduous ¡

Systematic ¡processing ¡ Heuristic ¡processing ¡

§ If ¡there ¡are ¡several ¡ways ¡of ¡

achieving ¡the ¡same ¡goal, ¡people ¡ tend ¡to ¡gravitate ¡to ¡the ¡least ¡ demanding ¡course ¡of ¡acPon. ¡ ¡

§ Because ¡of ¡this ¡‘Lazy ¡Brain’, ¡we ¡are ¡

unaware ¡of ¡some ¡of ¡the ¡biases ¡and ¡ errors ¡we ¡bring ¡to ¡our ¡decisions-­‑

• making. ¡

Law ¡of ¡least ¡effort ¡

§ AMY: ¡intelligent ¡– ¡funny ¡– ¡hard ¡working ¡– ¡impulsive ¡– ¡stubborn ¡– ¡deaf ¡ § SAM: ¡deaf ¡– ¡stubborn ¡– ¡impulsive ¡– ¡hard-­‑working ¡– ¡funny ¡– ¡intelligent ¡

Professionals ¡

Knowledge ¡about ¡deafness ¡ Work ¡Experience ¡

YOU ¡

Lived ¡experience ¡ Knowledge ¡about ¡your ¡

child ¡and ¡family ¡ ¡

Understanding ¡of ¡what ¡

maXers ¡to ¡you ¡

Biases ¡and ¡SystemaPc ¡Errors ¡of ¡our ¡lazy ¡brains ¡

§ Priority ¡to ¡the ¡first ¡informaPon ¡received ¡ § Choose ¡first ¡acceptable ¡informaPon ¡ § Subconscious ¡rejecPon ¡of ¡“the ¡new” ¡ § Pick ¡the ¡first ¡acceptable ¡opPon ¡so ¡we ¡can ¡

stop ¡thinking ¡

§ Framing ¡of ¡informaPon ¡– ¡don’t ¡be ¡fooled ¡ § We ¡focus ¡on ¡informaPon ¡the ¡supports ¡what ¡

we ¡already ¡think ¡We ¡overesPmate ¡benefits, ¡ and ¡underesPmate ¡risks ¡of ¡our ¡preferred ¡

• pPon ¡

§ We ¡prefer ¡to ¡‘do ¡something’ ¡than ¡ ¡

‘do ¡nothing’ ¡

§ Sunk-­‑cost ¡effect ¡– ¡“throwing ¡good ¡money ¡

aeer ¡bad”. ¡‘Costs’ ¡of ¡past ¡plans ¡should ¡not ¡ affect ¡decisions ¡for ¡the ¡future. ¡ ¡

GOOD ¡decisions ¡can ¡turn ¡out ¡badly. ¡ ¡ BAD ¡decisions ¡can ¡turn ¡out ¡well ¡BUT… ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡…this ¡is ¡good ¡fortune ¡NOT ¡good ¡decision-­‑making ¡

Biases… everybody ¡has ¡ them ¡

If ¡you ¡understand ¡this ¡then ¡we ¡have ¡got ¡ goal ¡2 ¡down. ¡ ¡

Informed ¡choice: ¡ Step-­‑by-­‑step ¡ ¡

What ¡is ¡the ¡goal ¡I ¡want ¡to ¡achieve? ¡

The ¡roller-­‑coaster ¡of ¡experiences: ¡ Becoming ¡the ¡parent ¡of ¡a ¡deaf ¡child ¡ ¡

§ “All ¡of ¡the ¡narraPves ¡point ¡to ¡a ¡

diffuse ¡pressure ¡to ¡intervene ¡as ¡ soon ¡as ¡possible… ¡All ¡eyes ¡were ¡ directed ¡towards ¡technical ¡ soluPons ¡for ¡dealing ¡with ¡or ¡ minimizing ¡the ¡disablement ¡of ¡ hearing ¡loss. ¡Parents ¡may ¡forget ¡ about ¡the ¡enPre, ¡healthy ¡baby ¡with ¡ a ¡non-­‑life-­‑threatening ¡condiPon ¡ and ¡concentrate ¡on ¡what ¡is ¡missing ¡

• r ¡threatening.” ¡ ¡

¡(Bosteels ¡et ¡al., ¡2012) ¡

Shared ¡decision-­‑making ¡– ¡you ¡are ¡not ¡alone! ¡

You ¡will ¡not ¡ever ¡understand ¡every ¡ Pny ¡detail ¡of ¡every ¡opPon. ¡ ¡ ¡ The ¡successful ¡ingredients ¡for ¡a ¡ successful ¡evidence-­‑based ¡discussion ¡ involve ¡a ¡professional ¡who ¡can: ¡

• Communicate ¡complex ¡informaPon ¡

without ¡jargon ¡

• Can ¡clearly ¡explain ¡the ¡probability ¡

and ¡risks ¡for ¡each ¡opPon ¡

• Encourage ¡free ¡exchange ¡of ¡

informaPon ¡and ¡quesPons ¡ You ¡need ¡to ¡bring: ¡

• Your ¡quesPons ¡
• Willingness ¡to ¡parPcipate ¡ ¡
• Openness ¡to ¡ask ¡for ¡clarificaPon ¡

Gathering ¡information ¡

Sources ¡of ¡informaPon: ¡ § Health ¡Professional ¡ § Audiologists ¡ § Teachers ¡of ¡the ¡deaf ¡ § Websites ¡ § Online ¡groups ¡and ¡forums ¡ § Other ¡parents ¡ Don’t ¡forget ¡your ¡biases ¡and ¡systemaPc ¡errors. ¡ ¡ Everyone ¡you ¡talk ¡to ¡will ¡have ¡them ¡too! ¡ ¡

You ¡need ¡information ¡based ¡on ¡ the ¡best ¡available ¡evidence ¡to ¡ make ¡your ¡decision. ¡ ¡

• The ¡options ¡
• The ¡beneEits, ¡risk ¡and ¡

uncertainties ¡of ¡each ¡option ¡

And ¡then ¡come ¡the ¡trade-­‑offs ¡– ¡you ¡will ¡probably ¡need ¡to ¡give ¡up ¡something ¡to ¡ get ¡something. ¡You ¡will ¡need ¡to ¡choose ¡what ¡is ¡more ¡important ¡to ¡you ¡(values) ¡ Reasons ¡to ¡ choose ¡ this ¡opCon ¡ (The ¡pros) ¡ How ¡much ¡ does ¡this ¡ maGer ¡to ¡ me? ¡ Reasons ¡to ¡ avoid ¡this ¡

• pCon ¡

(The ¡cons) ¡ How ¡much ¡ does ¡it ¡ maGer ¡to ¡ me ¡ OpPon ¡1 ¡ OpPon ¡2 ¡ OpPon ¡3 ¡

Two ¡decision ¡aids ¡ ¡

• Should ¡my ¡child ¡have ¡a ¡second ¡cochlear ¡implant? ¡

hXp://www.cheo.on.ca/uploads/Decision%20Services/Final %20BICI%20DA%2020101108.pdf ¡ ¡

• Deafness ¡in ¡infancy ¡and ¡childhood: ¡language ¡opPons ¡

hXp://opPongrid.org/opPon-­‑grids/grid-­‑landing/55 ¡ ¡ ¡

• OXawa ¡personal ¡decision ¡guide ¡

hXps://decisionaid.ohri.ca/decguide.html ¡

What ¡do ¡I ¡need ¡before ¡I ¡make ¡a ¡decision? ¡

§ Do ¡I ¡know ¡the ¡benefits ¡and ¡risks ¡of ¡each ¡opPon? ¡ § Am ¡I ¡clear ¡about ¡which ¡benefits ¡and ¡risks ¡maXer ¡most ¡to ¡me? ¡ § Do ¡I ¡have ¡enough ¡support ¡and ¡advice ¡to ¡make ¡a ¡choice? ¡ § Do ¡I ¡feel ¡sure ¡about ¡the ¡best ¡choice ¡for ¡me? ¡

“People ¡who ¡answer ¡‘No’ ¡to ¡one ¡or ¡more ¡of ¡these ¡quesPons ¡are ¡more ¡ likely ¡to ¡delay ¡their ¡decision, ¡change ¡their ¡mind, ¡feel ¡regret ¡about ¡their ¡ choice ¡or ¡blame ¡others ¡for ¡bad ¡outcomes.” ¡ ¡ hXps://decisionaid.ohri.ca/index.html ¡

§ Informed ¡decisions ¡are ¡the ¡best ¡way ¡for ¡you ¡to ¡achieve ¡

the ¡goals ¡you ¡have ¡for ¡your ¡deaf ¡or ¡hard ¡of ¡hearing ¡child. ¡

§ We ¡all ¡bring ¡biases ¡to ¡the ¡decision-­‑making ¡process ¡and ¡

we ¡need ¡to ¡try ¡and ¡confront ¡these ¡biases ¡to ¡improve ¡our ¡ ability ¡to ¡make ¡good ¡decisions. ¡ ¡

§ Use ¡tools, ¡such ¡as ¡the ¡decision ¡guide, ¡and ¡the ¡

professionals ¡you ¡are ¡consulPng ¡to ¡assist ¡you ¡in ¡your ¡ decision-­‑making ¡process. ¡ ¡

Even ¡informed ¡decisions ¡can ¡lead ¡to ¡bad/unsaPsfactory ¡outcomes. ¡ That ¡doesn’t ¡mean ¡the ¡decision ¡was ¡bad, ¡it ¡means ¡that ¡you ¡did ¡the ¡ best ¡you ¡could ¡with ¡the ¡available ¡knowledge ¡at ¡the ¡Pme. ¡Recognise ¡ that ¡there ¡might ¡be ¡beXer ¡opPons ¡for ¡your ¡child ¡now ¡and ¡start ¡the ¡ process ¡again. ¡ ¡

¡

Thank ¡you ¡ ¡

§ Professor ¡Peter ¡Creed ¡(Griffith ¡University) ¡ § Dr ¡Michelle ¡Hood ¡(Griffith ¡University) ¡ § Dr ¡Teresa ¡Ching ¡(NaPonal ¡AcousPcs ¡

Laboratories) ¡ Thank ¡you ¡to ¡Pixabay ¡for ¡the ¡images, ¡and ¡ ¡ my ¡daughter ¡Dr ¡Lauren ¡Archer ¡for ¡the ¡Powerpoint ¡ assistance! ¡

We ¡all ¡need ¡a ¡helping ¡hand… ¡