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Declaração de conflito de interesse

Não recebi qualquer forma de pagamento ou auxílio financeiro de entidade pública ou privada para pesquisa ou desenvolvimento de método diagnóstico ou terapêutico ou ainda, tenho qualquer relação comercial com a indústria farmacêutica

Newton Busso

Newto wton Busso

Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Santa Casa de Misericórdia de São Paulo

Professor Titular José Mendes Aldrighi

• Chefe da Clínica de Reprodução Assistida da Santa Casa de São Paulo
• Presidente da Comissão Nacional Especializada em Reprodução Humana - FEBRASGO
• Vice-presidente da Associação Latinoamericana de Medicina Reprodutiva - ALMER
• Prof. Dr. Newton Eduardo Busso

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contemporâneo con.tem.po.râ.neo adj (lat contemporaneu) 1 Que é do mesmo tempo; que vive na mesma época; coetâneo, coevo. 2 Que é do tempo atual. sm 1 Homem do mesmo tempo. 2 Homem do nosso tempo. Var: contemporão.

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N° total casos 172 N° TE 148 Taxa gest/TE 30,4 Taxa de gestação desvitrificação de oócito Projeto ALFA - 2013

972 703 Taxa de sobrevivencia 72,3 N° total de oócitos injetados 698 N° total de oócitos fertilizados 475 Taxa de fertilização 68

Gunnar Berndtson 'The Bride's Song', 1881

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WOODSTOCK - 1969 INÍCIO DOS ANOS 60

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Fecundidade x Pílula França

Ganguli, 2010

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POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE

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MÉDICAS MÉDICOS

EVOLUÇÃO DO REGISTRO DE MÉDICOS

1960-2010 (Conselho Federal de Medicina)

2010 1960

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PRESERVAÇÃO DE GAMETAS

POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE DOENÇAS BENIGNAS

Papel do ginecologista/oncologista/clínico

Endometriose Endometriomas Tumores ovarianos Formação acadêmica Formação profissional Estabilidade econômica Relacionamento estável ...

OUTRAS DOENÇAS

Doenças reumatológicas Esclerose múltipla Esclerodermia Transplantes

CÂNCER

Cirurgia Radioterapia Quimioterapia Mutações

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PRESERVAÇÃO DE GAMETAS

POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE

DOENÇAS BENIGNAS

Papel do ginecologista/ oncologista/clínico

Endometriose Endometriomas Tumores ovarianos

Formação acadêmica Formação profissional Estabilidade econômica Relacionamento estável ...

OUTRAS DOENÇAS

Doenças reumatológicas Esclerose múltipla Esclerodermia Transplantes

CÂNCER

Cirurgia Radioterapia Quimioterapia Mutações

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QUALIDADE OOCITÁRIA

• Endometriose
• Mioma
• DSTs
• Tumores ovarianos
• Câncer
• Tabaco, radiação, etc...

RISCOS

POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE

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Eurostat 2012. Division National Statistical Offices

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Aumento na idade média das mulheres no nascimento do 1º filho Idade média das mulheres no nascimento do 1º filho, 2009

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http://stc-socteccnc.blogspot.com.br/2011/06/idade-media-da-mulher-ao-nascimento-do.html

IDADE MÉDIA DA MULHER AO NASCIMENTO DE PRIMEIRO FILHO BRASIL 1960-2009

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Fecundidade Brasil 2013-2030

Fonte: nte: IB IBGE GE

2013 2020 2030 1,77 1,61 1,5

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ADIAMENTO DA MATERNIDADE

Censo IBGE - 2010 ftp://ftp.ibge.gov.br/Censos/Censo_Demografico_2010

/Nupcialidade_Fecundidade_Migracao/tab1_2.pdf

Mulheres que já tiveram filhos (%) por faixa etária - Brasil

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PRESERVAÇÃO DE GAMETAS

POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE

DOENÇAS BENIGNAS

Papel do ginecologista/oncologista/clínico

Endometriose Endometriomas Tumores ovarianos

Formação acadêmica Formação profissional Estabilidade econômica Relacionamento estável ...

OUTRAS DOENÇAS

Doenças reumatológicas Esclerose múltipla Esclerodermia Transplantes

CÂNCER

Cirurgia Radioterapia Quimioterapia Mutações

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PRESERVAÇÃO DE GAMETAS

POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE DOENÇAS BENIGNAS

Papel do ginecologista /oncologista/ clínico

Endometriose Endometriomas Tumores ovarianos Formação acadêmica Formação profissional Estabilidade econômica Relacionamento estável ...

OUTRAS DOENÇAS

Doenças reumatológicas Esclerose múltipla Esclerodermia Transplantes

CÂNCER

Cirurgia Radioterapia Quimioterapia Mutações

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POSTERGAÇÃO DA MATERNIDADE

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ASRM Practice Committee. Optimizing natural fertility. Fertil Steril 2008.

Idade da mulher e fertilidade

10 populações sem métodos anticoncepcionais

Idade da mulher

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Idade ≤ 37 >37 a ≤40 > 40 Nº de TE 1019 325 219 Taxa de Gestação 44,7 37,8 22,8

Taxa de gestação por idade Projeto ALFA - 2014

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Taxa de Gestação em desvitrificação de Oócito Projeto ALFA - 2014

Oócitos congelados em qualquer ano e desvitrificados em 2014

30,5% 57,1%

jan-jun jul-dez

Nº total 164 Nº TE 137 Idade média 35,5 a

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"SOCIAL“ 40% EXCEDENTES 52% "SOCIAL" EXCEDENTES FOO ONCOLÓGICA DOENÇA BENIGNA OUTRAS

VITRIFICAÇÃO DE OÓCITOS Projeto ALFA – 2014

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Revista Veja: agosto/2014

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newtonbusso@uol.com.br