Uninten'onal injury Epidemiology Sources Mortality - - PowerPoint PPT Presentation

¡

¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• Epidemiology ¡
• Mortality ¡data ¡
• Case ¡stories ¡
• What ¡we ¡all ¡can ¡do ¡

– Infant ¡ – Preschoolers ¡

• Sources ¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• Uninten'onal ¡injuries ¡are ¡predictable ¡and ¡

preventable ¡when ¡proper ¡safety ¡precau'ons ¡are ¡ taken ¡– ¡they ¡are ¡not ¡“accidents.” ¡CDC ¡2012 ¡

• Each ¡week ¡3 ¡to ¡4 ¡New ¡Zealand ¡children ¡die ¡

because ¡of ¡uninten'onal ¡injury ¡

Epidemiology ¡: ¡Interna'onal ¡comparisons ¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• Mortality ¡

– Death ¡

• Morbidity ¡

– ED ¡ – Hospital ¡ – Disability ¡

Epidemiology: ¡NZ ¡data ¡

Epidemiology: ¡NZ ¡disparity ¡

Epidemiology: ¡NZ ¡data ¡

Epidemiology: ¡Transport ¡deaths ¡

Youth ¡+ ¡Cars ¡+ ¡Alcohol ¡+ ¡Speed ¡= ¡Death ¡

• The ¡young ¡are ¡heated ¡by ¡

nature ¡as ¡drunken ¡men ¡by ¡wine ¡

Aristotle ¡

• I ¡would ¡there ¡were ¡no ¡age ¡

between ¡sixteen ¡and ¡three-­‑ and-­‑twenty, ¡for ¡there ¡is ¡nothing ¡ in ¡the ¡between ¡but ¡geXng ¡ wenches ¡with ¡child, ¡wronging ¡ the ¡ancientry, ¡ale, ¡stealing, ¡ figh'ng ¡William ¡Shakespeare, ¡A ¡winter’s ¡Tale, ¡Act ¡3, ¡scene ¡3 ¡

We ¡have ¡made ¡a ¡difference ¡

• Reduced ¡speed ¡limits ¡in ¡high ¡danger ¡areas ¡
• Graduated ¡drivers ¡licenses ¡
• Zero ¡blood ¡alcohol ¡for ¡novice ¡and ¡young ¡

drivers ¡

• Educa'on ¡

Infants: ¡CYMRC ¡data ¡28 ¡days ¡to ¡1 ¡year ¡

Infants: ¡CYMRC ¡data ¡28 ¡days ¡to ¡1 ¡year ¡

Infants: ¡CYMRC ¡data ¡28 ¡days ¡to ¡1 ¡year ¡

Infants: ¡SUDI/SIDS ¡

• SUDI ¡= ¡Sudden ¡Unexplained ¡Death ¡in ¡Infancy ¡

– Not ¡an'cipated ¡24 ¡hours ¡before ¡death ¡ ¡ – Deaths ¡due ¡to ¡trauma'c ¡asphyxia ¡caused ¡by ¡ suffoca'on ¡are ¡included ¡ ¡ – Deaths ¡due ¡to ¡motor ¡vehicle ¡crashes ¡or ¡assaults ¡are ¡ not ¡ ¡ – A ¡substan'al ¡propor'on ¡of ¡SUDI ¡are ¡preventable ¡ ¡

• SIDS ¡= ¡Sudden ¡Infant ¡Death ¡Syndrome ¡

– Subgroup ¡of ¡SUDI ¡which ¡remain ¡unexplained ¡ following ¡full ¡inves'ga'on. ¡ ¡

Infants: ¡SUDI/SIDS ¡

• Infant ¡vulnerabili'es ¡include: ¡ ¡

– Smoke ¡exposure ¡during ¡pregnancy ¡ ¡ – Smoke ¡exposure ¡a`er ¡birth ¡ ¡ – Prematurity ¡ ¡ – Small ¡for ¡gesta'onal ¡age ¡ ¡ – Illness ¡or ¡congenital/gene'c ¡condi'ons ¡that ¡may ¡ affect ¡the ¡ability ¡to ¡breathe ¡ ¡

Infants: ¡Maahew ¡

• 2 ¡months ¡old ¡
• Young ¡parents ¡
• 1st ¡born ¡
• Mother ¡smoked ¡ini'ally ¡during ¡pregnancy, ¡but ¡

managed ¡to ¡stop, ¡father ¡“smokes ¡outside” ¡

• Otherwise ¡normal ¡pregnancy ¡and ¡delivery ¡
• Ini'ally ¡breast ¡fed, ¡now ¡formula ¡
• Went ¡to ¡another ¡town ¡for ¡a ¡family ¡40th ¡party ¡
• Went ¡to ¡sleep ¡on ¡top ¡of ¡father ¡

Infants: ¡Maahew ¡

• Didn’t ¡wake ¡up ¡
• Found ¡at ¡4am ¡between ¡father ¡and ¡so` ¡cushions ¡
• f ¡couch ¡
• Father ¡had ¡been ¡drinking ¡like ¡everyone ¡else ¡at ¡

the ¡party ¡

Infants: ¡Suffoca'on ¡in ¡place ¡of ¡sleep ¡

Infants: ¡Suffoca'on ¡in ¡place ¡of ¡sleep ¡

Infants: ¡Suffoca'on ¡in ¡place ¡of ¡sleep ¡

• Overlay ¡

– Final ¡sleep ¡away ¡from ¡usual ¡place ¡of ¡sleep ¡ – Alcohol ¡a ¡factor ¡in ¡some ¡ – Exhaus'on ¡a ¡factor ¡in ¡some ¡

Infants: ¡Suffoca'on ¡in ¡place ¡of ¡sleep ¡

• Overlay ¡

– Final ¡sleep ¡away ¡from ¡usual ¡place ¡of ¡sleep ¡ – Alcohol ¡a ¡factor ¡in ¡some ¡ – Exhaus'on ¡a ¡factor ¡in ¡some ¡

• Wedging ¡

– Final ¡sleep ¡away ¡from ¡usual ¡place ¡of ¡sleep ¡ – Trapped ¡between ¡sleeping ¡surface ¡and ¡bedding/wall ¡

• r ¡couch ¡and ¡cushions ¡ ¡

– Faulty ¡cots ¡(6/7) ¡

• Some ¡debate ¡regarding ¡bed-­‑sharing ¡
• It ¡is ¡a ¡risk ¡even ¡if ¡no ¡other ¡risk ¡factors ¡are ¡present ¡

Infants: ¡Suffoca'on ¡in ¡place ¡of ¡sleep ¡

Carpenter R et al. BMJ Open 2013;3:e002299

Recommenda'ons: ¡

• Every ¡sleep, ¡is ¡a ¡safe ¡sleep ¡

¡

• Every ¡child ¡needs ¡a ¡sober ¡care-­‑giver ¡

Infants: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• A ¡safe ¡sleep ¡space ¡should ¡be: ¡ ¡

– Free ¡from ¡other ¡people ¡who ¡might ¡overlay ¡the ¡infant ¡ ¡ – Free ¡of ¡gaps ¡that ¡could ¡trap ¡or ¡wedge ¡ ¡ – Firm ¡ ¡ – Flat ¡ ¡ – Free ¡from ¡objects ¡that ¡might ¡cover ¡the ¡face ¡or ¡cause ¡ strangula'on ¡or ¡neck ¡flexing ¡ ¡ – Free ¡to ¡breathe ¡ ¡ – Free ¡from ¡tobacco ¡smoke ¡

Infants: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• In ¡safe ¡sleep ¡spaces, ¡infants ¡should ¡be: ¡ ¡

– Back ¡to ¡sleep ¡ ¡ – Smokefree ¡ ¡ – In ¡parents’ ¡room ¡ ¡ – At ¡a ¡comfortable ¡temperature, ¡avoiding ¡overhea'ng ¡

Infants: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• Wakakura ¡and ¡Pepi ¡pod ¡

Infants: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

Infants: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• A ¡safety ¡standard ¡for ¡cots ¡exists ¡(AS/NZS ¡2172:2003) ¡
• People ¡wishing ¡to ¡sell ¡a ¡product ¡on ¡Trade ¡Me ¡that ¡

appears ¡on ¡the ¡list ¡of ¡Banned ¡& ¡restricted ¡items ¡– ¡ such ¡as ¡a ¡child's ¡car ¡seat ¡or ¡a ¡cot ¡– ¡must ¡confirm ¡ they ¡have ¡read ¡the ¡guide ¡to ¡the ¡Product ¡Safety ¡ Standard ¡for ¡cots ¡and ¡that ¡their ¡cot ¡complies ¡

• Trade ¡Me ¡notes ¡that ¡the ¡Commerce ¡Commission ¡

may ¡hand ¡out ¡heavy ¡fines ¡for ¡selling ¡a ¡non-­‑ compliant ¡cot ¡

• Trade ¡Me ¡also ¡uses ¡a ¡“community ¡watch” ¡tab ¡

Infants: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• What ¡to ¡look ¡for ¡when ¡buying ¡a ¡cot: ¡

– Look ¡for ¡a ¡cer'fica'on ¡mark ¡that ¡shows ¡the ¡product ¡ complies ¡with ¡the ¡AS/NZS ¡2172, ¡such ¡as ¡the ¡‘S’ ¡mark ¡ (must ¡be ¡accompanied ¡by ¡the ¡Standard ¡No ¡and ¡a ¡Licence ¡ No) ¡or ¡the ¡Australian ¡‘'ck’ ¡mark ¡ ¡ – Check ¡there ¡are ¡no ¡broken ¡or ¡wobbly ¡bars ¡ – All ¡bolts ¡and ¡screws ¡should ¡be ¡firmly ¡in ¡place ¡and ¡not ¡ protruding ¡ – Make ¡sure ¡the ¡maaress ¡fits ¡the ¡cot ¡snugly, ¡and ¡that ¡there ¡ are ¡not ¡gaps ¡which ¡would ¡allow ¡a ¡child ¡to ¡become ¡ trapped ¡beneath ¡the ¡maaress ¡ – The ¡maaress ¡should ¡be ¡firm ¡and ¡flat ¡

Preschoolers: ¡CYMRC ¡data ¡1 ¡to ¡4 ¡years ¡

Preschoolers: ¡CYMRC ¡data ¡1 ¡to ¡4 ¡years ¡

Preschoolers: ¡Yong ¡

• 22 ¡months ¡old ¡
• Fit ¡and ¡well ¡
• Mee'ng ¡developmental ¡milestones ¡

– Walked ¡at ¡13 ¡months ¡

• Lives ¡with ¡parents ¡and ¡4 ¡siblings ¡in ¡a ¡3 ¡bedroom ¡

private ¡rental ¡accommoda'on ¡

• Father ¡works ¡as ¡cleaner ¡12 ¡hours/day ¡12-­‑12 ¡
• Father ¡drives ¡work ¡van ¡
• Van ¡parked ¡around ¡the ¡back ¡of ¡the ¡house ¡

Preschoolers: ¡Yong ¡

• One ¡day ¡when ¡reversing ¡out ¡father ¡hears ¡a ¡

thump ¡and ¡scream ¡from ¡other ¡children ¡

– Yong ¡unconscious, ¡'re ¡mark ¡over ¡abdomen ¡ – 111, ¡ED, ¡PICU, ¡admiaed ¡for ¡2 ¡weeks ¡ – Head ¡injury ¡ – Spleen ¡and ¡liver ¡lacera'on ¡ – Fractured ¡pelvis ¡ – Small ¡pneumothorax ¡

• Today, ¡Yong ¡aaends ¡daycare ¡and ¡family ¡live ¡in ¡

HNZ ¡house ¡

Preschoolers: ¡Low ¡speed ¡run ¡overs ¡

Preschoolers: ¡Low ¡speed ¡run ¡overs ¡

• 5 ¡children ¡die/year ¡in ¡NZ ¡
• Mainly ¡1 ¡and ¡2 ¡year ¡olds ¡
• Mainly ¡low ¡SES ¡
• Peak ¡of ¡deaths ¡4-­‑7pm ¡
• 89% ¡driver ¡family ¡member ¡or ¡known ¡to ¡family ¡
• 60% ¡SUV ¡or ¡Van ¡
• 68% ¡reversing ¡
• Commonly ¡children ¡playing ¡on ¡driving ¡surfaces, ¡

wandering ¡unsupervised, ¡geXng ¡out ¡of ¡a ¡vehicle ¡or ¡ thought ¡to ¡be ¡safe ¡and ¡supervised ¡elsewhere ¡

Preschoolers: ¡Low ¡speed ¡run ¡overs ¡

• Increased ¡risk ¡of ¡a ¡low ¡speed ¡run ¡over ¡Shepherd ¡et ¡al ¡2010 ¡

– A ¡driveway ¡length ¡greater ¡than ¡12 ¡metres ¡ ¡ – Exi'ng ¡the ¡driveway ¡onto ¡a ¡local ¡road ¡ ¡ – Driveways ¡exi'ng ¡onto ¡cul-­‑de-­‑sacs ¡ ¡ – More ¡parking ¡areas ¡on ¡the ¡property ¡accessed ¡from ¡ the ¡driveway ¡ ¡ – Driveways ¡running ¡along ¡property ¡boundaries ¡ ¡

Preschoolers: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• Check, ¡supervise, ¡separate ¡

– Know ¡where ¡the ¡kids ¡are ¡before ¡geXng ¡in ¡the ¡car ¡ ¡ – Check ¡for ¡children ¡before ¡driving ¡off ¡ – Supervise ¡children ¡around ¡vehicles ¡– ¡always ¡ – Separate ¡play ¡areas ¡from ¡driveways ¡ ¡

Preschoolers: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• Housing ¡New ¡Zealand ¡

– 14 ¡item ¡check ¡list ¡that ¡is ¡completed ¡on ¡all ¡proper'es ¡ – Upgrading ¡“safety” ¡on ¡exis'ng ¡stock ¡

• We ¡need ¡private ¡landlords ¡to ¡adopt ¡similar ¡

measures ¡

Preschoolers: ¡Wiremu ¡ ¡

• 17 ¡months ¡old ¡
• Lives ¡with ¡parents ¡and ¡2 ¡siblings ¡in ¡a ¡semi-­‑rural ¡

property ¡just ¡outside ¡of ¡Auckland ¡

• For ¡the ¡last ¡10 ¡days ¡it ¡had ¡been ¡raining ¡
• The ¡sun ¡finally ¡comes ¡out ¡and ¡the ¡3 ¡preschoolers ¡

are ¡playing ¡outside ¡

• The ¡phone ¡rings, ¡and ¡Wiremu’s ¡mother ¡goes ¡

inside ¡to ¡answer ¡it ¡

• When ¡she ¡comes ¡back ¡outside ¡she ¡can’t ¡find ¡

Wiremu ¡

Preschoolers: ¡Wiremu ¡ ¡

• Wiremu ¡is ¡found ¡face ¡down ¡in ¡the ¡drain ¡at ¡the ¡

back ¡of ¡the ¡property ¡

• CPR, ¡111, ¡ED, ¡PICU, ¡1 ¡months ¡in ¡Wilson ¡home ¡
• Today, ¡Wiremu ¡has ¡some ¡developmental ¡delay ¡

and ¡long ¡term ¡problems ¡with ¡his ¡gait ¡secondary ¡ to ¡the ¡few ¡minutes ¡his ¡brain ¡was ¡without ¡oxygen ¡

Preschoolers: ¡Drowning ¡

Preschoolers: ¡Drowning ¡

• Childhood ¡drowning ¡is ¡silent ¡and ¡fast ¡
• Typically, ¡childhood ¡drowning ¡happens ¡when ¡

children ¡are ¡le` ¡unaaended ¡in ¡or ¡near ¡water ¡

• Following ¡submersion ¡

– Loss ¡of ¡consciousness ¡a`er ¡90 ¡– ¡120 ¡seconds ¡ – Irreversible ¡brain ¡damage ¡a`er ¡4 ¡to ¡6 ¡minutes ¡ – Thus ¡immediate ¡CPR ¡is ¡vital ¡for ¡survival ¡

Preschoolers: ¡Drowning ¡

• Preschoolers ¡are ¡most ¡at ¡risk ¡
• Most ¡infants ¡<1 ¡year ¡who ¡drown, ¡do ¡so ¡in ¡the ¡bath ¡ ¡
• As ¡toddlers ¡grow ¡other ¡water ¡hazards ¡around ¡the ¡

home ¡become ¡more ¡accessible ¡to ¡them ¡and ¡this ¡ increases ¡their ¡risk ¡of ¡drowning ¡around ¡the ¡home ¡ and ¡in ¡the ¡wider ¡environment. ¡

• >50% ¡of ¡drowning ¡deaths ¡occur ¡at ¡home ¡ ¡

– Baths, ¡spa ¡pools, ¡paddling ¡pools, ¡pools, ¡buckets, ¡farm ¡ troughs ¡ ¡ – Others; ¡lakes, ¡ponds, ¡drains, ¡rivers, ¡creeks, ¡streams ¡and ¡ public ¡pools ¡

Preschoolers: ¡What ¡we ¡can ¡do ¡

• Know ¡that ¡risk ¡exists ¡
• Ages ¡0-­‑2 ¡years ¡ ¡

– Always ¡maintain ¡hand ¡contact ¡with ¡babies ¡and ¡stay ¡ within ¡sight ¡and ¡reach ¡of ¡your ¡child ¡in ¡the ¡bath ¡

• Ages ¡1-­‑5 ¡years ¡ ¡

– Stay ¡within ¡sight ¡and ¡reach ¡of ¡your ¡child ¡when ¡in, ¡on ¡ and ¡around ¡water ¡ – Ac'vely ¡supervise ¡your ¡kids ¡when ¡they ¡are ¡in, ¡on ¡and ¡ around ¡water ¡ – Use ¡four-­‑sided ¡pool ¡fencing ¡with ¡a ¡self-­‑closing, ¡self-­‑ latching ¡gate ¡

Preschoolers: ¡Kids, ¡objects ¡& ¡mouths ¡

• Normal ¡infant/toddler ¡development ¡is ¡puXng ¡
• bjects ¡into ¡mouths ¡
• However ¡

– Uninten'onal ¡poisoning ¡

• Household ¡products ¡
• Medica'ons ¡

– Choking ¡hazards ¡

Preschoolers: ¡Choking ¡

Preschoolers: ¡Choking ¡

• Approximately ¡2-­‑3 ¡children/year ¡die ¡from ¡choking ¡
• Death ¡from ¡choking ¡'p ¡of ¡the ¡iceberg ¡ ¡

– For ¡every ¡child ¡who ¡dies, ¡another ¡10 ¡are ¡seen ¡in ¡hospital ¡ ¡

• ½ ¡of ¡deaths ¡occur ¡at ¡a ¡gathering ¡or ¡communal ¡place ¡
• f ¡ea'ng ¡ ¡
• Majority ¡of ¡deaths ¡occur ¡in ¡children ¡<2 ¡years ¡of ¡age ¡ ¡
• High ¡risk ¡items ¡ ¡

– Hard, ¡round ¡foods ¡(e.g. ¡peanuts ¡& ¡beans) ¡ ¡ – Items ¡with ¡elas'city ¡& ¡lubricity ¡(e.g. ¡sausage ¡& ¡balloons) ¡

Preschoolers: ¡What ¡can ¡we ¡do ¡

• Preven'on: ¡

– Supervise ¡children ¡while ¡they’re ¡ea'ng ¡ – Teach ¡them ¡not ¡to ¡play ¡or ¡run ¡around ¡while ¡ea'ng ¡ – Establish ¡a ¡rou'ne ¡where ¡ea'ng ¡is ¡a ¡separate ¡ac'vity, ¡ not ¡associated ¡with ¡playing ¡or ¡walking/running, ¡from ¡ an ¡early ¡age ¡ – Be ¡aware ¡of ¡foods ¡which ¡are ¡more ¡likely ¡to ¡cause ¡ choking ¡and ¡reduce ¡the ¡risk ¡of ¡young ¡children ¡ choking ¡on ¡these ¡foods ¡

Preschoolers: ¡What ¡can ¡we ¡do ¡

• Foods ¡most ¡likely ¡to ¡cause ¡choking ¡

– Small ¡hard ¡foods ¡that ¡are ¡difficult ¡for ¡children ¡to ¡bite ¡or ¡chew ¡(e.g. ¡ nuts, ¡large ¡seeds) ¡ – Small ¡round ¡foods ¡that ¡can ¡get ¡stuck ¡in ¡children’s ¡throats ¡(e.g. ¡ grapes, ¡lollies) ¡ – Foods ¡with ¡skins ¡or ¡leaves ¡that ¡are ¡difficult ¡to ¡chew ¡(e.g. ¡sausages) ¡ – Compressible ¡food ¡which ¡can ¡squash ¡into ¡the ¡shape ¡of ¡a ¡child’s ¡ throat ¡and ¡get ¡stuck ¡there ¡(e.g. ¡sausages, ¡hot ¡dogs) ¡ – Thick ¡pastes ¡ – Fibrous ¡or ¡stringy ¡food ¡

• Reduce ¡the ¡risk ¡of ¡choking ¡by ¡

– Altering ¡texture ¡– ¡grate, ¡cook, ¡finely ¡chop ¡or ¡mash ¡ ¡ – Remove ¡the ¡high ¡risk ¡parts ¡– ¡peel ¡off ¡the ¡skin ¡ – Avoid ¡giving ¡small ¡hard ¡foods, ¡such ¡as ¡whole ¡nuts ¡and ¡lollies, ¡un'l ¡5 ¡ years ¡

Preschoolers: ¡Sione ¡

• 18 ¡month ¡
• Lives ¡with ¡parents ¡and ¡2 ¡siblings ¡
• Brought ¡into ¡ED ¡having ¡swallowed ¡dishwashing ¡

powder ¡

• Stridor, ¡dyspnoea, ¡drooling ¡& ¡vomi'ng ¡ ¡
• Full ¡thickness ¡burn ¡to ¡oesophagus ¡– ¡2 ¡week ¡

admission ¡

• 1 ¡year ¡laaer ¡ ¡

– Oesophageal ¡stricture, ¡can ¡only ¡tolerate ¡puréed ¡food ¡ – Has ¡had ¡mul'ple ¡endoscopy ¡procedures ¡

Preschoolers: ¡What ¡can ¡we ¡do ¡

• Household ¡products ¡

– All ¡cleaning ¡products ¡and ¡other ¡poten'al ¡poisons ¡ should ¡be ¡stored ¡away ¡from ¡children; ¡this ¡includes ¡ using ¡out ¡of ¡reach ¡cupboards, ¡locking ¡cupboard ¡doors ¡ and ¡using ¡child ¡resistant ¡catches ¡on ¡doors ¡ ¡ – When ¡geXng ¡products ¡out ¡to ¡use, ¡place ¡immediately ¡ back ¡into ¡high ¡storage ¡ – Products ¡should ¡be ¡purchased ¡with ¡child ¡resistant ¡ packaging ¡ ¡ – Products ¡should ¡always ¡be ¡stored ¡in ¡their ¡original ¡ packaging ¡and ¡disposed ¡of ¡carefully ¡ ¡

Preschoolers: ¡What ¡can ¡we ¡do ¡

• Household ¡products ¡

– Dishwasher ¡detergent ¡should ¡be ¡put ¡into ¡the ¡ machine ¡last ¡and ¡the ¡door ¡closed ¡immediately ¡ – When ¡emptying ¡dishwashers ¡check ¡for, ¡and ¡remove, ¡ le`over ¡powder ¡or ¡liquid ¡ – Choose ¡a ¡dishwasher ¡with ¡a ¡child ¡resistant ¡lock ¡or ¡ purchase ¡an ¡adhesive ¡lock ¡to ¡prevent ¡access ¡to ¡the ¡ dishwasher ¡by ¡toddlers ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

• Data ¡from ¡PERN ¡toxicology ¡study ¡2013/14 ¡

– 110 ¡EDs ¡in ¡22 ¡countries ¡

• 52% ¡boys ¡
• Bimodal ¡age ¡distribu'on ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

Loca@on ¡ N ¡(%) ¡ Home ¡ 1245 ¡(80.3%) ¡ School ¡ 35 ¡(2.3%) ¡ Street ¡ 98 ¡(6.3%) ¡ Bar ¡ 26 ¡(1.7%) ¡ Other ¡ 112 ¡(7.2%) ¡ Unknown ¡ 35 ¡(2.3%) ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

Toxin ¡ N ¡(%) ¡ Medica'on ¡ 725 ¡(46.7%) ¡ Household ¡product ¡ 286 ¡(18.4%) ¡ Cosme'c ¡ 46 ¡(3.0%) ¡ Food ¡ 4 ¡(0.3%) ¡ Ethanol ¡ 125 ¡(8.1%) ¡ Illicit ¡drug ¡ 35 ¡(2.3%) ¡ Ethanol ¡+ ¡illicit ¡drugs ¡ 17 ¡(1.1%) ¡ Carbon ¡monoxide ¡ 54 ¡(3.5%) ¡ Pes'cides ¡ 57 ¡(3.7%) ¡ Plants ¡ 39 ¡(2.5%) ¡ Others ¡ 129 ¡(8.3%) ¡ Mixed ¡ 17 ¡(1.1%) ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

Toxin ¡ N ¡(%) ¡ Medica'on ¡ 725 ¡(46.7%) ¡ Household ¡product ¡ 286 ¡(18.4%) ¡ Cosme'c ¡ 46 ¡(3.0%) ¡ Food ¡ 4 ¡(0.3%) ¡ Ethanol ¡ 125 ¡(8.1%) ¡ Illicit ¡drug ¡ 35 ¡(2.3%) ¡ Ethanol ¡+ ¡illicit ¡drugs ¡ 17 ¡(1.1%) ¡ Carbon ¡monoxide ¡ 54 ¡(3.5%) ¡ Pes'cides ¡ 57 ¡(3.7%) ¡ Plants ¡ 39 ¡(2.5%) ¡ Others ¡ 129 ¡(8.3%) ¡ Mixed ¡ 17 ¡(1.1%) ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

Medica@on ¡ N ¡(%) ¡ Paracetamol ¡ 91 ¡(12.6%) ¡ NSAID ¡ 56 ¡(7.7%) ¡ Psychiatric ¡medica'ons ¡ 162 ¡(22.3%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Benzodiazepines ¡ 88 ¡(12.1%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡An'depressants ¡ 34 ¡(4.7%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡An'psycho'cs ¡ 31 ¡(4.2%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Other ¡ 9 ¡(1.2%) ¡ Cough ¡suppressants ¡ 23 ¡(3.2%) ¡ An'-­‑epilep'c ¡ 18 ¡(2.5%) ¡ Mixed ¡ 109 ¡(15.0%) ¡ Single ¡substance ¡(<10 ¡cases/drug) ¡ 266 ¡(36.7%) ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

Medica@on ¡ N ¡(%) ¡ Paracetamol ¡ 91 ¡(12.6%) ¡ NSAID ¡ 56 ¡(7.7%) ¡ Psychiatric ¡medica'ons ¡ 162 ¡(22.3%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Benzodiazepines ¡ 88 ¡(12.1%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡An'depressants ¡ 34 ¡(4.7%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡An'psycho'cs ¡ 31 ¡(4.2%) ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡Other ¡ 9 ¡(1.2%) ¡ Cough ¡suppressants ¡ 23 ¡(3.2%) ¡ An'-­‑epilep'c ¡ 18 ¡(2.5%) ¡ Mixed ¡ 109 ¡(15.0%) ¡ Single ¡substance ¡(<10 ¡cases/drug) ¡ 266 ¡(36.7%) ¡

Preschoolers: ¡Poisonings ¡ ¡

• Preschoolers ¡

– 40% ¡medica'on ¡not ¡in ¡usual ¡place ¡ – 12% ¡supervision ¡other ¡than ¡parents ¡ – 5% ¡grandparents ¡medica'ons ¡ – Peak ¡incidence ¡8-­‑10am ¡& ¡5-­‑7pm ¡

Preschoolers: ¡What ¡can ¡we ¡do ¡

• Child ¡resistant ¡caps ¡
• Store ¡medica'ons ¡in ¡a ¡locked ¡

cupboard ¡

• Keep ¡out ¡of ¡sight ¡& ¡out ¡of ¡

reach ¡

• Put ¡medica'on ¡away ¡

immediately ¡a`er ¡use ¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• Infants ¡

– SUDI/SIDS ¡ – Suffoca'on ¡in ¡place ¡of ¡sleep ¡

• Preschoolers ¡

– Low ¡speed ¡run ¡overs ¡ – Drowning ¡ – Choking ¡ – Poisoning ¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• 50-­‑60 ¡excess ¡deaths ¡per ¡year ¡in ¡NZ ¡
• All ¡preventable ¡
• The ¡answers ¡are ¡not ¡high ¡tech ¡solu'ons, ¡but ¡

clear ¡and ¡consistent ¡public ¡health ¡messages ¡

• This ¡is ¡something ¡we ¡can ¡all ¡do ¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• Thanks ¡

– Rebecca ¡Hayman ¡ – Nick ¡Baker ¡ – Ed ¡Mitchell ¡ – Mike ¡Shepherd ¡ – CYMRC ¡ – Families ¡of ¡the ¡children ¡who ¡have ¡suffered ¡

Uninten'onal ¡injury ¡

• Resources ¡

– CYMRC ¡

• www.hqsc.govt.nz/our-­‑programmes/mrc/cymrc/ ¡

– Safekids ¡Aotearoa ¡

• www.safekids.org.nz ¡

– Ministry ¡of ¡Health ¡

• www.health.govt.nz/your-­‑health/healthy-­‑living/babies-­‑

and-­‑toddlers ¡

¡

¡