The Role of Food Pantries in the fight against Obesity - - PowerPoint PPT Presentation

The ¡Role ¡of ¡Food ¡Pantries ¡in ¡ the ¡fight ¡against ¡Obesity ¡

Ka#e ¡S. ¡Mar#n, ¡Ph.D. ¡ Assistant ¡Professor ¡ Department ¡of ¡Nutri2on ¡& ¡Public ¡Health ¡ University ¡of ¡Saint ¡Joseph ¡ ¡

• Sept. ¡25th, ¡2013 ¡

Sponsors ¡and ¡Partners ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ Community ¡Partners ¡ Funders ¡/ ¡Sponsors ¡

TRIPP ¡ Center ¡ ¡

Research ¡Team ¡ and ¡Mentors ¡

Research ¡Team ¡ JeaneGe ¡Goyzueta-­‑Rhodes ¡ Mary ¡Jean ¡Counsilman ¡ Kate ¡Robaina ¡ Erica ¡Illyes ¡ Julie ¡Menounos ¡ Michele ¡Wolff ¡ Angela ¡Colantonio ¡ MaG ¡Brennan ¡ Sally ¡Mancini ¡ ¡ ¡ Mentors ¡ Judith ¡Fifield ¡ Victor ¡Hesselbrock ¡ Susan ¡Reisine ¡ George ¡Kuchel ¡ ¡ Biosta2s2cs ¡Center ¡ Jamie ¡Grady ¡ Rong ¡Wu ¡ Katherine ¡Picho ¡ ¡ ¡

Food ¡Insecurity ¡

Food ¡Insecurity: ¡ ¡ ¡ ¡Limited ¡or ¡uncertain ¡availability ¡of ¡nutri2onally ¡ adequate ¡and ¡safe ¡foods ¡or ¡limited ¡or ¡uncertain ¡ ability ¡to ¡acquire ¡acceptable ¡foods ¡in ¡socially ¡ acceptable ¡ways.1 ¡ ¡ § Worrying ¡about ¡having ¡enough ¡food ¡for ¡family ¡ § Reducing ¡the ¡quality ¡and ¡variety ¡of ¡food ¡ because ¡there ¡is ¡not ¡enough ¡money ¡ § Adults ¡and ¡children ¡experiencing ¡hunger ¡ because ¡there ¡is ¡not ¡enough ¡money ¡for ¡food ¡ ¡ Nearly ¡15% ¡of ¡all ¡US ¡households ¡were ¡food ¡insecure ¡in ¡ 2012.2 ¡

¡ ¡

¡

1. Life ¡Sciences ¡Research ¡Office, ¡S.A. ¡Andersen, ¡ed. ¡ ¡J ¡Nutr ¡120:1557S-­‑1600S, ¡1990. ¡ 2. USDA ¡Briefing ¡Room, ¡hGp://www.ers.usda.gov/briefing/foodsecurity. ¡

Measuring ¡Food ¡Insecurity ¡

18-­‑item ¡USDA ¡Food ¡Security ¡Module ¡ ¡ Administered ¡by ¡US ¡Census ¡Bureau ¡since ¡1995 ¡ Con2nuum ¡is ¡divided ¡into ¡categories: ¡ Food ¡Secure: ¡ ¡High ¡food ¡security—Consistent ¡access ¡to ¡adequate ¡food. ¡ ¡Marginal ¡food ¡security—Worried ¡about ¡having ¡enough ¡ ¡food ¡for ¡their ¡families, ¡but ¡food ¡quality ¡and ¡quan2ty ¡ ¡not ¡substan2ally ¡reduced. ¡ Food ¡Insecure: ¡ ¡Low ¡food ¡security—Reduced ¡food ¡quality, ¡variety, ¡and ¡ ¡desirability, ¡but ¡quan2ty ¡of ¡food ¡and ¡normal ¡ea2ng ¡ ¡paGerns ¡not ¡substan2ally ¡disrupted. ¡ ¡Very ¡low ¡food ¡security—Experienced ¡hunger ¡by ¡cugng ¡ ¡the ¡size ¡of ¡meals ¡or ¡skipping ¡meals ¡because ¡there ¡ ¡wasn’t ¡enough ¡money ¡for ¡food. ¡ ¡

Hunger ¡and ¡food ¡Insecurity: ¡ Major ¡public ¡health ¡issues ¡

• Chronic ¡diseases ¡in ¡adults ¡such ¡as ¡

hyperlipidemia, ¡hypertension, ¡and ¡diabetes ¡ are ¡linked ¡to ¡food ¡insecurity ¡

– Seligman ¡et ¡al, ¡2007; ¡Drewnowski ¡& ¡Specter, ¡2004; ¡Seligman ¡et ¡al ¡2010 ¡

¡ ¡

• Food ¡insecurity ¡linked ¡to ¡depression ¡in ¡adults, ¡

and ¡poor ¡developmental ¡indicators ¡in ¡children ¡ ¡

– Dinour ¡et ¡al., ¡2007; ¡Dietz, ¡1995; ¡Drewnowski ¡& ¡Specter, ¡2004; ¡Hamelin ¡ et ¡al., ¡1999; ¡Guo ¡et ¡al., ¡2004; ¡Whitaker ¡et ¡al ¡2006 ¡

Food Insecurity and Obesity

• Surveyed 200 parents and their 221 children

ages 2-18 in Hartford

• Over half of parents (51%) were obese (BMI >

30), and almost one-third of children (30.8%) were overweight (BMI-for-age > 95th percentile).

• Food insecure adults were almost twice as likely

to be obese as those who were food secure (OR=1.9 [95% CI = 1.1 – 3.4] p = .03).

• Girls were over twice as likely to be overweight

as boys (OR=2.6 [95% CI = 1.3 – 5.0] p = .00).

Martin K, Ferris A. Food insecurity and gender are risk factors for obesity. J Nutr Educ Behav. 2007 Jan-Feb;39(1):31-6.

Food Insecurity as a risk factor for obesity

Potential mechanisms:

• food insecurity fluctuations in food intake
• vereat when food is available overweight
• food insecurity fluctuations in food intake

decrease in metabolism overweight

• food insecurity consumption of inexpensive,

energy-dense foods overweight

(Source: Katherine Alaimo, University of Michigan School of Public Health, Lessons from NHANES III)

Federal ¡Response ¡to ¡Hunger ¡

15 ¡federal ¡food ¡assistance ¡programs: ¡

• Supplemental ¡Nutri2on ¡Assistance ¡Program ¡(SNAP), ¡

formerly ¡food ¡stamps ¡

• School ¡Lunch, ¡Breakfast, ¡amer-­‑school ¡programs ¡
• Supplemental ¡Nutri2on ¡Program ¡for ¡Women, ¡Infants ¡and ¡

Children ¡(WIC) ¡

• Summer ¡Food ¡Assistance ¡Program ¡
• Child ¡& ¡Adult ¡Care ¡Food ¡Program ¡
• Elderly ¡Feeding ¡Programs ¡
• The ¡Emergency ¡Food ¡Assistance ¡Program ¡(TEFAP) ¡

Food Research and Action Center: frac.org USDA ¡Briefing ¡Room, ¡ hGp://www.ers.usda.gov/briefing/foodsecurity. ¡

Charitable ¡Response ¡to ¡Hunger ¡ Private ¡Food ¡Assistance ¡Programs ¡

• The ¡idea ¡of ¡food ¡banking ¡began ¡in ¡the ¡late ¡1960s ¡in ¡

Phoenix, ¡Arizona ¡

• Differences ¡between ¡food ¡bank, ¡food ¡pantry, ¡kitchen ¡
• Designed ¡to ¡provide ¡“emergency” ¡food ¡
• Omen ¡run ¡by ¡religious ¡organiza2ons ¡
• Run ¡primarily ¡by ¡volunteers, ¡maybe ¡1-­‑2 ¡paid ¡staff ¡
• Set ¡their ¡own ¡rules ¡on ¡who ¡is ¡eligible ¡
• Omen ¡limit ¡use ¡of ¡food ¡pantries ¡
• Clients ¡typically ¡cannot ¡choose ¡foods ¡
• Typically ¡receive ¡most ¡food ¡from ¡foodbanks ¡paying ¡~ ¡

$.10 ¡per ¡pound ¡

“Emergency ¡Food” ¡ ¡

• Food ¡banks, ¡food ¡pantries, ¡soup ¡kitchens ¡

and ¡shelters ¡

• Providing ¡food ¡to ¡37 ¡million ¡Americans, ¡

including ¡14 ¡million ¡children ¡(increase ¡of ¡ 46% ¡over ¡2006) ¡ ¡

• One ¡in ¡six ¡Americans ¡rely ¡on ¡food ¡pantries ¡
• About ¡350 ¡private ¡emergency ¡food ¡pantries ¡

& ¡kitchens ¡in ¡CT, ¡in ¡nearly ¡every ¡town. ¡

• In ¡Connec2cut: ¡

– 40% ¡are ¡children, ¡12% ¡are ¡elderly, ¡ ¡ ¡ ¡ ¡ 27% ¡have ¡at ¡least ¡one ¡working ¡adult ¡

11.9 ¡ 9.7 ¡ 10.1 ¡10.5 ¡10.7 ¡11.1 ¡11.2 ¡ 11.9 ¡ 11 ¡ 10.9 ¡11.1 ¡ 14.6 ¡14.7 ¡14.5 ¡14.9 ¡14.5 ¡

6 ¡ 7 ¡ 8 ¡ 9 ¡ 10 ¡ 11 ¡ 12 ¡ 13 ¡ 14 ¡ 15 ¡ 16 ¡

% ¡of ¡households ¡

Trends ¡in ¡prevalence ¡rates ¡of ¡food ¡ insecurity ¡in ¡U.S. ¡households, ¡1995-­‑2011 ¡

Source: ¡USDA ¡Briefing ¡Room, ¡Food ¡Security ¡in ¡the ¡United ¡States. ¡hGp:// www.ers.usda.gov/briefing/foodsecurity ¡ ¡

25,319 ¡ 31,446 ¡ 43,141 ¡ 61,000 ¡ 0 ¡ 10,000 ¡ 20,000 ¡ 30,000 ¡ 40,000 ¡ 50,000 ¡ 60,000 ¡ 70,000 ¡ 1997 ¡ 2001 ¡ 2005 ¡ 2009 ¡

Trends ¡in ¡Number ¡of ¡ ¡ Emergency ¡food ¡agencies, ¡1997-­‑2009 ¡

Sources: ¡

• 1. Second ¡Harvest. ¡1997. ¡Hunger: ¡The ¡Faces ¡and ¡Facts. ¡Chicago, ¡IL: ¡Second ¡Harvest. ¡
• 2. Cohen, ¡R., ¡Kim, ¡M ¡and ¡Ohls, ¡K. ¡Hunger ¡in ¡America ¡2001 ¡and ¡2006: ¡Na2onal ¡Report ¡Prepared ¡for ¡

America’s ¡Second ¡Harvest. ¡New ¡Jersey; ¡Mathema2ca ¡Policy ¡Research. ¡Oct ¡2001 ¡and ¡March ¡2006. ¡

• 3. Mabli ¡J, ¡Cohen ¡R, ¡PoGer ¡F, ¡Zhao ¡Z. ¡Hunger ¡in ¡America ¡2010 ¡Na2onal ¡Report: ¡Prepared ¡for ¡

Feeding ¡America. ¡Princeton, ¡NJ: ¡Mathema2ca ¡Policy ¡Research; ¡January ¡2010. ¡ ¡ ¡

Who benefits from emergency food?

• Short-term benefits for people receiving food
• Elderly volunteers receive social benefit
• Food industry receives tax break for donating

food

• Schools use food drives to teach values
• Youth agencies provide service opportunities

Sponsored by General Mills?

30 ¡year ¡Interven#on ¡ ¡ with ¡no ¡Evalua#on ¡

• Validated, ¡standardized ¡tools ¡for ¡measuring ¡food ¡
• security. ¡
• Food ¡pantries ¡in ¡communi2es ¡na2onwide. ¡
• Limited ¡research ¡on ¡evalua9ng ¡emergency ¡food ¡

assistance ¡programs. ¡ ¡ ¡ Freshplace ¡is ¡the ¡first ¡study ¡to ¡evaluate ¡a ¡food ¡ pantry ¡interven2on. ¡

“The ¡benevolence ¡business ¡is ¡almost ¡en2rely ¡ unexamined.” ¡ ¡ ¡~ ¡Robert ¡Lupton, ¡Toxic ¡Charity ¡

¡

Corporate ¡Dona#ons ¡to ¡Feeding ¡ America ¡

• $5 ¡Million ¡from ¡
• 20 ¡Million ¡Meals ¡from ¡Kram ¡Foods ¡

– $1 ¡= ¡7 ¡meals ¡secured ¡by ¡FA ¡

• Other ¡donors: ¡

$1.5 ¡Million ¡in ¡2009 ¡ ¡ ¡ $2.1 ¡Million ¡ Charity ¡Miles ¡Program ¡ Up ¡to ¡$500,000 ¡ ¡ (4 ¡million ¡meals) ¡

Hunger ¡makes ¡us ¡uncomfortable, ¡ charity ¡relieves ¡that ¡discomfort. ¡

• Message ¡is ¡sent ¡that ¡this ¡is ¡a ¡good ¡way ¡to ¡help ¡
• Demeaning ¡at ¡worst, ¡band-­‑aids ¡at ¡best ¡
• No ¡rigorous ¡evalua2ons ¡of ¡food ¡pantries ¡
• We ¡have ¡ins2tu2onalized ¡food ¡banking ¡system ¡

¡ ¡ Food ¡pantries ¡are ¡part ¡of ¡our ¡food ¡environment. ¡ Second ¡ ¡ Harvest ¡

What’s wrong with Emergency Food?

• Insufficiency
• Inappropriateness
• Nutritional inadequacy
• Instability
• Inaccessibility
• Inefficiency
• Indignity

Janet Poppendieck, Sweet Charity

Underlying ¡Causes ¡of ¡Food ¡Insecurity ¡ ¡

• Unemployment, ¡underemployment ¡
• Legal ¡issues, ¡domes2c ¡violence ¡
• High ¡costs ¡of ¡housing ¡and ¡medical ¡

care ¡

• Mental ¡health ¡and ¡substance ¡abuse ¡
• Lack ¡of ¡transporta2on ¡
• Lack ¡of ¡affordable ¡child ¡care ¡

Food ¡Insecurity ¡is ¡about ¡more ¡ than ¡lack ¡of ¡food. ¡

Freshplace: ¡ ¡ A ¡new ¡response ¡to ¡Hunger ¡

University o y of C Connect cticu cut

Department of Allied Health Sciences

The ¡Freshplace ¡program ¡includes: ¡ ¡

• 1. Client-­‑choice ¡pantry ¡with ¡access ¡to ¡fresh ¡healthy ¡

food ¡twice ¡per ¡month ¡

• 2. Personalized ¡case ¡management ¡with ¡a ¡Project ¡

Manager ¡through ¡the ¡development ¡and ¡monthly ¡ monitoring ¡of ¡a ¡Freshstart ¡Plan ¡

• 3. Addi2onal ¡services ¡such ¡as ¡computer ¡access, ¡

nutri2on ¡educa2on, ¡and ¡cooking ¡classes ¡

Mar2n ¡K, ¡Shuckerow ¡M, ¡O'Rourke ¡C, ¡Schmitz ¡A. ¡Changing ¡the ¡conversa2on ¡about ¡hunger-­‑-­‑the ¡ process ¡of ¡developing ¡Freshplace. ¡Prog ¡Community ¡Health ¡Partnership. ¡2012 ¡Winter;6(4): 429-­‑34. ¡

¡

Study ¡Design ¡

• Recruitment ¡at ¡2 ¡local ¡food ¡pantries ¡
• Eligibility: ¡18 ¡years ¡or ¡older, ¡within ¡3 ¡zip ¡codes ¡
• Randomized ¡control ¡group ¡design ¡with ¡quarterly ¡ ¡

measures ¡for ¡18 ¡months ¡

• Randomiza2on: ¡par2cipants ¡pick ¡ball ¡out ¡of ¡bag ¡ ¡

– Red ¡for ¡Freshplace, ¡Blue ¡for ¡Comparison ¡

• $10 ¡for ¡baseline ¡and ¡12 ¡months, ¡$5 ¡quarterly ¡surveys ¡
• 100 ¡Freshplace ¡members ¡matched ¡with ¡100 ¡controls ¡in ¡
• ne ¡year ¡
• Rolling ¡recruitment ¡throughout ¡the ¡year ¡from ¡June ¡

2010 ¡to ¡June ¡2011 ¡

¡

Freshplace ¡

Corner ¡of ¡Homestead ¡Avenue ¡and ¡ Woodland ¡Street, ¡Har]ord, ¡CT ¡

Freshplace ¡Evalua2on ¡

First ¡study ¡to ¡rigorously ¡evaluate ¡a ¡food ¡pantry ¡ interven#on ¡

• Randomized ¡control ¡trial ¡over ¡18 ¡months ¡
• 228 ¡total ¡par2cipants ¡
• Response ¡rates ¡63% ¡-­‑ ¡69% ¡for ¡quarterly ¡

surveys ¡

• Main ¡outcomes: ¡food ¡security, ¡self-­‑sufficiency, ¡

and ¡fruit ¡and ¡vegetable ¡consump2on. ¡

• Qualita2ve ¡interviews ¡during ¡program ¡and ¡at ¡

gradua2on ¡

Study ¡Par#cipants: ¡ Baseline ¡ ¡ Demographics ¡

• Average ¡age ¡is ¡51 ¡years ¡
• The ¡majority ¡are ¡female ¡(60%) ¡
• 68% ¡are ¡unemployed; ¡11% ¡re2red ¡
• Almost ¡half ¡(44%) ¡did ¡not ¡complete ¡a ¡high ¡school ¡

educa2on ¡

• More ¡than ¡half ¡(55%) ¡of ¡households ¡include ¡children ¡
• 63% ¡visited ¡a ¡food ¡pantry ¡at ¡least ¡once ¡a ¡week ¡ ¡ ¡

Health ¡Outcomes ¡

Most ¡par2cipants ¡are ¡in ¡poor ¡health; ¡ ¡ 72% ¡are ¡either ¡overweight ¡or ¡obese. ¡

Under ¡ weight ¡ 4% ¡ normal ¡ weight ¡ 27% ¡

• ver ¡

weight ¡

37% ¡

• bese ¡

35% ¡

BMI ¡

Based ¡on ¡self-­‑report, ¡24% ¡of ¡clients ¡said ¡ they ¡or ¡someone ¡in ¡their ¡household ¡has ¡ diabetes, ¡and ¡64% ¡have ¡high ¡blood ¡ pressure ¡(73% ¡are ¡taking ¡medica2on). ¡

¡

¡

One ¡par2cipant ¡said ¡the ¡“Doctors ¡keep ¡telling ¡me ¡to ¡buy ¡ different ¡food ¡and ¡they ¡don't ¡know ¡I ¡can't ¡afford ¡it.” ¡ ¡

Food ¡ Secure ¡ 8% ¡ Marginal ¡ FS ¡ 8% ¡ Low ¡ Food ¡ Secure ¡ 34% ¡ Very ¡Low ¡ Food ¡ Secure ¡ 50% ¡

Compared ¡to ¡na2onal ¡ averages: ¡

• ¡ ¡All ¡households ¡= ¡14.5% ¡
• ¡ ¡Metropolitan ¡areas ¡= ¡17% ¡
• ¡ ¡Black ¡households ¡= ¡25% ¡
• ¡ ¡With ¡incomes ¡below ¡ ¡ ¡

¡ ¡ ¡ ¡poverty ¡line ¡= ¡43% ¡ ¡

Robaina ¡K, ¡Mar2n ¡K. ¡Food ¡insecurity, ¡ poor ¡diet ¡quality, ¡and ¡obesity ¡among ¡food ¡ pantry ¡par2cipants ¡in ¡Harword, ¡CT. ¡J ¡Nutr ¡ Educ ¡Behav ¡2012. ¡

Food ¡Insecurity ¡at ¡Baseline ¡

¡

A ¡full ¡84% ¡of ¡households ¡were ¡food ¡insecure ¡(low ¡and ¡very ¡ low ¡food ¡secure), ¡including ¡half ¡who ¡experienced ¡hunger. ¡ ¡

¡

Over ¡one ¡year, ¡Freshplace ¡members ¡were ¡less ¡than ¡half ¡

as ¡likely ¡to ¡experience ¡very ¡low ¡food ¡security ¡as ¡the ¡ control ¡group ¡(ROR=0.42; ¡95% ¡CI ¡[0.24, ¡0.72]; ¡p<.01). ¡

¡ Mar2n ¡K, ¡Wu ¡R, ¡Wolff ¡M, ¡Colantonio ¡A, ¡Grady ¡J. ¡ ¡Food ¡Pantry ¡Interven2on ¡Increases ¡Food ¡ Security, ¡Diet ¡Quality ¡and ¡Self-­‑Sufficiency. ¡In ¡Press ¡to: ¡Am ¡J ¡Prev ¡Med, ¡Nov. ¡2013. ¡

¡

0.00 ¡ 10.00 ¡ 20.00 ¡ 30.00 ¡ 40.00 ¡ 50.00 ¡ 60.00 ¡ Baseline ¡ 3 ¡months ¡ 6 ¡months ¡ 9 ¡months ¡ 12 ¡months ¡

Percent ¡with ¡Very ¡Low ¡Food ¡Security ¡

• ver ¡#me ¡

Freshplace ¡ Comparison ¡

Nutri#on ¡Educa#on ¡Skills ¡

23 ¡Freshplace ¡clients ¡ par2cipated ¡in ¡a ¡6-­‑week ¡ “Cooking ¡MaGers” ¡class ¡and ¡ 22 ¡in ¡a ¡“Shopping ¡MaGers” ¡ class ¡to ¡build ¡skills ¡related ¡to ¡ food ¡security. ¡

They ¡“teach ¡me ¡to ¡save ¡ money ¡and ¡go ¡to ¡the ¡shop ¡ and ¡spend ¡my ¡money ¡right.” ¡

14 ¡ 16 ¡ 18 ¡ 20 ¡ 22 ¡ 24 ¡ Baseline ¡ 3 ¡months ¡ ¡6 ¡months ¡ ¡9 ¡months ¡ ¡12 ¡months ¡ Score ¡from ¡0-­‑35 ¡

Fruit ¡& ¡Vegetable ¡Consump#on ¡

Freshplace ¡ Comparison ¡

Over ¡one ¡year, ¡Freshplace ¡members ¡had ¡significantly ¡ greater ¡gains ¡in ¡fruit ¡and ¡vegetable ¡scores ¡compared ¡to ¡ the ¡control ¡group, ¡on ¡average ¡2 ¡addi2onal ¡points ¡during ¡ the ¡study ¡(P=0.005), ¡which ¡equates ¡to ¡approximately ¡one ¡ addi2onal ¡serving ¡per ¡day. ¡ ¡

What ¡Freshplace ¡Members ¡say ¡

Healthy ¡Ea2ng ¡Skills ¡

• “Taught ¡me ¡how ¡to ¡eat ¡healthier ¡and ¡be ¡a ¡beGer ¡cook.” ¡
• “Goals ¡were ¡to ¡improve ¡meal ¡planning. ¡Cooking ¡class, ¡

budge2ng ¡meals, ¡different ¡ways ¡to ¡cook ¡meals. ¡Taught ¡me ¡ how ¡to ¡become ¡a ¡beGer ¡shopper. ¡Read ¡price ¡labels ¡and ¡ nutri2on ¡labels.” ¡

• “Took ¡two ¡Cooking ¡MaGers ¡classes. ¡I ¡know ¡when ¡and ¡what ¡

to ¡eat ¡and ¡how ¡to ¡read ¡labels. ¡Having ¡fresh ¡food ¡and ¡how ¡to ¡ cook ¡them. ¡Ea2ng ¡good, ¡healthy ¡food.” ¡

• “Goal ¡to ¡eat ¡healthier, ¡so ¡I ¡went ¡to ¡Cooking ¡MaGers. ¡

Learned ¡to ¡eat ¡more ¡vegetables, ¡was ¡able ¡to ¡get ¡more ¡fruits ¡ and ¡vegetables ¡that ¡I ¡wasn’t ¡able ¡to ¡afford ¡ ¡before. ¡Ea2ng ¡ healthier ¡now.” ¡

• “Being ¡able ¡to ¡go ¡and ¡get ¡nutri2onal ¡food ¡items ¡for ¡my ¡

family.” ¡

¡

Self ¡Sufficiency ¡Scores ¡over ¡#me ¡

In ¡mul#variate ¡regression ¡model, ¡over ¡one ¡year, ¡ Freshplace ¡members ¡increased ¡self-­‑sufficiency ¡by ¡4.1 ¡ points ¡compared ¡to ¡the ¡control ¡group ¡(p<.01). ¡

¡

Mar2n ¡K, ¡Wu ¡R, ¡Wolff ¡M, ¡Colantonio ¡A, ¡Grady ¡J. ¡ ¡Food ¡Pantry ¡Interven2on ¡Increases ¡Food ¡Security, ¡Diet ¡Quality ¡and ¡Self-­‑ Sufficiency: ¡Results ¡from ¡a ¡12-­‑month ¡Randomized ¡Study. ¡In ¡Revision ¡to: ¡Am ¡J ¡Prev ¡Med. ¡

60 62 64 66 68 70 72

Baseline 3 ¡months 6 ¡months ¡ 9 ¡months 12 ¡months ¡

Freshplace Comparison

Gegng ¡Ahead ¡and ¡ ¡ Bridges ¡out ¡of ¡Poverty ¡

Gegng ¡Ahead ¡workshops ¡for ¡people ¡in ¡ poverty: ¡ ¡ ¡4 ¡workshops, ¡pre-­‑post ¡evalua2on ¡ ¡ Par2cipants ¡work ¡in ¡groups ¡to ¡examine ¡the ¡ impact ¡of ¡poverty ¡and ¡build ¡resources ¡to ¡get ¡ ahead ¡ ¡ Poverty ¡is ¡“the ¡extent ¡to ¡which ¡ an ¡individual ¡does ¡without ¡resources.” ¡

“It ¡is ¡our ¡unfinished ¡task ¡to ¡restore ¡the ¡ basic ¡bargain ¡that ¡built ¡this ¡country, ¡the ¡ idea ¡that ¡if ¡you ¡work ¡hard ¡and ¡meet ¡ your ¡responsibiliCes, ¡you ¡can ¡get ¡ ahead.” ¡

¡ ¡ ¡-­‑ ¡President ¡Obama, ¡State ¡of ¡the ¡Union ¡ ¡ ¡ ¡Address, ¡February ¡2013 ¡

Recommenda#ons ¡

• Reconfigure ¡role ¡of ¡volunteers ¡to ¡offer ¡client ¡

choice ¡and ¡provide ¡mo2va2onal ¡interviewing ¡ within ¡food ¡pantries ¡ ¡

• Freshplace ¡may ¡serve ¡as ¡a ¡model ¡for ¡other ¡

food ¡pantries ¡to ¡promote ¡long-­‑term ¡food ¡ security ¡rather ¡than ¡short-­‑term ¡assistance ¡

• Address ¡the ¡underlying ¡causes ¡of ¡poverty ¡
• Food ¡pantries ¡can ¡serve ¡as ¡important ¡

community ¡sites ¡for ¡improving ¡diet ¡quality ¡ and ¡preven2ng ¡chronic ¡diseases ¡ ¡

Replica#on ¡

• Freshplace ¡Fidelity ¡Model ¡
• Freshplace ¡Replica2on ¡Manual ¡
• Dissemina2on ¡and ¡Implementa2on ¡Study ¡

“What ¡they’re ¡doing ¡at ¡ Freshplace ¡is ¡exactly ¡what ¡ should ¡be ¡done” ¡ ¡ at ¡other ¡pantries. ¡ Manager, ¡ ¡ Enfield ¡CT ¡Food ¡Shelf ¡ “We ¡don’t ¡have ¡anything ¡like ¡ Freshplace, ¡that’s ¡for ¡sure. ¡ ¡ Your ¡concept ¡is ¡innova9ve ¡ from ¡our ¡perspec9ve.” ¡ Director, ¡Food ¡Bank ¡of ¡ Northern ¡Nevada ¡ ¡

Na#onal ¡Implica#ons ¡

• Make ¡connec2on ¡between ¡hunger ¡and ¡obesity ¡
• Incorporate ¡health ¡concerns ¡into ¡food ¡

dona2ons ¡

• View ¡food ¡pantries ¡as ¡chronic, ¡not ¡emergency ¡
• Research ¡to ¡measure ¡outcomes, ¡not ¡just ¡

pounds ¡

• Leadership ¡by ¡Feeding ¡America ¡to ¡establish ¡

nutri2on ¡guidelines ¡for ¡donors ¡and ¡pantries ¡

– Handforth ¡B, ¡Hennink ¡M, ¡Schwartz ¡M. ¡A ¡qualita2ve ¡study ¡of ¡ nutri2on-­‑based ¡ini2a2ves ¡at ¡selected ¡food ¡banks ¡in ¡the ¡feeding ¡ America ¡network. ¡J ¡Acad ¡Nutr ¡Diet. ¡2013 ¡Mar;113(3):411-­‑5. ¡

Help ¡people ¡help ¡themselves ¡

• Understand ¡the ¡food ¡environment ¡where ¡people ¡

live ¡

• Help ¡families ¡toward ¡beGer ¡nutri2on: ¡

– Targeted ¡informa2on ¡ – Mo2va2on ¡to ¡change ¡ – Personal ¡interac2on ¡ – Long-­‑term ¡benefits ¡

• Nutri2on ¡Educa2on ¡with ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡skill ¡building ¡and ¡informa2on ¡ ¡

No ¡significant ¡learning ¡occurs ¡without ¡a ¡significant ¡

• relaConship. ¡ ¡–Dr. ¡James ¡Comer ¡

Sweet ¡yet ¡Toxic ¡Charity ¡

• “Example ¡of ¡how ¡our ¡government ¡

¡ ¡ ¡ ¡ ¡has ¡failed.” ¡

– Janet ¡Poppendieck, ¡Sweet ¡Charity ¡ ¡

• “Naviga2ng ¡churches ¡or ¡organiza2ons ¡away ¡

from ¡tradi2onal ¡‘doing ¡for’ ¡the ¡poor ¡models ¡ toward ¡a ¡‘doing ¡with’ ¡paradigm” ¡

– Robert ¡Lupton, ¡Toxic ¡Charity ¡ ¡

Hunger ¡& ¡Obesity ¡-­‑ ¡Global ¡Health ¡Issue ¡

• Double ¡burden ¡of ¡Food ¡Insecurity ¡

and ¡Obesity ¡

• Growth ¡in ¡food ¡banks ¡interna2onally ¡
• Collabora2on ¡between: ¡

– Ka2e ¡Mar2n, ¡Univ. ¡of ¡St. ¡Joseph ¡ – Marlene ¡Schwartz, ¡Rudd ¡Center ¡for ¡ Food ¡Policy ¡& ¡Obesity ¡at ¡Yale ¡ – Judith ¡Neter, ¡Vrije ¡Amersterdam ¡ University ¡

Nutri2on ¡Ra2ng ¡Systems ¡

“The ¡paradigm ¡shim ¡to ¡emphasize ¡the ¡ distribu2on ¡of ¡healthy ¡products ¡at ¡food ¡banks ¡ has ¡the ¡poten2al ¡to ¡address ¡both ¡food ¡insecurity ¡ and ¡malnutri2on ¡in ¡vulnerable ¡popula2ons.” ¡

– Handforth ¡B, ¡Hennink ¡M, ¡Schwartz ¡M. ¡A ¡Qualita2ve ¡Study ¡of ¡Nutri2on-­‑Based ¡Ini2a2ves ¡at ¡Selected ¡ Food ¡Banks ¡in ¡the ¡Feeding ¡America ¡Network. ¡J ¡Acad ¡Nutr ¡Diet. ¡2013;113:411-­‑415. ¡

¡

Many ¡food ¡bank ¡and ¡pantry ¡staff ¡are ¡reluctant ¡to ¡turn ¡ down ¡dona2ons. ¡ We ¡need ¡the ¡poli9cal ¡will ¡to ¡ address ¡hunger ¡with ¡obesity. ¡

Food ¡Policies ¡to ¡address ¡Hunger ¡& ¡Obesity ¡

• Revamp ¡federal ¡food ¡assistance ¡programs ¡
• Reconfigure ¡the ¡Farm ¡Bill ¡
• Nutri2on ¡standards ¡at ¡Foodbanks ¡
• Holis2c ¡approach ¡to ¡tackling ¡poverty ¡
• Healthy ¡Corner ¡Stores ¡

¡ Contact ¡Informa#on ¡for ¡Freshplace: 860-­‑263-­‑4698 ¡ ¡

Thank ¡you! ¡

QuesCons, ¡comments: ¡ ¡ksmarCn@usj.edu ¡ Follow ¡on ¡TwiJer ¡ ¡@KaCeSMarCn ¡ Changing ¡the ¡conversa#on ¡about ¡hunger ¡ ¡ away ¡from ¡“emergency” ¡food ¡to ¡ ¡ self ¡sufficiency ¡and ¡health. ¡