Commissioning and Enabling Primary Care in Doncaster Laura Sherburn - - PowerPoint PPT Presentation

Commissioning and Enabling Primary Care in Doncaster

Laura Sherburn 30 June 2016

Quality and Safety Primary Care Strategic Model

MDT delivery teams GP as lead for patient care Community support Carers Patient’s own GP practice 7 day services Right time, right place, right person Promoting a range of ways to access Primary care Care coordination Social prescribing Advanced care planning Medicines

• ptimisation

Care coordination

Keeping people well Extended Primary Care

Locally based enhanced services Inter-practice referrals Care coordination

Proactive Coordinated Primary Care

• Health promotion & disease

prevention

• Supporting self management
• Family planning
• Responsive and reactive
• Acute on chronic
• People who are generally well but

have an “urgent” need

Care coordination

• Multidisciplinary Care
• Proactive case management
• Complex needs, LTC’s + complex

disease management

• Bringing care closer to home
• Moving services out of

Secondary Care into Primary Care

Person ¡ ¡

Smooth primary / secondary care interface Same day assessment Assistive technology

Responsive Primary Care

Proac&ve ¡co-­‑ordinated ¡care ¡specifica&on: ¡ Process ¡of ¡development ¡

• Oct ¡– ¡Dec ¡2015 ¡Na3onal ¡direc3on ¡of ¡travel, ¡evidence ¡base ¡
• Jan ¡– ¡June ¡2016 ¡Local ¡TPC ¡analysis ¡(data ¡& ¡prac3ce ¡visits) ¡
• Jan ¡2016 ¡– ¡CCG ¡Governing ¡Body ¡approval ¡to ¡move ¡to ¡design ¡

phase ¡

• Jan ¡& ¡March ¡prac3ce-­‑wide ¡events ¡ ¡
• Primary ¡Care ¡Provider ¡Engagement ¡Group, ¡3 ¡mee3ngs ¡Apr-­‑

Jun ¡

• Other ¡CCG ¡approaches ¡(Salford, ¡Leeds ¡North, ¡Wakefield) ¡
• May/June ¡2016 ¡Sensecheck-­‑ ¡Primary ¡care ¡CommiVee, ¡GB ¡GPs ¡

¡

• 30 ¡June ¡2016 ¡Present ¡final ¡draW ¡ ¡
• July ¡– ¡August ¡2016; ¡support ¡prepara3on ¡to ¡deliver ¡
• September ¡2016; ¡assess ¡readiness ¡via ¡assurance ¡

requirements ¡

Key ¡elements ¡of ¡the ¡specifica&on ¡

• Builds ¡on ¡spirit ¡of ¡AUA ¡DES ¡ ¡
• Takes ¡into ¡account ¡exis3ng ¡TPC ¡schemes ¡
• Preserves ¡flexibility ¡for ¡prac3ces ¡re: ¡

– Case-­‑finding ¡ – Interven3ons ¡

• Partnership ¡working ¡ ¡
• £1.8m ¡investment, ¡therefore ¡requires: ¡
• Tighter ¡evalua3on, ¡specific ¡to ¡interven3ons ¡

delivered ¡

• Assurance ¡of ¡readiness ¡prior ¡to ¡delivery ¡ ¡

Cri3cal ¡enablers ¡

• Digital ¡Interoperability ¡-­‑ ¡Roadmap ¡
• Local ¡strategies, ¡ie ¡Care ¡Home ¡Strategy, ¡DMBC ¡

Home ¡Care ¡procurement, ¡Intermediate ¡Care ¡ Review ¡

• Other ¡3 ¡“pillars” ¡of ¡the ¡model ¡
• Estates ¡
• Collabora3on ¡
• Workforce ¡

¡ ¡ Primary ¡Care ¡Workforce ¡Currently ¡

• Unacceptable ¡GP ¡FTE ¡to ¡pa&ent ¡ra&os ¡
• Varying ¡levels ¡of ¡recruitment ¡across ¡Doncaster ¡
• High ¡re&rement ¡risks ¡
• Varia&ons ¡in ¡the ¡services ¡provided ¡ ¡
• Tradi&onal ¡workforce ¡models ¡and ¡a ¡lack ¡of ¡skill ¡mix ¡

in ¡our ¡current ¡primary ¡care ¡workforce ¡

• Lack ¡of ¡formalised ¡collabora&ve ¡working ¡ ¡

¡

Workforce ¡Strategies ¡ ¡ Prac&ces ¡could ¡consider ¡

• Alter ¡the ¡current ¡skill ¡mix ¡at ¡the ¡prac&ce ¡by ¡up-­‑skilling ¡

exis&ng ¡staff ¡

• Alter ¡the ¡current ¡skill ¡mix ¡by ¡Introducing ¡new ¡roles ¡into ¡the ¡

prac&ce ¡

– Clinical ¡Pharmacists ¡ – Physician ¡Associates ¡ – Paramedics ¡ ¡ – Physiotherapists ¡

• Consider ¡new ¡ways ¡of ¡working ¡to ¡reduce ¡the ¡administra&ve ¡

burden ¡on ¡GPs ¡

• Consider ¡different ¡ways ¡of ¡communica&ng ¡and ¡consul&ng ¡

with ¡pa&ents ¡ ¡

• Collabora&ve ¡Working ¡

¡

How ¡the ¡CCG ¡will ¡support ¡ ¡ Workforce ¡Development ¡ ¡

• Workforce ¡engagement ¡events ¡ ¡
• Proac&vely ¡support ¡development ¡of ¡collabora&on ¡in ¡general ¡

prac&ce ¡

• Investment ¡in ¡and ¡expansion ¡of ¡primary ¡care ¡through ¡the ¡

commissioning ¡of ¡the ¡4 ¡“pillars” ¡ ¡

• Commissioning ¡the ¡system ¡to ¡support ¡self-­‑referral ¡and ¡divert ¡

demand ¡

• Suppor&ng ¡the ¡development ¡of ¡training ¡prac&ces ¡in ¡

Doncaster ¡

• Working ¡closely ¡with ¡HEE ¡to ¡op&mise ¡workforce ¡schemes ¡

locally ¡

• Promo&ng ¡Primary ¡Care ¡as ¡a ¡career ¡
• Linking ¡Health ¡and ¡Social ¡Care ¡
• TARGET ¡

¡

QUESTIONS ¡ AND ¡ DISCUSSION ¡